Topamax là gì? Công dụng và tác dụng phụ của Topirimate

Topamax là một loại thuốc theo toa được bán dưới tên chung là topiramate. Mặc dù nó được kê toa phổ biến nhất để điều trị co giật và để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, nó cũng được sử dụng để điều trị ăn ngủ. Nó cũng có vẻ giúp giảm cân. Topamax hoạt động như thế nào và tác dụng phụ phổ biến nhất là gì?

Công dụng

Topamax có thể được kê toa để điều trị rối loạn ăn uống liên quan đến giấc ngủ (SRED). Nó có thể giúp giảm các cơn ăn uống bắt buộc xảy ra trong giấc ngủ. Nó thường được sử dụng để điều trị các cơn động kinh xảy ra như là một phần của bệnh động kinh. Nó cũng đã được tìm thấy là có hiệu quả để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu tái phát và có thể được coi là điều trị dự phòng. Vì nó thường gây ra giảm cân như là một tác dụng phụ, nó cũng đã được sử dụng cho mục đích này.

Topamax hoạt động như thế nào

Cơ chế hoạt động chính xác giải thích cách thức hoạt động của Topamax. Nó chặn các kênh natri trong cơ thể mở và đóng để đáp ứng với mức độ hóa chất tích điện cụ thể. Nó cũng tăng cường hoạt động của một sứ giả hóa học, hoặc chất dẫn truyền thần kinh, được gọi là GABA. Ngoài ra, nó can thiệp vào các thụ thể trên các tế bào cho một hóa chất gọi là glutamate. Nó cũng ức chế một loại enzyme gọi là carbonic anhydrase.

Ai không nên sử dụng Topamax?

Topamax không nên được sử dụng nếu bạn đang mang thai. Thận trọng nếu bạn đang cho con bú. Nó có thể không phải là thuốc tốt nhất để sử dụng nếu bạn có vấn đề về gan, thận hoặc phổi. Nó không nên được sử dụng với rượu hoặc các loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống thần kinh trung ương (đặc biệt là những thuốc có thể ảnh hưởng đến não). Những người sinh ra bị rối loạn chuyển hóa bẩm sinh nhất định không nên sử dụng Topamax.

Nếu bạn có tiền sử trầm cảm, đặc biệt là có ý nghĩ tự tử, hoặc có tiền sử sỏi thận (được gọi là sỏi thận), nên thận trọng khi sử dụng. Thận trọng nếu bạn có nồng độ kali trong máu thấp (hạ kali máu) hoặc nhiễm toan chuyển hóa, đặc biệt là một phần của tiêu chảy hoặc mất nước từ môi trường nóng.

Thuốc có thể không phù hợp ở những người bị động kinh được điều trị bằng chế độ ăn ketogen và trong tình trạng động kinh. Cần thận trọng hơn trong các thiết lập của phẫu thuật.

Tác dụng phụ thường gặp

Như có thể xảy ra với việc sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa nào, có nguy cơ tiềm ẩn tác dụng phụ khi sử dụng Topamax. Mặc dù hầu hết mọi người không gặp phải hầu hết hoặc bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này, một số tác dụng có thể xảy ra bao gồm:

• Suy nghĩ chậm lại (dẫn đến biệt danh "Dope-a-max")
• Mệt mỏi hoặc buồn ngủ
• Mất ngủ
• Thay đổi tâm trạng (trầm cảm, căng thẳng hoặc lo lắng)
• Chóng mặt hoặc không ổn định (mất điều hòa)
• Thay đổi thị lực (bao gồm chứng giật nhãn cầu và nhìn đôi)
• Giảm cân, thay đổi khẩu vị hoặc chán ăn (chán ăn)
• Rụng tóc (rụng tóc)
• Buồn nôn, đau dạ dày, đau dạ dày hoặc tiêu chảy
• Giảm hoặc thay đổi cảm giác hoặc ngứa ran (dị cảm)
• Rung động
• Yếu đuối
• Sốt
• Nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc viêm xoang
• Nhiễm toan chuyển hóa

Phản ứng nghiêm trọng tiềm năng

Cũng có những tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng Topamax. Những phản ứng nghiêm trọng hiếm khi xảy ra. Với việc sử dụng Topamax, một số tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn bao gồm:

• Nhiễm toan chuyển hóa nặng
• Sỏi thận (sỏi thận)
• Thay đổi mật độ xương (loãng xương hoặc loãng xương)
• Giảm mồ hôi (oligohidrosis)
• Nhiệt độ cơ thể tăng cao (tăng thân nhiệt)
• Nồng độ kali thấp (hạ kali máu)
• Bệnh não do hyperammonemia (biểu hiện là sự nhầm lẫn)
• Tâm thần hoặc tự tử
• Thay đổi số lượng tế bào máu (giảm bạch cầu hoặc thiếu máu)
• Các vấn đề về thị lực bao gồm tăng nhãn áp, cận thị cấp tính hoặc bệnh đa hồng cầu
• Phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì độc hại và đa dạng ban đỏ
• Ức chế tăng trưởng (ở trẻ em)
• Sứt môi sơ sinh hoặc vòm miệng (nếu phụ nữ mang thai sử dụng trong ba tháng đầu)
• Co giật rút tiền khi ngừng thuốc đột ngột

Giám sát và phòng ngừa an toàn

Như được mô tả chi tiết ở trên, có một số người không nên sử dụng Topamax hoặc những người chỉ nên sử dụng nó một cách thận trọng. Topamax yêu cầu một số xét nghiệm máu, với creatinine và bicarbonate được kiểm tra tại đường cơ sở và sau đó định kỳ.

Thuốc có thể tương tác với các loại thuốc khác, và tất cả các loại thuốc của bạn nên được bác sĩ và dược sĩ xem xét cẩn thận để tránh các vấn đề tiềm ẩn. Ngoài ra, điều quan trọng là xác định trầm cảm, thay đổi hành vi và bất kỳ suy nghĩ tự tử nào vì những điều này có thể yêu cầu ngừng thuốc.

Do nguy cơ co giật, không nên dừng thuốc đột ngột mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào khi sử dụng Topamax, bạn nên liên hệ chặt chẽ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính của bạn.