Viêm khớp ở cổ - Viêm cột sống cổ tử cung

Hướng dẫn sử dụng xe Vios 2018 - 2019 Phần 3 - Các nút bấm trong xe (Tháng mười một 2024)

Tổng quan về bệnh thoái hóa đốt sống cổ và viêm khớp cổ

Lão hóa là không thể tránh khỏi; thực tế, nó xảy ra ở mỗi người chúng ta mỗi ngày. Với sự lão hóa đến hao mòn trên các khớp của cơ thể, bao gồm cả các cột sống.

Viêm cột sống cổ tử cung là một tình trạng cổ phổ biến thường do liên quan đến tuổi tác, cộng với các loại khác, của sự thay đổi thoái hóa diễn ra ở khớp và đĩa đệm cột sống.

Bạn có thể biết bệnh thoái hóa đốt sống cổ là viêm xương khớp cổ hoặc bệnh thoái hóa đĩa đệm cổ.

Viêm xương khớp cổ thường bắt đầu được biết đến vào khoảng bốn mươi năm, và nó tiến triển khi nhiều năm chồng chất. Điều đó nói rằng, đàn ông có xu hướng phát triển nó ở độ tuổi trẻ hơn phụ nữ.

Viêm cột sống cổ tử cung có thể dẫn đến bệnh cơ, một tình trạng trong đó tủy sống bị chèn ép bởi các cấu trúc lân cận; Trên thực tế, thoái hóa đốt sống cổ là tình trạng cổ phổ biến nhất gây ra bệnh cơ.

Nó cũng có thể dẫn đến bệnh phóng xạ. Cả hai được thảo luận sâu hơn dưới đây.

Viêm khớp cổ - Làm thế nào thay đổi xảy ra trong cột sống cổ tử cung

Viêm khớp ở cổ bắt đầu bằng chứng loãng xương - hay còn gọi là gai xương - hình thành trên các đốt sống.Spurs xương là phản ứng của cơ thể với hao mòn khớp. Trong cột sống, chúng phục vụ một mục đích bằng cách giúp tăng diện tích bề mặt của khớp và phân bổ đều hơn trọng lượng đặt trên nó trong hoạt động hàng ngày.

Vấn đề là, gai xương có thể dẫn đến đau, đặc biệt là khi chúng gây áp lực lên các dây thần kinh cột sống và / hoặc tủy sống. Áp lực như vậy cũng có thể gây tê, yếu và thậm chí không kiểm soát ruột, đó là một cấp cứu y tế.

2
Các yếu tố nguy cơ viêm khớp ở cổ

Tuổi tác

Yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với bệnh thoái hóa đốt sống cổ là tuổi tác. Một khi bạn đến tuổi trung niên, khả năng được chẩn đoán bị viêm khớp cổ sẽ tăng lên. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ cho biết tình trạng này rất phổ biến ở dân số này và những người già.

Di truyền học

Sau tuổi, di truyền đặt ra rủi ro lớn nhất. Cùng với một vài loại vấn đề về cột sống khác, bệnh thoái hóa đốt sống cổ có thể xảy ra ở các gia đình.

Nếu ống tủy sống và / hoặc foramen intervertebral có đường kính nhỏ tự nhiên, nguy cơ biến chứng thoái hóa của bạn có thể cao hơn.Với một ống sống hẹp, tủy sống - một cấu trúc rất nhạy cảm chuyển tiếp các thông điệp giữa não và phần còn lại của cơ thể - có ít không gian không bị cản trở trong hành lang đó. Liên hệ giữa dây và cột có thể gây kích ứng dây và gây ra bệnh cơ, được xác định ở trên.

Hút thuốc

Cho dù bạn cắt nó như thế nào, hút thuốc có thể thực sự xấu cho lưng của bạn. Nó có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm, phẫu thuật lưng thất bại và các điều kiện khác, tất nhiên, bao gồm cả viêm khớp cổ.

Yếu tố rủi ro tâm lý

Trầm cảm và lo lắng là yếu tố nguy cơ tâm lý đối với viêm khớp ở cổ.

Một nghiên cứu năm 2009 được công bố trên tạp chí Rối loạn cơ xương BMC báo cáo một liên kết mạnh mẽ giữa các yếu tố tâm lý xã hội và đau cổ nói chung. Các tác giả kết luận bằng cách nói rằng "mức độ đau cổ càng cao, cần phải chú ý nhiều hơn đến đau khổ tâm lý xã hội như một gánh nặng liên quan."

Cụ thể hơn, các tác giả của một nghiên cứu năm 2005 được công bố trên tạp chí Phẫu thuật thần kinh ước tính rằng hơn một phần ba số bệnh nhân mắc bệnh thoái hóa cột sống cổ hay còn gọi là CSM bị trầm cảm hoặc lo lắng. CSM là bệnh thoái hóa đốt sống cổ ảnh hưởng đến tủy sống và gây ra các triệu chứng liên quan.

Các tác giả cho rằng những rối loạn tâm trạng này có liên quan mạnh nhất đến khả năng di chuyển của bệnh nhân.

Công việc hàng ngày

Tiếp theo, hãy nói về nghề nghiệp của bạn. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ nói rằng nếu công việc của bạn liên quan đến nhiều chuyển động cổ lặp đi lặp lại và / hoặc công việc diễn ra trên đầu của bạn, nguy cơ của bạn có thể lại cao hơn. Trầm cảm và / hoặc lo lắng, các yếu tố rủi ro tâm lý được thảo luận ở trên, cũng xảy ra tại nơi làm việc.

Chấn thương

Và cuối cùng, chấn thương, đặc biệt là chấn thương lặp đi lặp lại, làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa đốt sống cổ. Điều đó nói rằng, hầu hết viêm khớp cổ không có trước chấn thương.
3
Các triệu chứng đi kèm với viêm khớp ở cổ

Nói chung, nguồn gốc của đau khớp không được hiểu rõ bởi cộng đồng y tế và có thể có tình trạng này mà không có triệu chứng.

Triệu chứng cổ và đầu

Khi các triệu chứng xảy ra, đau cổ không liên tục, được gọi là cổ tử cung, cộng với cứng khớp thường là phổ biến nhất. Khoảng một phần ba số người bị viêm khớp cổ cũng bị đau đầu, có xu hướng nằm ở khu vực hộp sọ dưới.

Nhức đầu đôi khi ghi đè lên cơn đau và / hoặc cứng khớp, và trở thành triệu chứng chi phối.

Triệu chứng bệnh phóng xạ và bệnh cơ

Hai loại triệu chứng khác thường gặp ở những người bị thoái hóa đốt sống cổ là bệnh phóng xạ và bệnh cơ.

Bệnh phóng xạ là một quá trình bệnh ảnh hưởng đến rễ thần kinh cột sống.

Rễ thần kinh cột sống là tên được đặt cho một phần của dây thần kinh tách ra khỏi tủy sống chính.

Hầu hết thời gian một số hình thức áp lực lên rễ thần kinh cột sống là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, yếu, tê và / hoặc cảm giác điện xuống một chi.

Tương tự, bệnh cơ là một quá trình bệnh ảnh hưởng đến tủy sống.

Như đã đề cập ở trên, tủy sống là một cấu trúc thần kinh dài, giống như ống chạy dọc theo chiều dài của cột sống. Nó được đặt trong ống sống, đó là một lối đi nằm ở trung tâm của cột sống. Đây là một trong hai cấu trúc chính của hệ thần kinh trung ương. Cấu trúc khác là bộ não.

Tương tự như các triệu chứng bệnh phóng xạ, hầu hết các triệu chứng bệnh cơ đều do chèn ép, nhưng trong trường hợp này là tủy sống.

Bệnh cơ có xu hướng đến từ từ theo thời gian. Nó có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, bao gồm, nhưng không giới hạn ở các triệu chứng liên quan đến rễ thần kinh cột sống bị nén, hoặc bệnh phóng xạ. Những triệu chứng này bao gồm đau, yếu, tê và / hoặc cảm giác điện ở một chi.

Nhưng có những loại triệu chứng bệnh tủy khác, ví dụ, chóng mặt.

Ngoài ra, nếu các triệu chứng phát sinh từ cổ cao hơn, có thể dẫn đến một tình trạng gọi là bệnh cơ cổ tử cung cao, bạn có thể gặp phải một hội chứng gọi là tê tê, tay vụng về. "Với" tay tê, vụng về ", viết và các hoạt động liên quan có thể Những vấn đề này có thể phát sinh khi tủy sống giữa C-5 và C-7 bị áp lực.
4
Chẩn đoán Spondylosis cổ tử cung

Như với hầu hết các quá trình chẩn đoán cổ và lưng, bác sĩ có thể sẽ thu thập thông tin về bệnh thoái hóa đốt sống cổ bằng cách lấy tiền sử và khám sức khỏe.

MRI cho viêm khớp cổ

Khi nói đến các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, MRI là tiêu chuẩn vàng. Điều này đặc biệt như vậy khi bác sĩ của bạn cần xác định nguồn gốc của các triệu chứng thần kinh.

MRI có thể giúp bác sĩ nhìn thấy không chỉ xương của bạn, mà cả các mô mềm và dây thần kinh của bạn, và nó có thể giúp cô ấy ước tính chính xác khoảng trống không bị che khuất trong các khu vực chứa dây rốn và / hoặc rễ thần kinh cột sống.

X-Rays cho viêm khớp cổ

X-quang cũng được sử dụng để chẩn đoán bệnh thoái hóa đốt sống cổ, vì chúng cho phép hình dung các đường dẫn xương có chứa tủy sống và rễ thần kinh cột sống.

Nếu bạn không có triệu chứng thần kinh, bạn có thể chỉ cần chụp X-quang.

Giá trị của tia X nằm chủ yếu ở khả năng hiển thị những gì mà Lừa xảy ra với xương. Thay vì đau đớn hoặc các triệu chứng khác, có một người có thể cảnh báo bác sĩ của bạn về những điều như thu hẹp trong không gian đĩa đệm của bạn, sự hiện diện của gai xương và bất kỳ sự giảm đường kính ống sống của bạn có thể dẫn đến bệnh cơ.

X-quang cũng có thể giúp bác sĩ phân loại bệnh thoái hóa đốt sống cổ là nhẹ, trung bình hoặc nặng.

CT scan cho viêm khớp cổ

Chụp CT (CAT scan) là một xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh khác thường được trao cho những người bị thoái hóa đốt sống cổ.Chụp CT giống như chụp X-quang ngoại trừ việc nó chụp nhiều hình ảnh bên trong cơ thể và đặt chúng lại với nhau để hiển thị một mặt cắt ngang của khu vực. Chất lượng hình ảnh tốt hơn so với tia X, điều này có thể cho phép bác sĩ nghiên cứu tốt hơn về ống sống của bạn và bất kỳ thay đổi nào trong xương của bạn đã xảy ra kể từ lần chụp CT cuối cùng của bạn.

Myelography và CT Myelography

Myelography được sử dụng để hình dung rễ thần kinh cột sống của bạn như một cách săn lùng những vật cản có thể dẫn đến các triệu chứng bệnh phóng xạ đã thảo luận ở trên. Hãy coi chừng, myelography liên quan đến kim và tiêm thuốc nhuộm vào cơ thể của bạn.

Ngoài ra, còn có một bài kiểm tra gọi là CT myelography mà một số học viên thích bởi vì nó được cho là có kết quả dương tính giả thấp hơn (so với myelography.)

CT myelography thường được sử dụng khi phẫu thuật có liên quan, trái ngược với lần đầu tiên hoặc chẩn đoán không có triệu chứng.

Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh

Và cuối cùng, một loại xét nghiệm khác mà các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán (hoặc xác nhận chẩn đoán) bệnh lý phóng xạ là một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh.

Một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh đo lường hoạt động của các dây thần kinh của bạn. Đôi khi nó được đưa ra cùng với xét nghiệm EMG đo lường thần kinh để hoạt động của cơ cả trong quá trình co bóp và thư giãn.

Thử nghiệm dẫn truyền thần kinh có thể cung cấp cho bạn một số khó chịu vì một kích thích điện sẽ được đưa vào thông qua các điện cực trên da. Các xét nghiệm EMG không liên quan đến kim.
5
Viêm khớp ở cổ - Điều trị

Bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội khoa tổng quát của bạn có thể cung cấp điều trị cho bệnh thoái hóa đốt sống cổ của bạn. Điều đó nói rằng, nhiều giới thiệu đến một chuyên gia được thực hiện cho viêm khớp cổ. Giới thiệu đến bác sĩ thấp khớp, bác sĩ thần kinh, và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc phẫu thuật thần kinh là phổ biến.

Nhưng phẫu thuật thường không được đưa ra cho viêm khớp cổ. Thay vào đó, chăm sóc bảo tồn có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Các dấu hiệu bạn có thể cần phẫu thuật bao gồm đau khó hoặc không thể kiểm soát và / hoặc các triệu chứng bệnh phóng xạ xấu đi theo thời gian.

Nếu bạn thực sự cần phẫu thuật, bạn có thể đang xem xét phẫu thuật cắt bỏ u xơ, còn được gọi là phẫu thuật giải nén. Một nghiên cứu năm 2018 được công bố trong Tạp chí xương và khớp thấy rằng phẫu thuật giải nén ở cổ, được gọi là giải nén cổ tử cung trước, có hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng chóng mặt liên quan đến thoái hóa đốt sống cổ.

Vật lý trị liệu cho bệnh viêm khớp ở cổ

Mặc dù bạn không thể ngăn chặn sự thoái hóa khớp liên quan đến tuổi tác, nhưng có thể làm chậm tốc độ phát triển của nó.

Nếu các triệu chứng của bạn là nhẹ hoặc trung bình, và nếu bạn không có vấn đề về thần kinh tiến triển, bạn có thể chỉ cần chăm sóc bảo tồn. Điều này có thể liên quan đến một hoặc nhiều điều sau đây:

· Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm aspirin, naproxen hoặc ibuprofen để giúp giảm viêm và giảm đau.

Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) để giảm đau.

Tiêm corticosteroid để điều trị đau bức xạ và giảm viêm.

· Khối thần kinh để giảm đau tạm thời.

· Hạn chế nhưng không loại bỏ hoạt động thể chất.

· Cổ tử cung để hỗ trợ và ổn định trong thời gian chữa bệnh.

· Tập thể dục và, như đã đề cập ở trên, vật lý trị liệu.

Nói chung, để gặp một nhà trị liệu vật lý cho chăm sóc bảo thủ, phải có giấy giới thiệu của bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Đây không phải là trường hợp ở tất cả các tiểu bang, vì vậy bạn có thể muốn kiểm tra cụ thể của bạn. Nói cách khác, một số tiểu bang cho phép bệnh nhân tự tham khảo vật lý trị liệu.

Vẻ đẹp của vật lý trị liệu là sự chăm sóc bảo thủ của bạn có thể sẽ được điều chỉnh theo các điều kiện và triệu chứng cụ thể của bạn.