Xác định và quản lý chấn động thiết yếu

Nhiều người lo lắng khi họ bị run rẩy rằng đó có thể là dấu hiệu của bệnh Parkinson. Tuy nhiên, có một nguyên nhân gây rung phổ biến khác được gọi là run cơ bản (ET) và nó không có ý nghĩa nghiêm trọng của bệnh Parkinson. Trên thực tế, ET phổ biến hơn gấp mười lần so với bệnh Parkinson, và, không giống như bệnh Parkinson, không gây ra tình trạng bất ổn, cứng nhắc hoặc mất trí nhớ.

Mặc dù có thể nhẹ nhõm khi biết rằng cơn run của bạn không phải do bệnh Parkinson gây ra, nhưng nó không nhất thiết làm cho cơn run bớt khó chịu. Đối với một số người, sự run rẩy thiết yếu đến và đi và hầu như không làm phiền họ. Đối với những người khác, sự run rẩy thiết yếu là rất tệ đến nỗi buộc giày hoặc ăn bằng dụng cụ là gần như không thể.

Công nhận thiết yếu

Không giống như một cơn chấn động Parkinsonia, chấn động thiết yếu thường là (nhưng không phải luôn luôn), đó là ảnh hưởng đến cả hai bên cùng một lúc. Bàn tay có xu hướng là bộ phận liên quan nhất của cơ thể, mặc dù đầu cũng có thể được tham gia. Một điểm khác biệt của Parkinson là chứng run có xu hướng tồi tệ hơn khi tay được sử dụng thay vì khi họ nghỉ ngơi.

Những manh mối khác bao gồm tiền sử gia đình bị chấn động. Chứng run cơ bản thường được di truyền theo kiểu chi phối tự phát, nghĩa là nếu bạn có nó, có một cơ hội tốt ít nhất một trong số cha mẹ bạn cũng đã làm như vậy. Một dấu hiệu thú vị khác của chứng run cơ bản là nó thường xuyên cải thiện sau khi uống một lượng rượu vừa phải.

Làm thế nào phổ biến là run rẩy cần thiết?

Khoảng 10 triệu người Mỹ bị chấn động thiết yếu, bao gồm khoảng 5 phần trăm của tất cả mọi người ở Hoa Kỳ. Giống như nhiều thay đổi về sức khỏe, chứng run cơ bản có xu hướng tăng lên khi chúng ta già đi. Sự run rẩy tăng biên độ, trở nên lớn hơn và đáng chú ý hơn theo thời gian. Nó cũng có thể lan sang các vùng cơ thể khác.

Nguyên nhân

Các phần của bộ não chịu trách nhiệm điều phối chuyển động là một phần giống như các phần khác nhau của một dàn nhạc. Mỗi phần có nhịp điệu riêng, thường đồng bộ với các phần khác. Nhịp điệu của sự run rẩy thiết yếu cũng nhanh như nhịp điệu tự nhiên được tạo ra bởi đồi thị và hạt nhân olivary kém hơn của não, cả hai đều được biết là có liên quan đến chuyển động. Những khu vực này cũng rất tích cực trên quét PET trong quá trình run.

Không rõ tại sao các khu vực này có thể trở nên hoạt động bất thường. Mặc dù có một lịch sử gia đình thường xuyên bị run ở những người bị ET, nhưng không có gen nào được xác định rõ ràng. Một số người đã gợi ý rằng một số yếu tố môi trường, như một số hóa chất được tìm thấy trong thịt nấu chín, có thể liên quan. Không có hiệp hội đã được tìm thấy với thuốc trừ sâu hoặc dung môi hữu cơ.

Điều gì làm cho nó tồi tệ hơn?

Ngoài việc già đi, chứng run cơ bản có thể trở nên tồi tệ hơn bởi những thứ mà chúng ta có thể trải qua hàng ngày. Mệt mỏi, thay đổi nhiệt độ, căng thẳng cảm xúc và thậm chí thay đổi bình thường về mức độ buồn ngủ của bạn có thể thay đổi mức độ nghiêm trọng của cơn run.

Ngoài ra còn có một số loại thuốc khác nhau làm trầm trọng thêm chứng run, chẳng hạn như những thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương như thuốc chống trầm cảm, Reglan, lithium, và rượu, cũng như các chất kích thích như caffeine, thuốc giãn phế quản hoặc cocaine. Steroid có thể làm trầm trọng thêm sự run rẩy, cũng như các hormone tuyến giáp. Trên thực tế, có rất nhiều loại thuốc khác nhau có thể làm cho cơn run trở nên tồi tệ hơn, tốt nhất bạn chỉ cần chú ý đến thời gian bị run và làm quen với tác dụng phụ của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng.

Làm thế nào các nhà thần kinh học có thể chắc chắn Đó không phải là bệnh Parkinson?

Thông thường, chỉ cần nói chuyện với bạn và nhìn vào cơn run của bạn sẽ đủ để một nhà thần kinh học chẩn đoán chứng run cơ bản. Đôi khi phải mất thời gian để chắc chắn. Chứng run cơ bản có xu hướng thay đổi chậm hơn bệnh Parkinson.

Trong những trường hợp khó hiểu, một xét nghiệm gọi là DaTscan có thể được thực hiện để xem xét chất lượng, đó là những phần của bộ não bị bào mòn trong bệnh Parkinson. Quá trình quét này sử dụng đồng vị phóng xạ để xem xét hoạt động của hạch nền. Trong chấn động thiết yếu, quét sẽ bình thường.

Điều trị

Có nhiều cách khác nhau để kiểm soát chấn động thiết yếu. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn run, lựa chọn tốt nhất có thể là không có liệu pháp y tế nào cả. Vì mọi phương pháp điều trị đều có một số rủi ro về tác dụng phụ, nếu cơn run không gây khó chịu đặc biệt, thì không cần phải gây hấn với thuốc hoặc các liệu pháp khác.

Tuy nhiên, nếu cơn run đang cản trở cuộc sống hàng ngày, thì các loại thuốc, như propranolol hoặc primidone, có thể hữu ích. Nếu những cách này không hiệu quả, các loại thuốc khác có thể được thử, bao gồm tiêm Botox cho chứng run đầu hoặc giọng nói. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, các lựa chọn phẫu thuật, như kích thích não sâu, có thể được xem xét.

Mặc dù run cơ bản có thể gây phiền toái, nhưng nó không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng ngăn cản bạn làm những việc bạn muốn hoặc cần làm, tuy nhiên, bạn nên nói chuyện với bác sĩ có trình độ về cách tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn.