Làm thế nào một cổ tử cung không hoàn hảo có thể dẫn đến sẩy thai

Suy cổ tử cung, còn được gọi là cổ tử cung không đủ năng lực, có nghĩa là cổ tử cung nữ bị yếu và bắt đầu giãn và mở quá sớm trong thai kỳ, có thể dẫn đến sảy thai.

Khi sự giãn nở sớm này không được phát hiện kịp thời, suy cổ tử cung có thể gây ra mất thai hoặc sinh non. Kết quả của việc sinh non phụ thuộc vào thời điểm em bé được sinh ra, với việc sinh sớm sẽ dễ dẫn đến mất thai.

Nguyên nhân

Suy cổ tử cung có thể là kết quả của tổn thương cổ tử cung trước đó, chẳng hạn như có trải nghiệm sinh nở khó khăn hoặc một số loại thủ thuật cổ tử cung, chẳng hạn như LEEP, cắt đốt bằng laser và thụ thai bằng dao lạnh. (Sinh thiết cổ tử cung tiêu chuẩn không gây ra tình trạng thiếu.)

Nó cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ bị dị tật tử cung bẩm sinh, chẳng hạn như tử cung bị bẩm sinh hoặc tử cung không có gai, và ở những phụ nữ có mẹ dùng DES. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng suy cổ tử cung có thể có nhiều khả năng ở những phụ nữ đã thực hiện nhiều thủ tục D & C.

Triệu chứng

Thật không may, suy cổ tử cung thường không có triệu chứng trong lần mang thai đầu tiên bị ảnh hưởng. Cổ tử cung giãn ra mà không cần người phụ nữ nhận thấy bất kỳ cơn co thắt nào, và sau đó nước vỡ và em bé được sinh ra - đôi khi quá sớm để có cơ hội sống sót. Phụ nữ có thể có một số đốm hoặc chảy máu, nhưng thông thường, vào thời điểm phát hiện ra tình trạng này, đã quá muộn để ngăn chặn việc sinh non.

Phương pháp chẩn đoán

Suy cổ tử cung không phổ biến và các bác sĩ không thường xuyên kiểm tra tình trạng trong thai kỳ, ngoại trừ những phụ nữ có các yếu tố nguy cơ mạnh (như dị tật tử cung đã biết hoặc sảy thai ba tháng trước). Ở phụ nữ có nguy cơ cao, các bác sĩ có thể theo dõi cổ tử cung bằng cách sử dụng siêu âm âm đạo, nhưng siêu âm không phải lúc nào cũng phát hiện chính xác những thay đổi của cổ tử cung.

Đối phó

Nó không bao giờ thực sự dễ dàng để đối phó với bất kỳ mất thai, nhưng trong sảy thai do thiếu cổ tử cung, em bé của bạn có thể đã được sinh ra trước khi qua đời. Bạn có thể thấy mình đang vật lộn với ý tưởng rằng sự mất mát của bạn có thể đã được ngăn chặn nếu nó được phát hiện kịp thời.

Chống lại sự thôi thúc tự trách bản thân hoặc đánh giá lại trải nghiệm của bạn để xem liệu có bất kỳ dấu hiệu bị bỏ lỡ nào không, và hãy nhớ rằng tình trạng thiếu cổ tử cung hiếm khi được phát hiện trước cho những mất mát lần đầu. Cân nhắc việc tìm một nhóm hỗ trợ để nói chuyện với những người khác đối phó với chứng thiếu cổ tử cung hoặc tìm kiếm sự giúp đỡ của một cố vấn.

Điều trị trong các lần mang thai tiếp theo

Sau khi bị sảy thai hoặc biến chứng khác do suy cổ tử cung, có nguy cơ chắc chắn rằng vấn đề sẽ xảy ra một lần nữa trong lần mang thai tiếp theo. Vì lý do này, bạn nên chắc chắn tham khảo ý kiến ​​chuyên gia mang thai có nguy cơ cao hoặc OB / GYN có kinh nghiệm khác sớm trong thai kỳ tiếp theo của bạn và lý tưởng trước khi thụ thai.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn đặc biệt trong thai kỳ tiếp theo của bạn. Bạn có thể cần kiểm tra trước khi sinh thường xuyên để theo dõi cổ tử cung của bạn, và bạn có thể được khuyên nên tránh tập thể dục vất vả hoặc quan hệ tình dục.

Nếu cổ tử cung của bạn dường như bắt đầu giãn quá sớm trong lần mang thai tiếp theo, bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi tại giường và có thể thực hiện cắt cổ tử cung. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng cerclage để đề phòng ở những phụ nữ được coi là có nguy cơ sảy thai rất cao.

Cerclage cổ tử cung là một loại phẫu thuật trong đó bác sĩ đặt một mũi khâu vào cổ tử cung sớm trong thai kỳ và loại bỏ nó khi thai đã tiến triển đủ xa để sinh em bé.

Các nhà nghiên cứu chưa xác định được các hướng dẫn tốt về việc bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng thuốc và khi nào thì có thể có hiệu quả trong việc ngăn ngừa mất thai.