Nguyên nhân của các loại sốc khác nhau

Trong lĩnh vực y tế, đặc biệt là các dịch vụ y tế khẩn cấp, sốc Sốc có ba ý nghĩa: đó có thể là phóng điện, trạng thái cảm xúc hoặc tình trạng đe dọa tính mạng. Với mục đích của bài viết này, chúng tôi sẽ tập trung vào những thứ có thể giết chết bạn.

Rắc rối làm đầy mao mạch

Bất kể loại sốc nào, tất cả đều có một điểm chung: sốc gây cản trở khả năng của cơ thể để đưa máu vào tất cả các mô. Để tưới máu đầy đủ (truyền vào máu) các mô của cơ thể, phải có đủ máu được bơm xung quanh hệ thống kín (mạch máu, bao gồm cả mao mạch) với đủ lực (áp lực) để đẩy các mạch máu nhỏ xíu nhỏ vào giường mao quản.

Tại trái tim của nó, sốc là thiếu huyết áp đầy đủ.

Huyết áp không đầy đủ

Sốc có nhiều nguyên nhân và trong giai đoạn sau thường sẽ dẫn đến huyết áp giảm. Khi cơ thể có thể duy trì huyết áp ngay cả khi sốc đang phát triển, nó được gọi là bù sốc. Một khi huyết áp bắt đầu giảm, nó sẽ trở thành sốc không bù. Sốc không bù là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây tử vong, đặc biệt là nếu không được điều trị.

Duy trì huyết áp là một chức năng của hệ thống tim mạch, có ba phần riêng biệt:

1. Chất lỏng (máu)
2. Tàu container (động mạch và tĩnh mạch)
3. Bơm (tim)

Có bốn loại sốc y tế, xuất phát từ sự thất bại của một trong ba phần của hệ thống tim mạch.

1

Hạ đường huyết

Sốc giảm thể tích phát triển vì thiếu chất lỏng trong máu. Các tàu vẫn có thể còn nguyên vẹn và máy bơm vẫn hoạt động, nhưng chất lỏng thấp.

Sốc giảm thể tích có thể do chảy máu trực tiếp (sốc xuất huyết) hoặc do mất chất lỏng khác. Mất nước là một nguyên nhân phổ biến của hạ kali máu, cũng như nhiễm trùng huyết (cũng gây sốc phân phối).

2

Phân phối

Sốc phân phối đến từ thùng chứa (mạch máu) mở rộng quá lớn so với lượng chất lỏng trong hệ thống. Lượng máu trong hệ thống có thể thấp hoặc bình thường, nhưng các mạch máu mở rộng quá lớn để duy trì áp lực đầy đủ.

Sốc phân phối thường xảy ra do các mạch giãn ra do lỗi giao tiếp với não (ví dụ như sốc thần kinh do chấn thương tủy sống) hoặc giải phóng histamines (sốc phản vệ).

3

Tim mạch

Sốc tim là tất cả về máy bơm. Khi tim thất bại, chẳng hạn như trong các cơn đau tim, sốc tim là kết quả.

Suy tim sung huyết là một ví dụ về sốc tim. Suy tim sung huyết là sự dự phòng của máu vào cơ thể hoặc vào phổi do hậu quả của một bên tim bị tổn thương do đau tim. Mặt tốt của tim bơm ở tốc độ tối đa trong khi mặt bị tổn thương không thể theo kịp và kết quả là huyết áp bị ảnh hưởng.

4

Cản trở

Sốc tắc nghẽn là một ví dụ đặc biệt. Điều này xảy ra khi dòng máu bị chặn bởi một lực bên ngoài.

Một trong những ví dụ phổ biến nhất của sốc tắc nghẽn là do tràn khí màng phổi căng thẳng (còn gọi là vỡ phổi). Không khí tích tụ trong lồng ngực bên ngoài phổi và gây áp lực lên tim và các mạch khác. Khi áp lực tăng lên, tim không thể bơm đầy đủ và lưu lượng máu bị hạn chế thông qua các mạch được ép.

Một ví dụ phổ biến khác của sốc tắc nghẽn là do chèn ép màng ngoài tim. Túi quanh tim (màng ngoài tim) giữ máu giữa nó và trái tim bên trong nó. Máu bị mắc kẹt bắt đầu gây áp lực lên tim và ép nó đủ mạnh để làm chậm lưu lượng máu.

Sự kết hợp của các loại sốc

Một số hình thức sốc kết hợp hai hoặc nhiều loại trên. Sốc nhiễm khuẩn là một bệnh nhiễm trùng không chỉ dẫn đến mất nước (giảm thể tích máu) mà còn dẫn đến giãn mạch (phân phối).

Chấn thương ở ngực thường không chỉ dẫn đến tràn khí màng phổi căng thẳng (tắc nghẽn) mà còn chảy máu nghiêm trọng (giảm kali máu hoặc, nếu bạn thích rất đặc biệt, sốc xuất huyết).

Hypoperfusion

Hypoperfusion là một thuật ngữ y tế ít phổ biến hơn mà một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng để phân biệt tình trạng sốc của y tế với trạng thái cảm xúc. Hypoperfusion đề cập đến giảm lưu lượng máu của sốc y tế.