Triệu chứng và biến chứng của suy tim

Nếu bạn bị suy tim, điều quan trọng là bạn phải biết những loại triệu chứng bạn có thể gặp phải. Bằng cách chú ý đến các triệu chứng của bạn, bạn có thể giúp bác sĩ tối ưu hóa liệu pháp của bạn, vừa để giữ các triệu chứng của bạn vừa giảm và giảm nguy cơ mắc một số biến chứng nghiêm trọng hơn của suy tim.

Hầu hết các triệu chứng gây ra bởi suy tim có thể được chia thành ba loại chung:

• Các triệu chứng do quá tải chất lỏng và tắc nghẽn
• Triệu chứng do giảm nhịp tim
• Triệu chứng do rối loạn nhịp tim

Quá tải chất lỏng và tắc nghẽn phổi

Quá tải chất lỏng và tắc nghẽn phổi là không may thường xuyên ở những người bị suy tim và là lý do thường xuyên nhất những người bị suy tim phát triển các triệu chứng.

Khi bị suy tim, việc bơm tim kém hiệu quả hơn bình thường. Để bù đắp cho khả năng bơm giảm này, cơ thể cố gắng giữ muối và nước.Sự tích tụ natri và nước ban đầu có thể cải thiện chức năng tim, ít nhất là ngoài lề nhưng cuối cùng, sự tích tụ chất lỏng trở nên quá mức và dẫn đến một số loại triệu chứng. Bao gồm các:

• Tăng cân. Giữ muối và chất lỏng có thể gây tăng cân đáng kể và nhanh chóng. Đây là lý do tại sao các bác sĩ yêu cầu những người bị suy tim phải theo dõi cân nặng mỗi ngày. Sự tích tụ nhanh chóng của trọng lượng chất lỏng dư thừa có thể là một dấu hiệu quan trọng cho thấy bệnh suy tim mất kiểm soát và cần phải điều chỉnh bằng thuốc hoặc chế độ ăn uống.
• Phù. Phù, hoặc sưng, là phổ biến với suy tim. Chất lỏng dư thừa có xu hướng bơi ở các chi dưới và phù mắt cá chân hoặc chân thường có kinh nghiệm. Phù này có thể trở nên khá rõ rệt và không thoải mái. Ngoài ra, cổ trướng có thể xảy ra ở những người bị suy tim phải. Đó là sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng và có thể cực kỳ khó chịu. Ngoài ra, nó thường đi kèm với các vấn đề khác, bao gồm chức năng gan bất thường và rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng.
• Tắc nghẽn phổi. Trong suy tim, cơ thể tích lũy muối và chất lỏng tạo ra áp lực tăng lên trong các buồng tim. Huyết áp cao làm cho một số chất lỏng dư thừa đó tích tụ trong phổi. Kết quả là tắc nghẽn phổi.
  • Vì tắc nghẽn phổi rất phổ biến, bạn sẽ thường nghe thấy thuật ngữ "suy tim sung huyết, được sử dụng như một từ đồng nghĩa ảo cho bệnh suy tim. Sự tắc nghẽn phổi này thường gây khó thở có thể gây ra một số triệu chứng khác biệt, bao gồm:
    • Khó thở khi gắng sức. Khó thở, hay khó thở, rất thường gặp ở những người bị suy tim. Thông thường nhất, khó thở có xu hướng xảy ra khi gắng sức. Ở một người bị suy tim, cả chức năng tim và tình trạng tích tụ chất lỏng có xu hướng sáp và suy yếu dần theo thời gian. Khi những thay đổi này xảy ra, lượng gắng sức cần thiết để tạo ra khó thở sẽ khác nhau. Vì vậy, những người bị suy tim nên chú ý đến số lượng hoạt động họ có thể thực hiện trước khi khó thở xảy ra và báo cáo tình trạng xấu hơn của triệu chứng này với bác sĩ của họ.
    • Đáng chú ý, khó thở khi gắng sức thường đi kèm hoặc trước đó là một cơn ho khô và ho khi gắng sức cũng có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng tắc nghẽn phổi đang xấu đi.
  • Chỉnh hình. Orthopnea là khó thở xảy ra trong khi nằm phẳng. Triệu chứng này cũng có xu hướng sáp và suy yếu dần, theo mức độ nghiêm trọng của suy tim. Cần thêm gối để có thể ngủ là một dấu hiệu kinh điển cho thấy tình trạng tắc nghẽn phổi có thể trở nên tồi tệ hơn.
  • Khó thở về đêm (PND). PND là khó thở là một triệu chứng kinh điển khác của suy tim nặng thêm. Người bị PND thức dậy đột ngột sau giấc ngủ sâu, cảm thấy vô cùng khó thở.
  • Uốn cong. Bendopnea là một triệu chứng xảy ra ở những người bị suy tim chỉ được mô tả trong những năm gần đây. Nó đề cập đến khó thở xảy ra khi bạn cúi xuống.
  • Phù phổi cấp. Phù phổi cấp tính là do tắc nghẽn phổi đột ngột, nhanh chóng gây ra khó thở và ho cực độ. Phù phổi là một cấp cứu y tế. Ở những người bị suy tim mãn tính, sự kiện này thường được gây ra bởi sự thay đổi đột ngột về tình trạng của tim, mặc dù nó cũng có thể được sản xuất ở một số người nếu họ ăn quá nhiều muối.

Các triệu chứng gây ra bởi quá tải chất lỏng và tắc nghẽn phổi có thể cực kỳ vô hiệu hóa. May mắn thay, các bác sĩ thường có một số lựa chọn điều trị hiệu quả để quản lý các triệu chứng này một cách hợp lý.

Giảm nhịp tim

Công việc chính của tim là bơm máu đến tất cả các cơ quan của cơ thể. Ở những người bị suy tim, hành động bơm này thường bị giảm xuống ít nhất ở một mức độ nào đó.

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng do bơm tim kém (còn được gọi là giảm cung lượng tim) chỉ xảy ra tương đối muộn trong quá trình suy tim, khi cơ tim đã trở nên cực kỳ yếu. Các triệu chứng nổi bật nhất gây ra bởi khả năng bơm giảm này là:

• Cực kỳ yếu và mệt mỏi
• Yếu cơ và lãng phí cơ bắp
• Lethargy và inanition
• Giảm cân cực độ

Rõ ràng, các triệu chứng như thế này không tương thích với một cuộc sống lâu dài. Trừ khi chức năng tim có thể được cải thiện, hoặc trừ khi ghép tim hoặc thiết bị hỗ trợ tâm thất có thể được sử dụng, một khi người bị suy tim phát triển các loại triệu chứng này, tử vong thường xảy ra tương đối sớm.

Chứng loạn nhịp tim

Suy tim thường liên quan đến rối loạn nhịp tim, đặc biệt là rung tâm nhĩ, PAC và PVC. Những rối loạn nhịp tim thường tạo ra các triệu chứng, bao gồm:

• Đánh trống ngực
• Tình tiết chóng mặt
• Syncope (mất ý thức)

Ngoài việc gây ra các triệu chứng, rối loạn nhịp tim liên quan đến suy tim có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc nguy hiểm.

Biến chứng

Nếu suy tim trở nên nghiêm trọng, một số biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Phổ biến nhất trong số này bao gồm:

• Biến chứng phổi. Những người bị suy tim bị tắc nghẽn phổi kéo dài hoặc nghiêm trọng có thể phát triển các biến chứng phổi, đặc biệt là viêm phổi và thuyên tắc phổi. Vì hơi thở của họ đã bị tổn thương do chính bệnh suy tim, những biến chứng phổi này có thể đặc biệt nguy hiểm ở người bị suy tim. Ngoài ra, những người đã lặp đi lặp lại các đợt phù phổi cấp có thể đơn giản đạt đến điểm mà một đợt cấp tính gây ra cái chết trước khi họ có thể được chăm sóc y tế.
• Cú đánh. Đột quỵ thường gặp ở những người bị suy tim, một phần vì lưu lượng máu có thể trở nên chậm chạp, nghiêm trọng và một phần do các cục máu hình thành trong tim có thể đi đến não và gây ra cái chết của mô não. Những cục máu đông trong tim này thường phát triển do rung tâm nhĩ, nhưng chúng cũng có thể hình thành đơn giản là do máu tụ trong các buồng tim giãn nở ồ ạt.
• Thất bại nội tạng. Giảm hoạt động bơm tim có thể cướp đi các cơ quan khác nhau của nguồn cung cấp máu cần thiết của họ, và trục trặc nội tạng có thể xảy ra. Ngoài những khiếm khuyết về thần kinh thường thấy ở những người bị suy tim, suy thận có thể xảy ra và rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng là phổ biến. Những vấn đề như vậy, rõ ràng, góp phần vào việc giảm cân, thờ ơ và yếu sinh ra do có cung lượng tim thấp.
• Đột tử. Cái chết đột ngột là đáng lo ngại phổ biến ở những người bị suy tim. Hầu hết các trường hợp tử vong đột ngột này là do rối loạn nhịp tim (nhịp nhanh thất hoặc rung tâm thất) và do đó có khả năng phòng ngừa được (ví dụ, bằng cách sử dụng máy khử rung tim cấy ghép).
  • Tuy nhiên, cái chết đột ngột cũng có thể xảy ra ở những người bị suy tim nặng chỉ vì cơ tim bị mòn đột ngột ngừng phản ứng với tín hiệu điện tim Heart một sự kiện mà các bác sĩ thường gọi là phân ly điện cơ.

Bất kỳ biến chứng nào trong số này có thể dẫn đến tàn tật lâu dài tồi tệ hơn nhiều, hoặc tử vong, ở một người mắc bệnh suy tim. Một trong những lý do chính cần chú ý đến những thay đổi trong các triệu chứng của bạn, nếu bạn bị suy tim, là để đảm bảo rằng bạn và bác sĩ của bạn được cảnh báo về bất kỳ thay đổi tiềm năng nào trong tình trạng tim của bạn. Nó dễ dàng hơn nhiều, và hiệu quả hơn, để ổn định các triệu chứng suy tim ở giai đoạn đầu trước khi chúng tiến triển đến một tình trạng nghiêm trọng, có thể không hồi phục.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của suy tim Có phải trang này hữu ích? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Allen LA, Gheorghiade M, Reid KJ, et al. Xác định bệnh nhân nhập viện vì suy tim có nguy cơ cho chất lượng cuộc sống không thuận lợi trong tương lai. Kết quả kiểm tra chất lượng thẻ tuần hoàn 2011; 4: 389.
• Pocock SJ, Ariti CA, Mcm bồ JJ, et al. Dự đoán tỷ lệ sống trong suy tim: Điểm số rủi ro dựa trên 39 372 bệnh nhân từ 30 nghiên cứu. Eur Heart J 2013; 34: 1404.
• Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Hướng dẫn của Accf / Aha 2013 về quản lý bệnh suy tim: Tóm tắt hoạt động: Báo cáo của Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Lưu hành 2013; 128: 1810.