Quản lý phẫu thuật Rối loạn Rối loạn tiền kinh nguyệt

Khi bạn bị PMDĐ, bạn sẽ tăng độ nhạy cảm với hormone sinh sản, cụ thể là estrogen và progesterone. Sự nhạy cảm này được cho là do sự thay đổi trong phức hợp gen xử lý cách bộ não của bạn phản ứng với estrogen và progesterone.

Các triệu chứng của phản ứng thay đổi này chỉ xảy ra trong hai tuần trước khi có kinh. Chúng có khả năng là do mức độ hormone thay đổi được kích hoạt bởi sự rụng trứng chứ không phải chỉ là chính các hormone.

Lựa chọn điều trị hiện tại là hạn chế. Một số phương pháp điều trị y tế có sẵn hoạt động bằng cách ngừng rụng trứng, làm tắt các dao động hàng tháng về mức độ hormone của bạn. Các loại thuốc khác hoạt động bằng cách điều chỉnh trực tiếp sự mất cân bằng hóa học trong não của bạn do phản ứng thay đổi của cơ thể đối với sự thay đổi hormone chu kỳ kinh nguyệt.

Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật để điều trị các triệu chứng của PMDĐ, có khả năng là bạn đã có ít hoặc không thành công với các lựa chọn điều trị y tế có sẵn.

Điều rất quan trọng cần nhớ là quản lý phẫu thuật là không thể đảo ngược. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ cần phải xem lại khóa học lâm sàng của bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn đã sử dụng hết tất cả các lựa chọn y tế và bổ sung có sẵn. Hãy nhớ rằng thường phải kết hợp cả hai loại phương pháp điều trị y tế để cải thiện các triệu chứng của bạn.

Sau khi đánh giá quan trọng về khóa học lâm sàng của bạn, bạn và bác sĩ có thể quyết định rằng quản lý phẫu thuật là phù hợp. Quản lý phẫu thuật của PMDD đưa hiệu ứng điều trị ức chế rụng trứng sang một cấp độ khác. Trên thực tế, nó giúp loại bỏ hoàn toàn sự rụng trứng của bạn, từ đó loại bỏ sự thay đổi hormone chu kỳ kinh nguyệt.

Quản lý phẫu thuật của PMDĐ là gì?

Việc quản lý phẫu thuật của PMDĐ bao gồm phẫu thuật cắt tử cung và cắt bỏ túi hai bên là cắt bỏ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng của bạn. Hãy để phá vỡ nó.

• Cắt bỏ buồng trứng của bạn.Loại bỏ buồng trứng của bạn là bước quan trọng để điều trị PMDĐ. Buồng trứng của bạn là nguồn cung cấp hormone sinh sản của bạn. Khi buồng trứng của bạn được loại bỏ, bạn đã loại bỏ nguồn hormone sinh sản của bạn. Điều đó có nghĩa là, không còn rụng trứng và không có nhiều hormone thay đổi.
• Cắt bỏ tử cung của bạn.Tử cung của bạn không sản xuất bất kỳ hoocmon nào và không góp phần gây ra các triệu chứng PMDĐ.Tử cung của bạn chỉ đáp ứng với mức độ hormone thay đổi của bạn. Chức năng duy nhất của nó là mang thai, và mỗi tháng khi điều đó xảy ra, bạn sẽ có kinh nguyệt. Có khả năng, nếu bạn đang chọn quản lý phẫu thuật PMDD, bạn đã quyết định bạn đã hoàn thành việc có con. Nếu đây không phải là trường hợp bạn cần thảo luận về các lựa chọn khác với bác sĩ của bạn. Sau khi buồng trứng của bạn được loại bỏ, bạn sẽ ở trong thời kỳ mãn kinh. Bác sĩ sẽ đề nghị bạn bắt đầu liệu pháp thay thế hormone để giúp bảo vệ xương và tim và điều trị các triệu chứng khó chịu của thời kỳ mãn kinh phẫu thuật. Người ta cho rằng progesterone chủ yếu là hormone có vấn đề trong PMDĐ. Khi tử cung của bạn được loại bỏ, bạn có thể thay thế estrogen mà không cần progesterone.

• Loại bỏ các ống dẫn trứng của bạn.Giống như tử cung của bạn, ống dẫn trứng của bạn không sản xuất bất kỳ hormone nào. Chức năng của chúng là lấy trứng rụng của bạn thụ tinh và vào tử cung của bạn. Để chúng lại phía sau trong khi loại bỏ tử cung và buồng trứng của bạn hoàn toàn không có ý nghĩa. Ngoài ra, có khả năng ống dẫn trứng có thể là nguồn gốc của một loại ung thư buồng trứng nhất định. Cắt bỏ ống dẫn trứng tại thời điểm cắt bỏ tử cung được khuyến cáo và được gọi là một thủ tục giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.

4 tiêu chí để giúp quyết định nếu phẫu thuật phù hợp với bạn

Việc quản lý phẫu thuật của PMDD là không thể đảo ngược, và bạn sẽ mãn kinh ngay sau khi phẫu thuật kết thúc. Mặc dù bước vào thời kỳ mãn kinh sẽ mang lại sự cứu trợ từ PMDĐ, nhưng nó có ý nghĩa quan trọng khác đối với sức khỏe và phúc lợi của bạn. Vì vậy, rất quan trọng để thử và dự đoán mức độ bạn sẽ đáp ứng tốt như thế nào một khi bạn không còn sản xuất hormone buồng trứng của riêng bạn. Chọn phẫu thuật để điều trị PMDĐ kháng thuốc của bạn là một quyết định khó khăn. Dưới đây là các tiêu chí tối thiểu cơ bản cần được đáp ứng trước khi đưa ra quyết định cuối cùng của bạn.

1. Xác nhận chẩn đoán PMDĐ của bạn.Bởi vì các tác dụng phụ và hậu quả sức khỏe của lựa chọn điều trị này là rất đáng kể, điều thực sự quan trọng là phải chẩn đoán đúng. Xem xét hoặc lặp lại nhật ký triệu chứng hàng ngày của bạn trong ít nhất hai chu kỳ được khuyến nghị. Điều rất quan trọng là phải phân biệt giữa PMDĐ và PME hoặc tình trạng trầm trọng tiền kinh nguyệt của một rối loạn tâm trạng tiềm ẩn. Nếu bạn đang có các triệu chứng bên ngoài giai đoạn hoàng thể, việc cắt bỏ buồng trứng sẽ hoàn toàn không giúp cải thiện hoặc loại bỏ các triệu chứng này.
2. Dự đoán phản ứng của bạn.May mắn thay, có một điều trị y tế có thể giúp dự đoán mức độ bạn sẽ đáp ứng với quản lý phẫu thuật. Leuprolide acetate hoặc Lupron là một chất chủ vận GnRH được sử dụng để tạm thời tắt buồng trứng của bạn Sản xuất estrogen và progesterone. Nó đưa bạn vào thời kỳ mãn kinh ngắn ngủi và hiệu quả của nó là hoàn toàn có thể đảo ngược. Bạn thậm chí không nên xem xét quản lý phẫu thuật trừ khi bạn đã thử thách các triệu chứng của mình với GnRH. Một số chuyên gia thậm chí còn khuyên rằng nên sử dụng GnRH trong ít nhất 6 tháng với kết quả tốt trước khi phẫu thuật được xem xét.
3. Hãy thử thay thế hormone.Thử thách đồng vận GnRH không chỉ quan trọng để dự đoán đáp ứng của bạn với phẫu thuật mà còn mang đến cơ hội dự đoán mức độ bạn sẽ dung nạp liệu pháp thay thế hormone. Vì bạn sẽ ở trong thời kỳ mãn kinh sớm, nên bạn nên thay thế estrogen để bảo vệ xương, sức khỏe tim mạch và giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh.
4. Bạn đã hoàn thành việc có con.Đây có thể là một quyết định rất khó khăn và cảm xúc đối với một số phụ nữ. Một khi buồng trứng của bạn được loại bỏ, bạn không thể sản xuất trứng. Và một khi tử cung của bạn bị cắt bỏ, bạn không còn có thể mang thai. Điều quan trọng là bạn chắc chắn về quyết định của mình. Hãy chắc chắn rằng bạn nhận được sự hỗ trợ và có thể tư vấn rằng bạn và có thể đối tác của bạn cần trước khi bạn tiến hành phẫu thuật.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn đang xem xét quản lý phẫu thuật của PMDD, bạn có thể đã dùng hết tất cả các lựa chọn điều trị có thể khác. Có lẽ bạn đang sợ hãi và bối rối. Làm việc với bác sĩ phù hợp và tìm kiếm sự hỗ trợ đồng đẳng thông qua các nhóm như Gia Allemand Foundation có thể giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất để giúp bạn sống rất tốt với PMDĐ.