Ảnh hưởng của các triệu chứng tiền kinh nguyệt đến rối loạn lưỡng cực

Những ảnh hưởng của các triệu chứng tiền kinh nguyệt (PMS) hoặc rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt (PMDĐ) đối với rối loạn lưỡng cực là gì?

Chúng ta hãy xem những nghiên cứu cho chúng ta biết về các triệu chứng tiền kinh nguyệt chồng chất lên chứng rối loạn lưỡng cực, làm thế nào để phân biệt các triệu chứng này với nhau, một số lời chứng từ những phụ nữ đã trải qua bộ đôi triệu chứng đáng sợ này và những gì có thể được thực hiện để kiểm soát các triệu chứng.

Như một câu hỏi cuối cùng, chẩn đoán rối loạn lưỡng cực có bao giờ bị bỏ qua, và các triệu chứng được quy nhầm là rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt?

Hiệu ứng

Sống với rối loạn lưỡng cực là đủ, nhưng các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng nhiều phụ nữ mắc chứng rối loạn lưỡng cực có các triệu chứng xấu đi trong thời kỳ tiền kinh nguyệt.

Mặc dù có vẻ rõ ràng rằng sự khó chịu của căng thẳng tiền kinh nguyệt sẽ làm nổi bật các triệu chứng rối loạn lưỡng cực, các nhà nghiên cứu đã có thể chứng minh những cách cụ thể trong đó các triệu chứng hàng tháng này có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn lưỡng cực. Phụ nữ báo cáo các triệu chứng tiền kinh nguyệt đáng kể:

• Có nhiều tập liên quan đến rối loạn lưỡng cực của họ, phổ biến nhất là các giai đoạn trầm cảm
• Trải nghiệm ít thời gian hơn giữa các tập
• Có các tập nghiêm trọng hơn (bao gồm các giai đoạn trầm cảm, hưng cảm và hypomanic)

Nhìn chung, những phụ nữ có các triệu chứng tiền kinh nguyệt làm trầm trọng thêm các triệu chứng rối loạn lưỡng cực của họ có một quá trình bệnh nặng hơn, thời gian tái phát ngắn hơn và các triệu chứng lưỡng cực nghiêm trọng hơn.

Xảy ra

Một phân tích tổng hợp lớn (một nghiên cứu so sánh kết quả của một số nghiên cứu khác nhau) cho thấy 44 đến 68% phụ nữ mắc chứng rối loạn lưỡng cực có một số thay đổi tâm trạng liên quan đến tiền kinh nguyệt, 22 đến 77% phụ nữ mắc chứng rối loạn lưỡng cực đáp ứng các tiêu chí cho chứng khó nuốt tiền kinh nguyệt, và 15 đến 27 phần trăm đáp ứng các tiêu chí cho chứng rối loạn tiêu hóa tiền kinh nguyệt (PMDĐ).

Triệu chứng tiền kinh nguyệt vs PMDĐ

Các triệu chứng tiền kinh nguyệt, khi chúng xảy ra, thường xảy ra trong giai đoạn hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ. Điều này thường tương ứng với khoảng thời gian hai tuần giữa ngày rụng trứng (thường xảy ra giữa chu kỳ) và thời gian bắt đầu kinh nguyệt.

Các thuật ngữ khác nhau được sử dụng để mô tả các triệu chứng này chủ yếu dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) được sử dụng để mô tả sự khó chịu rất phổ biến và khả năng cảm xúc ở phụ nữ trước thời kỳ của họ. Rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt có các tiêu chí cụ thể, tuy nhiên, PMD có mặt khi các triệu chứng tiền kinh nguyệt ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Điều quan trọng cần lưu ý là có thể có sự chồng chéo vì các triệu chứng tiền kinh nguyệt của phụ nữ có thể thay đổi theo từng tháng.

Rối loạn lưỡng cực có thể được chẩn đoán nhầm là PMDĐ không?

Câu trả lời cho việc có ai đó có thể được chẩn đoán nhầm với PMDD hay không khi họ thực sự bị rối loạn lưỡng cực là có. Đây là một lý do rất quan trọng đối với phụ nữ bị PMDĐ để theo dõi các triệu chứng của họ (xem bên dưới).

Tiếp cận vai trò của PMS trong rối loạn lưỡng cực

Rõ ràng có thể hữu ích để xác định xem PMS hoặc PMDD có làm trầm trọng thêm chứng rối loạn lưỡng cực của bạn hay không, nhưng thật không may, điều này không dễ dàng gì. Không có xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm nội tiết tố, và cách duy nhất để tìm ra điều này là theo dõi các triệu chứng của bạn hàng ngày trong ít nhất hai tháng.

Một số phụ nữ giữ một tạp chí, ghi chú mỗi ngày. Một cách hơi khách quan là viết ra các triệu chứng như khó chịu và mức năng lượng, cung cấp cho mỗi triệu chứng này một số từ một đến mười. Ví dụ: bạn có thể đánh giá mức độ cáu kỉnh của mình là một, có nghĩa là bạn hầu như không cảm thấy cáu kỉnh, hoặc mười, đề cập đến sự cáu kỉnh tồi tệ như nó từng xảy ra.

Có một số công cụ khác có thể giúp bạn theo dõi các triệu chứng của mình, chẳng hạn như theo dõi triệu chứng PMDĐ hoặc một trong những ứng dụng điện thoại có sẵn như Clue Connect.

Thời gian theo dõi cũng có thể hữu ích cho những người đã được chẩn đoán mắc PMDĐ nhưng lo ngại rằng họ thực sự có thể bị rối loạn lưỡng cực.

Điều trị và quản lý

Vì các triệu chứng tiền kinh nguyệt và PMDĐ có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn lưỡng cực, điều quan trọng là phải kiểm soát các triệu chứng PMDD tốt nhất có thể. Các lựa chọn điều trị cho PMS / PMDD bao gồm:

• Thay đổi lối sống - Tránh uống rượu và caffeine có thể hữu ích, và tập thể dục là rất quan trọng. Thay đổi chế độ ăn uống có thể tạo ra sự khác biệt và bao gồm loại bỏ carbohydrate chỉ số đường huyết cao càng nhiều càng tốt. Một biểu đồ chỉ số đường huyết có thể hữu ích để tìm ra loại thực phẩm này bao gồm.
• Phương pháp điều trị thay thế - Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ tâm thần của bạn trước khi thử bất kỳ liệu pháp thay thế nào, mặc dù các chất bổ sung dinh dưỡng như chasteberry và canxi carbonate có thể giúp một số người.
• Liệu pháp thư giãn bao gồm các hoạt động như thiền và yoga có thể giúp một số người và có nguy cơ tác dụng phụ thấp.
• Thuốc tránh thai có thể giúp một số người, mặc dù phương pháp này có hiệu quả nhất đối với những người có triệu chứng nhẹ và đôi khi có thể làm nặng thêm các triệu chứng. Miếng dán estrogen, progesterone uống và hormone giải phóng gonadotropin là phương pháp điều trị bậc hai có thể giúp giảm đau.
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như Prozac (fluoxetine) thường được sử dụng cho phụ nữ không bị rối loạn lưỡng cực nhưng nên tránh đối với những người bị rối loạn lưỡng cực (do nguy cơ kết tủa cơn hưng cảm.) Nếu những loại thuốc này được sử dụng, chúng thường được sử dụng cùng với thuốc ổn định tâm trạng hoặc thuốc chống loạn thần, và sau đó chỉ hết sức thận trọng. Vì SSRI được sử dụng rất phổ biến cho những người mắc PMS / PMDD, đây là một lý do quan trọng tại sao cần phân biệt giữa PMDD và rối loạn lưỡng cực.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Dias, R., Lafer, B., Russo, C., Del Debbio, A., Nierenberg, A., Sachs, G., và H. Joffe. Theo dõi dọc rối loạn lưỡng cực ở phụ nữ bị trầm trọng tiền kinh nguyệt: Phát hiện từ BƯỚC-BD. Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ. 2011. 168(4):386-94.
• Teatero, M., Mazmanian, D. và V. Sharma. Ảnh hưởng của chu kỳ kinh nguyệt đến rối loạn lưỡng cực. Rối loạn lưỡng cực. 2014. 16(1):22-36.