Hội chứng ống cổ tay được điều trị như thế nào

Điều trị hội chứng ống cổ tay phụ thuộc vào loại và thời gian của các triệu chứng. Nó thường sẽ bắt đầu với các phương pháp điều trị bảo tồn bằng cách sử dụng nẹp cổ tay và bạn có thể được tiêm corticosteroid để giảm viêm. Nếu điều này không giúp giảm đau hoặc nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, phẫu thuật giải phóng ống cổ tay là một lựa chọn.

Các liệu pháp không cần kê đơn

Đeo nẹp hoặc nẹp vào ban đêm thường là hình thức điều trị đầu tiên. Bạn có thể tìm thấy nẹp cổ tay tại nhà thuốc với nhiều kích cỡ khác nhau. Một nẹp cứng nhắc sắp xếp cổ tay của bạn ở vị trí trung lập là tốt nhất. Bạn cũng có thể tìm thấy các nẹp linh hoạt hơn có thể phù hợp để sử dụng vào ban ngày.

7 niềng răng ống cổ tay tốt nhất để mua

Các thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (NSAIDS) như ibuprofen có thể giúp giảm các triệu chứng đau. Tuy nhiên, những loại thuốc này sẽ không cải thiện tình trạng này.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và lối sống

Bạn có thể áp dụng túi lạnh vào cổ tay để giúp giảm sưng. Nó cũng là khôn ngoan để tránh các hoạt động làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Nghỉ giải lao thường xuyên để nghỉ tay trong bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi phải uốn cong cổ tay. Tránh ngủ trên tay, đặc biệt là với cổ tay bị cong.

Đơn thuốc

Bác sĩ của bạn có thể kê toa nẹp tùy chỉnh được xây dựng bởi một nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ phù hợp với bạn một cách chính xác. Corticosteroid đường uống có thể được kê toa để giảm viêm và sưng. Tuy nhiên, tiêm cortisone có nhiều khả năng.

Phẫu thuật và Thủ tục

Điều trị thêm sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn nếu chúng không đáp ứng với điều trị bảo tồn. Bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Cortisone tiêm

Tiêm Cortisone, đôi khi được hướng dẫn bằng nội soi, từ lâu đã được sử dụng như một phương pháp điều trị hội chứng ống cổ tay. Mặc dù có những tác dụng phụ tiềm ẩn, chúng thường được coi là an toàn hơn so với phẫu thuật. Một mũi tiêm có hiệu quả nhất khi nguyên nhân cơ bản của CTS chỉ là tạm thời và sẽ giải quyết, chẳng hạn như sau một chấn thương, thay vì CTS do một tình trạng mãn tính hoặc nguyên nhân giải phẫu. Đôi khi một mũi tiêm cortisone được đưa ra để giúp xác nhận chẩn đoán CTS, ít nhất nên tạm thời thuyên giảm bằng cách tiêm. Các triệu chứng do một nguyên nhân khác nhau sẽ không thuyên giảm bằng cách tiêm tại trang web này.

Trị liệu tay

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu tay như một phương pháp điều trị bảo tồn hoặc trong quá trình phục hồi sau phẫu thuật. Một nhà trị liệu có thể dạy cho bạn các bài tập trượt dây thần kinh và gân. Đây là những chuyển động tay nhằm giữ cho các dây thần kinh và gân trượt trơn tru qua đường hầm ống cổ tay. Một nhà trị liệu tay cũng có thể sử dụng iontophoresis để tiêm steroid qua da. Siêu âm trị liệu cũng có thể làm giảm đau và tê.

Phẫu thuật giải phóng đường hầm Carpal

Phẫu thuật giải phóng ống cổ tay là bước tiếp theo nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc nếu họ không đáp ứng với điều trị bảo tồn. Đây là một cuộc phẫu thuật ngày ngoại trú được thực hiện dưới gây tê tại địa phương hoặc khu vực, vì vậy bạn sẽ về nhà cùng ngày. Tuy nhiên, bạn có thể bị an thần và do đó sẽ cần người khác chở bạn về nhà. Nếu bạn cần phải phẫu thuật trên cả hai tay, nó có thể được thực hiện cùng một lúc.

Trong phẫu thuật ống cổ tay, dây chằng quanh cổ tay được cắt để giảm áp lực lên dây thần kinh giữa. Bạn thường sẽ cảm thấy giảm các triệu chứng của bạn ngay lập tức. Các dây chằng phát triển trở lại với nhau và cung cấp thêm không gian trong đường hầm ống cổ tay cho dây thần kinh. Phẫu thuật có thể được thực hiện theo hai cách:

• Phẫu thuật mở được thực hiện bằng cách rạch bằng dao mổ ở cổ tay và cắt dây chằng.
• Phẫu thuật nội soi sử dụng một hoặc hai vết mổ nhỏ ở cổ tay và lòng bàn tay để chèn một camera gắn vào ống. Dây chằng được cắt bằng một con dao nhỏ luồn qua ống.

Sau phẫu thuật, bạn có thể sẽ được khuyên đeo nẹp cổ tay hoặc nẹp trong vài tuần. Bạn có thể phải điều chỉnh nhiệm vụ công việc của mình trong khi bạn đang phục hồi và nhận trợ giúp về công việc, nhưng bạn sẽ sớm có thể lái xe và thực hiện nâng nhẹ.

Hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật có thể mất vài tháng, trong thời gian đó bạn sẽ giảm được độ bám. Điều này thường sẽ trở lại trong vòng hai đến ba tháng nhưng có thể mất đến một năm trong trường hợp nghiêm trọng về thần kinh. Chỉ có khoảng một nửa số người được phẫu thuật giải phóng ống cổ tay có thể phục hồi hoàn toàn việc sử dụng và cảm giác bình thường. Nó thường có một số tê hoặc yếu sau khi phục hồi. Tin tốt là sự tái phát của vấn đề là rất hiếm. Bạn có thể được giới thiệu đến một nhà trị liệu tay để giúp phục hồi nếu bạn vẫn còn đau và yếu sau hai tháng.

Y học bổ sung (CAM)

Một đánh giá các nghiên cứu trong năm 2010 đã báo cáo về bằng chứng hạn chế rằng một số liệu pháp thay thế có thể hữu ích cho CTS:

• Yoga có thể giúp tăng cường sức mạnh cơ thể trên của bạn và cải thiện sức mạnh cầm nắm của bạn. Nó được ghi nhận là hữu ích bởi Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia NIH. Tuy nhiên, chưa có một nghiên cứu có kiểm soát nào hỗ trợ sử dụng yoga trong 20 năm qua.
• Châm cứu đã được hỗ trợ như một liệu pháp bổ trợ hoặc thay thế bằng tuyên bố đồng thuận NIH vào năm 1997. Một loạt các nghiên cứu đã không cho thấy bằng chứng thuyết phục có hiệu quả. Châm cứu bằng kim, bấm huyệt hoặc châm cứu bằng laser có thể được thực hiện bởi các chuyên gia trị liệu thay thế. Liệu pháp laser mức độ thấp cũng có thể được thực hiện dọc theo dây thần kinh giữa thay vì tại các vị trí châm cứu. Bằng chứng về hiệu quả của nó là hỗn hợp tương tự.
• Liệu pháp từ trường cũng đã có một vài nghiên cứu, với nghiên cứu gần đây nhất cho thấy không có hiệu quả.

Một số học viên khuyên dùng các liệu pháp thay thế này, mặc dù có giới hạn hoặc không có nghiên cứu về việc sử dụng chúng:

• Chăm sóc thần kinh cột sống có thể bao gồm thao tác các mô mềm và khớp cơ thể của cánh tay và cột sống, trị liệu điểm kích hoạt, siêu âm qua ống cổ tay và chăm sóc bảo tồn cổ tay thông thường vào ban đêm. Các học viên cho biết chăm sóc thần kinh cột sống có thể hữu ích trong việc giảm bớt các vấn đề đang diễn ra bắt nguồn từ cổ và vai cũng như cổ tay.
• Feldenkrais là một hình thức giáo dục lại phong trào. Nó nhằm mục đích cải thiện sự phối hợp, giảm căng thẳng khớp và cải thiện tính linh hoạt.
• Hellerwork là một loại thân xe bao gồm các mô sâu quanh cẳng tay và cổ tay, giáo dục về tư thế và chuyển động, và đối thoại về những cảm xúc có thể ảnh hưởng đến cơ bắp và hơi thở của bạn.
• Bổ sung: Vitamin B6 được đề xuất như một chất bổ sung để giúp giảm đau. Tuy nhiên, biện pháp phòng ngừa là cần thiết vì liều cao có thể dẫn đến tổn thương thần kinh. Alpha-lipoic acid (ALA) là một chất chống oxy hóa đã được đề xuất bởi một số học viên thay thế cho CTS. Các chất bổ sung enzyme như serrapeptase, bromelain và papain được đề xuất bởi một số học viên thay thế trên lý thuyết rằng chúng có thể làm giảm sưng mô. Thảo luận về bất kỳ chất bổ sung nào với bác sĩ của bạn vì chúng có thể không phù hợp cho phụ nữ mang thai, cho con bú, trẻ em hoặc những người có các điều kiện y tế khác. Họ cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác.

Kéo dài và phương pháp để ngăn ngừa hội chứng ống cổ tay Có phải trang này hữu ích? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Carlson H, Colbert A, Frydl J. Tạp chí quốc tế về thấp khớp lâm sàng. 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
• Tờ thông tin về Hội chứng ống cổ tay. Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia.
• Hains G, Descarreaux M, Lamy A-M, Hains F. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (can thiệp) về điều trị nén thiếu máu cục bộ cho Hội chứng ống cổ tay mãn tính. Tạp chí của Hiệp hội Chiropractic Canada. 2010;54(3):155-163.
• Jennings CD, Hội chứng Faust K. Carpal. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ.