Ung thư cổ tử cung được điều trị như thế nào

Ung thư cổ tử cung được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc kết hợp cả ba. Việc điều trị phụ thuộc vào giai đoạn ung thư, và mục tiêu ở giai đoạn đầu là loại bỏ hoàn toàn khối u. Ở giai đoạn muộn với di căn rộng, mục tiêu chỉ có thể là cải thiện chất lượng cuộc sống.

Thông thường, các biện pháp khắc phục tại nhà, các phương pháp điều trị không kê đơn và các liệu pháp thay thế bổ sung có thể giúp giảm tác dụng phụ của hóa trị liệu, nhưng các phương pháp điều trị này có thể giúp thu nhỏ hoặc loại bỏ ung thư cổ tử cung.

Phẫu thuật

Một số phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp, và điều đó phụ thuộc vào giai đoạn ung thư cổ tử cung và các yếu tố khác. Phẫu thuật có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết nếu ung thư cổ tử cung chưa lan rộng.

Loại bỏ ung thư là mục tiêu của phẫu thuật. Nếu có thể, toàn bộ khối u được loại bỏ. Phẫu thuật có thể là một thủ thuật nhỏ với sự hồi phục nhanh chóng, hoặc nó có thể bao gồm một thủ tục phẫu thuật lớn nếu ung thư cổ tử cung đã lan ra ngoài cổ tử cung vào khung chậu.

Nói chung, điều trị phẫu thuật cho bệnh ung thư cổ tử cung có thể ảnh hưởng đến cơ hội mang thai của bạn và mang thai đủ tháng. Nếu bạn có một phần lớn cổ tử cung bị cắt bỏ, điều này sẽ có tác động đáng kể hơn đến cơ hội mang thai của bạn hơn là cắt bỏ một khu vực nhỏ.

Thông thường, ngay cả khi khối u đã di căn, phẫu thuật cắt bỏ khối u được thực hiện trước khi hóa trị và / hoặc xạ trị (xem bên dưới).

Có một số phương pháp phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ ung thư cổ tử cung, bao gồm:

• Phẫu thuật lạnh Đây là một thủ tục trong đó bác sĩ của bạn đặt một thiết bị nhiệt độ rất thấp trên khu vực ung thư để tiêu diệt các tế bào ung thư bằng cách đóng băng chúng. Nói chung, gây tê tại chỗ là cần thiết, và thủ tục này có thể được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú.
• Phẫu thuật bằng tia la-ze: Thủ tục này sử dụng tia laser tập trung để định hướng ánh sáng mạnh phá hủy các tế bào ung thư. Thủ tục này có thể được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú và gây tê tại chỗ được sử dụng.
• Conation: Thủ tục này thường là cả một công cụ chẩn đoán và phương pháp điều trị. Nếu bạn có một quy trình thụ tinh, mô ung thư được loại bỏ trong hình dạng giống hình nón và được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định xem toàn bộ khối u đã được loại bỏ. Nếu cần thiết, bạn có thể cần một cuộc phẫu thuật khác để loại bỏ các khu vực ung thư còn lại. Bạn cần gây tê cục bộ cho một thủ tục thụ thai, và nó có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú.
• LEEP: Cắt bỏ vòng điện sẽ loại bỏ mô bằng cách sử dụng dây được đốt nóng bởi dòng điện. Một LEEP có thể được sử dụng để loại bỏ mô trong quy trình thụ tinh.

• Nội soi: Một thủ tục phẫu thuật nội soi được thực hiện mà không có vết mổ lớn và thường phải gây mê toàn thân. Một hoặc nhiều lỗ nhỏ được tạo ra trên da và một camera, có thể gửi hình ảnh lên màn hình, được đưa vào để bác sĩ phẫu thuật có thể hình dung bên trong cơ thể. Nói chung, lợi ích của nội soi là tránh vết mổ hoặc sẹo lớn, và việc phục hồi có thể không mất nhiều thời gian như một thủ tục phẫu thuật mở rộng.
• Phẫu thuật mở: Phương pháp truyền thống để phẫu thuật thường được mô tả là phẫu thuật mở. Với phẫu thuật mở, một vết mổ lớn hơn so với thủ thuật nội soi được thực hiện để hình dung rõ hơn vùng xương chậu của bạn và cho bác sĩ phẫu thuật tiếp cận để loại bỏ những gì có thể lan rộng hơn của ung thư cổ tử cung. Chữa lành có thể mất một chút thời gian hơn so với phẫu thuật nội soi, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục tốt.

Tùy thuộc vào mức độ ung thư cổ tử cung của bạn đã mở rộng bao nhiêu, bạn có thể cần phải phẫu thuật rộng rãi để loại bỏ cổ tử cung hoặc tử cung của bạn. Các thủ tục liên quan đến nhiều hơn là chỉ loại bỏ một lượng nhỏ mô bao gồm:

• Khí quản: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ cổ tử cung có thể cần thiết để đạt được loại bỏ hoàn toàn ung thư cổ tử cung.
• Cắt tử cung: Việc cắt bỏ tử cung ngoài cổ tử cung là cần thiết nếu ung thư cổ tử cung đã lan ra ngoài cổ tử cung vào tử cung.

Sự bức xạ

Xạ trị sử dụng năng lượng từ bức xạ để thu nhỏ khối u hoặc loại bỏ tế bào ung thư. Nó thực hiện điều này bằng cách làm hỏng các tế bào ung thư, rất nhạy cảm với bức xạ và thường chết khi chúng tiếp xúc. Các tế bào khỏe mạnh cũng bị tổn hại bởi bức xạ và theo thời gian, chúng sẽ phục hồi. Xạ trị có thể làm giảm khả năng mang thai của bạn.

Liệu pháp xạ trị có thể được đưa ra:

• Tự nó là phương pháp điều trị duy nhất
• Sau phẫu thuật
• Sau hoặc kết hợp với điều trị hóa trị liệu (xem bên dưới). Một số loại thuốc hóa trị, như 5-FU và cisplatin, làm cho ung thư cổ tử cung nhạy cảm hơn với bức xạ.

Hai loại xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung: bức xạ bên ngoài và bức xạ bên trong. Một hoặc cả hai loại điều trị bức xạ có thể được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung.

Chùm tia bên ngoài

Cũng được gọi là liệu pháp hệ thống, loại bức xạ này được đưa ra trên cơ sở ngoại trú. Một lịch trình điều trị điển hình là năm ngày mỗi tuần trong sáu đến bảy tuần.

Nó sử dụng năng lượng tia X hoặc tia gamma để điều trị đến khu vực bị ảnh hưởng. Ở những phụ nữ bị ung thư cổ tử cung, bức xạ bên ngoài vùng chậu được cung cấp bởi một máy giống như máy X quang nhưng cung cấp một liều phóng xạ mạnh hơn nhiều. Mỗi lần điều trị chỉ kéo dài trong vài phút và không gây đau đớn.

Nó thường được kết hợp với hóa trị liệu, và chế độ này được gọi là hóa trị đồng thời.

Bức xạ bên trong

Loại xạ trị này còn được gọi là xạ trị. Nó sử dụng một mô cấy (hạt giống, ống thông hoặc que) được niêm phong bằng chất phóng xạ. Cấy ghép được đặt vào tử cung thông qua âm đạo để cung cấp điều trị.

Liệu pháp xạ trị liều thấp được thực hiện trên cơ sở điều trị nội trú, với các dụng cụ chứa bức xạ được sử dụng trong vài ngày. Liệu pháp xạ trị liều cao, được đưa ra trong một số phương pháp điều trị, là một thủ tục ngoại trú. Với điều này, vật liệu phóng xạ được đặt trong một thời gian ngắn và sau đó được loại bỏ, và sau đó bạn trở lại sau một tuần hoặc lâu hơn để điều trị khác.

Brachytherou thường được thực hiện ngay sau bức xạ chùm bên ngoài.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của bức xạ có thể thay đổi tùy thuộc vào cường độ và tần suất điều trị. Các tác dụng phụ phổ biến nhất là:

• Mệt mỏi: Hầu như tất cả những người sống sót sau ung thư đều trải qua một số mức độ mệt mỏi trong và trong nhiều tháng sau khi điều trị bức xạ.
• Các vấn đề về da: Da đã tiếp xúc với điều trị có thể xuất hiện đỏ, cháy nắng, sạm da hoặc bị kích thích.
• Mất cảm giác ngon miệng: Giảm sự thèm ăn có thể dẫn đến mệt mỏi và thiếu hụt dinh dưỡng. Điều rất quan trọng để giữ sức mạnh trong bất kỳ điều trị ung thư, và dinh dưỡng tốt là một trong những cách tốt nhất để làm điều đó.

Hóa trị

Hóa trị thường được chỉ định trước khi điều trị xạ trị như một cách để thu nhỏ khối u, điều này có thể làm cho xạ trị hiệu quả hơn. Nó cũng được quy định để điều trị ung thư cổ tử cung khi nó đã lan sang các cơ quan khác.

Có một số loại hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung. Họ có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc bằng miệng, một mình hoặc kết hợp. Một số phụ nữ trải qua hóa trị liệu cho ung thư cổ tử cung trong nhiều tuần, trong khi những người khác có thể nhận được nó trong nhiều tháng.

Bác sĩ sẽ xây dựng một kế hoạch điều trị theo giai đoạn bệnh, sức khỏe tổng thể của bạn và bất kỳ điều kiện y tế nào khác mà bạn có. Ví dụ, bạn có thể cần điều trị bức xạ hàng ngày kết hợp với các buổi hóa trị hàng tuần. Nếu bạn có hóa trị liệu cho bất kỳ loại ung thư nào, kể cả ung thư cổ tử cung, điều này có thể ảnh hưởng đến cơ hội mang thai và mang thai một đứa trẻ khỏe mạnh. Một số phụ nữ lựa chọn lưu trữ trứng trước khi hóa trị và bạn nên thảo luận về kế hoạch sinh con trước khi bắt đầu hóa trị.

Các loại thuốc hóa trị ung thư cổ tử cung phổ biến bao gồm:

• Carboplatin
• Cisplatin
• Paclitaxel
• Fluorouracil, 5-FU
• Topotecan
• Cyclophosphamide
• Ifosfamid

Tác dụng phụ

Hóa trị là một điều trị quan trọng và mạnh mẽ cho bệnh ung thư. Bởi vì nó là một lựa chọn toàn thân, có nghĩa là toàn bộ cơ thể được điều trị, các loại thuốc có xu hướng phá hủy các tế bào khỏe mạnh cùng với các tế bào ung thư, gây ra tác dụng phụ như rụng tóc và đau dạ dày. Tủy xương, tạo ra máu, bị ảnh hưởng bởi việc điều trị, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu (giảm số lượng và chức năng của các tế bào hồng cầu mang oxy) và chảy máu.

Chăm sóc tại nhà và lối sống

Điều trị ung thư, nói chung, có thể gây ra một số tác dụng phụ, một số trong đó có thể được quản lý bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Phục hồi sau phẫu thuật mượt mà và dễ dàng hơn với sự chú ý tại nhà để chăm sóc sau phẫu thuật. Một số tác dụng phụ của hóa trị và xạ trị có thể giảm bớt khi điều chỉnh lối sống.

Một số gợi ý cần ghi nhớ:

• Chăm sóc vết thương phẫu thuật: Khi bạn đang hồi phục sau phẫu thuật, hãy chắc chắn chú ý đến vết thương phẫu thuật của bạn bằng cách giữ cho chúng sạch sẽ và thay băng theo chỉ dẫn.
• Duy trì chế độ ăn chống ung thư: Các nghiên cứu cho thấy chế độ ăn nhiều rau có thể giúp chống ung thư. Đây không phải là một thay thế cho điều trị y tế và phẫu thuật, nhưng nó có thể là một sự bổ sung tốt khi bạn trải qua điều trị ung thư cổ tử cung.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc đã được tìm thấy làm trầm trọng thêm hầu hết các loại ung thư, bao gồm cả ung thư cổ tử cung. Nếu bạn hút thuốc, nó có thể can thiệp vào chức năng hệ thống miễn dịch của bạn và cản trở sự phục hồi của bạn khỏi ung thư cổ tử cung.
• Tránh nhiễm trùng: Hóa trị và xạ trị cũng can thiệp vào hệ thống miễn dịch của bạn, khiến bạn dễ bị nhiễm trùng thường xuyên và tích cực. Nếu bạn đang trải qua các phương pháp điều trị này, bạn nên tránh tiếp xúc với những người mắc bệnh truyền nhiễm có thể truyền qua; một bệnh nhiễm trùng chỉ nhẹ đối với người khác có thể trở nên nghiêm trọng đối với bạn. Ngoài ra, tránh ăn hải sản hoặc thịt chưa nấu chín, có thể mang các sinh vật truyền nhiễm mà cơ thể bạn không thể chiến đấu trong quá trình điều trị ung thư. Một số bác sĩ cũng khuyên nên tránh trái cây và rau sống, vì chúng cũng có thể truyền nhiễm trùng, mà cơ thể bạn không thể chiến đấu khi bạn có hệ thống miễn dịch yếu.

Các liệu pháp không cần kê đơn

Thuốc không kê đơn có thể giúp giảm một số khó chịu và tác dụng phụ của điều trị ung thư cổ tử cung, nhưng bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, đặc biệt là khi bạn đang điều trị hóa chất hoặc xạ trị.

• Thuốc chống sốt: Nếu bạn bị sốt có hoặc không bị nhiễm trùng, các loại thuốc không kê đơn như Tylenol (acetaminophen) có thể làm giảm sốt. Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ trước khi bạn dùng thuốc giảm sốt vì một số trong số chúng có thể làm tăng khả năng chảy máu hoặc có thể tương tác với thuốc hóa trị liệu của bạn theo những cách khác.
• Thuốc giảm đau: Bạn có thể cảm thấy đau khi bạn đang hồi phục sau phẫu thuật, trong và sau vài tuần hoặc vài tháng xạ trị và hóa trị, và nếu bạn đã di căn vào xương. Thuốc giảm đau không kê đơn như Aleve (naproxen) có thể giúp ích. Tuy nhiên, nhiều người trong số họ cũng là chất làm loãng máu hoặc có thể tương tác với các loại thuốc hóa trị liệu của bạn.
• Vitamin tổng hợp: Thông thường, hóa trị và xạ trị cản trở sự thèm ăn của bạn. Điều quan trọng là cố gắng duy trì chế độ ăn uống lành mạnh nhất có thể trong quá trình điều trị ung thư. Mặc dù vitamin tổng hợp không thay thế calo, nhưng chúng có thể cung cấp cho bạn các vitamin và khoáng chất quan trọng nếu bạn thiếu.

Y học bổ sung (CAM)

Mặc dù không có bằng chứng mạnh mẽ, các nghiên cứu sơ bộ cho thấy thuốc bổ sung và thay thế có thể giúp giảm bớt một số triệu chứng của ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối, cải thiện sự thoải mái và chất lượng cuộc sống cho một số người.

Cũng có những nghiên cứu xem xét hiệu quả của các phương pháp điều trị bổ sung đặc biệt trong điều trị ung thư cổ tử cung, và cho đến nay kết quả rất hứa hẹn trong môi trường phòng thí nghiệm, nhưng không dứt khoát và không có khuyến nghị chính thức hoặc được chấp nhận về phương pháp điều trị thay thế bổ sung tại thời điểm này.

• Thuốc thảo dược Trung Quốc:Thuốc thảo dược Trung Quốc đã được đánh giá cho nhiều loại ung thư, bao gồm cả ung thư cổ tử cung. Các nhà nghiên cứu đã thu thập bằng chứng từ một số lượng lớn các nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng thuốc thảo dược Trung Quốc có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư. Nhưng không rõ loại thuốc thảo dược nào, với liều lượng hoặc phương pháp sử dụng nào có thể có lợi nhất. Thuốc thảo dược Trung Quốc đã không được tìm thấy để cải thiện sự sống sót hoặc thu nhỏ khối u ung thư.
• Quả việt quất: Một nghiên cứu thú vị đã xem xét tác dụng của chiết xuất quả việt quất đối với các tế bào ung thư cổ tử cung tiếp xúc với bức xạ. Nghiên cứu cho thấy chiết xuất quả việt quất giúp làm cho tác động của bức xạ hiệu quả hơn đối với các tế bào ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, điều này đã được thực hiện trong môi trường phòng thí nghiệm và chưa được sử dụng ở những người bị ung thư cổ tử cung.

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Chung VC, Wu X, Hui EP, et al. Hiệu quả của thuốc thảo dược Trung Quốc trong chăm sóc giảm nhẹ ung thư: tổng quan về các tổng quan hệ thống với các phân tích tổng hợp. Khoa học viễn tưởng 2015 ngày 16 tháng 12; 5: 18111. doi: 10.1038 / srep18111.
• Davidson KT, Zhu Z, Bai Q, et al. Blueberry như một chất phóng xạ tiềm năng để điều trị ung thư cổ tử cung. Pathol Oncol Res. Ngày 30 tháng 9 năm 2017. doi: 10.1007 / s12253-017-0319-y. Epub trước khi in
• Popolo A, Pinto A, Daglia M, et al. Hai mục tiêu có khả năng chống lại các dẫn xuất indole từ rau họ cải: con đường truyền tín hiệu PI3K / Akt / mTOR và thụ thể hydrocarbon aryl. SeminCancerBiol.2017 tháng 10; 46: 132-137. doi: 10.1016 / j.semcancer.2017.06.002. Epub 2017 ngày 13 tháng 6.