Chăm sóc khẩn cấp so với phòng cấp cứu: Sự khác biệt là gì?

Khi bệnh nhân cảm thấy đau ở ngực, họ có thể không chắc chắn về nơi sẽ đến: họ có gọi 911, đến khoa cấp cứu, đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp hoặc đặt hẹn với bác sĩ chăm sóc chính không?

Đó không phải là một quyết định dễ dàng và nó không dễ để giải thích.

Khẩn cấp hay khẩn cấp?

Một số điều kiện được coi là cấp cứu tuyệt đối: đau tim, đột quỵ, nhiễm trùng huyết, sốc phản vệ và vết thương do đạn bắn chỉ là một số trong những điều kiện y tế được coi là cấp cứu trên toàn cầu. Họ phải được đánh giá và điều trị tại khoa cấp cứu. Nếu một bệnh nhân đến một trung tâm chăm sóc khẩn cấp với một cấp cứu y tế thực sự, nhân viên chăm sóc khẩn cấp nên gửi họ đến khoa cấp cứu bằng mọi cách, thường là bằng xe cứu thương và thường với chi phí đáng kể.

Đó chỉ là một ví dụ nhỏ về những gì tạo nên trường hợp khẩn cấp. Danh sách này dài hơn rất nhiều và nó luôn bao gồm chẩn đoán. Nói cách khác, người ta gần như phải biết họ đang bị đau tim để trở thành một trường hợp khẩn cấp thực sự.

Không phải trách nhiệm của khoa cấp cứu là phải nói với bệnh nhân nếu các triệu chứng họ gặp phải là dấu hiệu của trường hợp khẩn cấp? Tôi muốn nói là như vậy và Đại học Bác sĩ Cấp cứu Hoa Kỳ đồng ý với tôi, nhưng không phải tất cả các bảo hiểm y tế đều làm. Thêm vào đó dưới đây.

Trung tâm chăm sóc khẩn cấp

Vậy, khi nào bệnh nhân nên đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp? Đó không phải là một câu hỏi dễ trả lời.

Người ta có thể nghe cụm từ "trung tâm chăm sóc khẩn cấp" và cho rằng "khẩn cấp" có nghĩa đây là nơi mà các tình trạng y tế nghiêm trọng có thể được điều trị theo cách tương tự, nếu không giống hệt như trong khoa cấp cứu. Sự thật là: mọi tiểu bang đều khác nhau. Một số tiểu bang coi các trung tâm chăm sóc khẩn cấp không gì khác hơn là các văn phòng bác sĩ được tôn vinh. Các tiểu bang khác coi họ như các khoa cấp cứu độc lập (một lựa chọn thứ ba mà chúng tôi sẽ đề cập dưới đây) bất kể các trung tâm cấp cứu độc lập thậm chí là một lựa chọn trong tiểu bang đó.

Các trung tâm chăm sóc khẩn cấp có thể được bố trí nhân viên bác sĩ hoặc họ có thể được bố trí nhân viên y tá hoặc trợ lý bác sĩ, tùy thuộc vào tiểu bang. Khi các cơ quan lập pháp tiểu bang giải quyết các nhu cầu của dân số của họ, các quy tắc thay đổi nhanh chóng.

Với quy định bất thường như vậy, đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp để cấp cứu y tế thực sự là một canh bạc trừ khi bệnh nhân rất rõ ràng trước những gì một trung tâm chăm sóc khẩn cấp cụ thể có thể xử lý. Trong hầu hết các trường hợp, mọi người nên đối xử với trung tâm chăm sóc khẩn cấp giống như văn phòng của bác sĩ. Nó chỉ có giờ linh hoạt hơn.

Bạn sẽ đến bác sĩ vì đau họng? Chắc chắn, và đó là một lựa chọn hợp lý cho một trung tâm chăm sóc khẩn cấp. Nhện cắn hay nhiễm trùng da? Hoàn hảo cho các tài liệu chăm sóc khẩn cấp, quá.

Ai trả tiền cho Tab?

Toàn bộ khái niệm về các trung tâm chăm sóc khẩn cấp đã ra đời từ chi phí chăm sóc sức khỏe. Mọi người thường xuyên đến phòng cấp cứu khi họ có thể đến bác sĩ riêng của họ với chi phí thấp hơn đáng kể. So sánh các hóa đơn cho khoa cấp cứu và trung tâm chăm sóc khẩn cấp cạnh nhau, và bạn sẽ thấy rằng các trung tâm chăm sóc khẩn cấp hầu như luôn rẻ hơn đáng kể khi tình trạng y tế là điều họ có thể điều trị.

Điều đó không có nghĩa là nó luôn rẻ hơn cho bệnh nhân để đến một trung tâm chăm sóc khẩn cấp. Ngay cả việc lấy đi khả năng của một trường hợp khẩn cấp y tế nghiêm trọng, một người yêu cầu vận chuyển xe cứu thương từ trung tâm chăm sóc khẩn cấp đến ER bù so sánh chi phí thực sự không phải là táo với táo.

Các công ty bảo hiểm (còn được gọi là người trả tiền) thường ký hợp đồng với các cơ sở và bác sĩ (và đôi khi là các công ty cứu thương) để có được giá tốt nhất. Có mạng lưới các cơ sở và bác sĩ có thể là lựa chọn rẻ hơn cho người trả tiền. Phần hóa đơn của bệnh nhân (các khoản đồng thanh toán, các khoản khấu trừ hoặc đồng bảo hiểm) khác nhau tùy thuộc vào công ty bảo hiểm của họ, chương trình bảo hiểm của họ và liệu cơ sở hoặc bác sĩ có trong mạng lưới hay không. Đó là một trong những quy trình tài chính phức tạp nhất mà nhiều người tiêu dùng sẽ phải đối mặt.

Nếu một dịch vụ chăm sóc khẩn cấp không nằm trong mạng, nhưng khoa cấp cứu thì có thể sẽ khiến bệnh nhân phải trả giá ít hơn để truy cập các tùy chọn đắt tiền hơn.

Hãy phá vỡ nó: Nếu cả bộ phận cấp cứu và trung tâm chăm sóc khẩn cấp đều ở trong (hoặc ngoài) mạng, người trả tiền đêm không muốn trả tiền cho ER nếu đó không phải là trường hợp khẩn cấp. Người trả tiền thường cảm thấy đó là một chi phí không cần thiết để trả cho bác sĩ cấp cứu để kiểm tra và chẩn đoán khiếu nại, trừ khi hóa ra khiếu nại đó thực sự xứng đáng với khoa cấp cứu.

Làm thế nào để bệnh nhân biết nếu tình trạng y tế của họ là một trường hợp khẩn cấp xứng đáng? Người trả tiền xác định liệu phán đoán của bệnh nhân có đúng hay không bằng cách sử dụng chẩn đoán của bác sĩ, điều mà họ không biết cho đến khi họ đến đó.

Một số khoa cấp cứu có khu vực chăm sóc khẩn cấp tích hợp và bệnh nhân có thể dễ dàng di chuyển từ khu vực này sang khu vực khác dựa trên tình trạng y tế. Đây là những yêu thích của tôi. Bệnh nhân (hoặc bảo hiểm) được tính phí dựa trên con đường bệnh nhân cần đi. Theo cách đó, những bệnh nhân được khấu trừ thấp hơn chỉ khi truy cập ER nếu chẩn đoán là trường hợp khẩn cấp thực sự sẽ không bị tính thêm tiền nếu họ sai. Họ sẽ chỉ bị tính phí hóa đơn của bộ phận khẩn cấp đắt tiền hơn khi phù hợp và khi bảo hiểm sẽ nhận được một phần lớn hơn của tab.

Nhiều lần, người trả tiền sẽ sử dụng nhập viện như một xét nghiệm giấy quỳ để xác định xem bệnh nhân có thực sự đủ bệnh để đi đến phòng cấp cứu hay không.Nếu bệnh nhân được nhập viện, người trả tiền có thể giảm hoặc từ bỏ bất kỳ khoản đồng thanh toán hoặc khoản khấu trừ nào. Mặt khác, nếu bệnh nhân không được nhập viện, họ sẽ gặp khó khăn trong toàn bộ khoản khấu trừ hoặc đồng thanh toán. Đó là lợi ích của nhận thức muộn và nó chỉ giúp các công ty bảo hiểm.

Những người trả tiền thực hiện các khoản khấu trừ quy mô trượt là một điều không khuyến khích khi chọn khoa cấp cứu là chăm sóc y tế tuyến đầu. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân không có lựa chọn nào khác. Thăm bác sĩ có thể không có sẵn trong cùng một ngày. Bệnh nhân không có kế hoạch bị bệnh và ER thường mở cửa 24 giờ mỗi ngày. Các trung tâm chăm sóc khẩn cấp có nghĩa là để thu hẹp khoảng cách đó. Đó là một văn phòng của bác sĩ phục vụ cho các cuộc hẹn và đi bộ vào phút cuối. Thật không may, không phải tất cả những thứ trông giống như phòng khám đều giống nhau.

Phòng cấp cứu độc lập

Một ER độc lập hoặc độc lập là một phát minh tương đối mới được cắt xén trên toàn quốc. Một câu chuyện của NBC News năm 2017 đã báo cáo rằng 35 tiểu bang cho phép các trung tâm cấp cứu độc lập. Đây không phải là khẩn cấp các phòng ban nhất thiết, bởi vì chúng không phải lúc nào cũng liên quan đến các bệnh viện thực tế. Ở nhiều tiểu bang, các trung tâm cấp cứu này được phép sở hữu bởi các bác sĩ.

Các trung tâm cấp cứu độc lập có thể trông rất giống với một trung tâm chăm sóc khẩn cấp. Họ thường mở ở cùng một nơi: trung tâm thương mại và khu bán lẻ. Họ sẽ không ở gần bệnh viện, ít nhất là không ở cùng tòa nhà và họ có thể có hoặc không có lối vào xe cứu thương.

Hầu hết các cơ sở này quảng cáo đầy đủ các dịch vụ, nhưng thực tế là bất kỳ bệnh nhân nào cần nhập viện có thể sẽ phải được đưa đến đó bằng xe cứu thương. Xuất hiện với một cơn đột quỵ hoặc một cơn đau tim và điều trị dứt điểm thực sự có thể phải đợi cho đến khi xe cứu thương đáp ứng và vận chuyển đến thực tế khoa cấp cứu.

Điểm mấu chốt

ER, còn được gọi là khoa cấp cứu, là lựa chọn chăm sóc sức khỏe cần thiết ngay lập tức. Đây là nơi bệnh nhân có thể đi đến bất kỳ mức độ nào của tình trạng y tế, bất kể mức độ nghiêm trọng hay lành tính. Khoa cấp cứu cũng là lựa chọn đắt nhất.

Một hóa đơn thăm ER sẽ hầu như luôn luôn ở phía bắc của một đại. Một chuyến đi đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp hoặc đến văn phòng bác sĩ, mặt khác, có khả năng là hai hoặc ba trăm đô la, ngọn. Điều quan trọng là phải hiểu được sự khác biệt của giáo dục và giáo dục bệnh nhân về sự khác biệt về giáo dục để họ có thể đưa ra quyết định tốt hơn.