Vắc xin nào an toàn nếu bạn bị bệnh đa xơ cứng?

Do những lo ngại trước đây rằng một số loại vắc-xin có thể gây ra tái phát bệnh đa xơ cứng, nhiều người đã tự nhiên chấp nhận một thái độ cảnh giác khi nói đến việc chủng ngừa.

Sự thật là các nghiên cứu khoa học cho thấy không có mối liên hệ nào giữa việc chủng ngừa bằng vắc-xin và tăng nguy cơ bị MS trầm trọng, hoặc đơn giản là không có nghiên cứu nào được thực hiện để chứng minh mối liên kết đó. Vì vậy, bất kỳ "mối quan tâm" nào hoàn toàn là đầu cơ mà không có bất kỳ sự hỗ trợ khoa học nào.

Trên thực tế, vắc-xin là cực kỳ quan trọng trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng, một số trong đó có thể đe dọa tính mạng đối với những người bị MS. Điều này là do một người bị MS có thể bị suy yếu hệ thống miễn dịch do sử dụng steroid và / hoặc một số loại thuốc điều chỉnh bệnh. Tất nhiên, việc bị nhiễm trùng cũng có thể khiến MS tái phát một cách gấp đôi trên cơ thể bạn.

Mặc dù bác sĩ của bạn nên biết loại vắc-xin nào bạn có thể và không thể có, nhưng tốt nhất là bạn nên có kiến ​​thức, vì vẫn còn một số quan niệm sai lầm (ngay cả trong cộng đồng y tế). Nói một cách đơn giản, hiểu được sự thật đằng sau sự an toàn của vắc-xin có thể là cứu sống cho bạn hoặc người thân của bạn.

Vắc xin an toàn cho người bị MS

Vắc-xin cúm

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến nghị vắc-xin cúm hàng năm cho mỗi người từ sáu tháng tuổi trở lên. Tiêm phòng cúm hàng năm đặc biệt quan trọng đối với những người bị đa xơ cứng dùng thuốc ức chế miễn dịch (như steroid mãn tính hoặc một số liệu pháp điều chỉnh bệnh như Novantrone). Mặc dù tốt nhất là bạn nên tiêm phòng cúm vào tháng 10, nhưng sau đó thì tốt hơn là không bao giờ.

Lý do mà bất kỳ người nào bị MS (bất kể họ đang dùng loại thuốc điều trị bệnh nào) đều có thể tiêm ngừa cúm là vì nó không chứa virus sống. Ngoại lệ duy nhất là những người dùng Lemtrada (alemtuzumab) phải đảm bảo họ được tiêm phòng cúm sáu tuần trước khi truyền Lemtrada. Điều này sẽ tối ưu hóa khả năng hệ thống miễn dịch của họ hình thành kháng thể chống lại virus cúm.

Vắc-xin cúm FluMist và vắc-xin cúm liều cao Fluzone là không phải đề nghị cho những người bị MS. FluMist chứa một virus suy yếu sống (có nghĩa là virus bị thay đổi nên nó bị suy yếu, nhưng nó vẫn còn sống). Vì vậy, điều này không được khuyến cáo cho những người có hệ thống miễn dịch yếu, vì nó có thể làm cho họ bị bệnh.

Thật thú vị khi lưu ý rằng CDC hiện không khuyến nghị FluMist cho bất kỳ người nào (bất kể sức mạnh hệ thống miễn dịch của họ) do lo ngại về hiệu quả của nó.

Fluzone là một loại vắc-xin bất hoạt (vì vậy không chứa virus sống) nhưng thường được khuyên dùng cho những người từ 65 tuổi trở lên, vì nó chứa lượng kháng nguyên gấp bốn lần. Điều này được cho là tạo ra một phản ứng miễn dịch mạnh hơn ở những người nhận được nó vì hệ thống miễn dịch tự nhiên suy yếu theo tuổi tác.

Điều đó đang được nói, Hội MS quốc gia không khuyến nghị Fluzone cho những người bị MS, vì hiện tại không có nghiên cứu nào kiểm tra tác dụng của nó ở những người bị MS.

Pneumovax 23 và Prevnar 13 Vắc-xin phế cầu khuẩn

Vắc-xin phế cầu khuẩn (có hai) bảo vệ chống lại các loại vi khuẩn có thể gây viêm phổi, đây là một bệnh nhiễm trùng phổi nghiêm trọng. Cả hai loại vắc-xin này đều bị bất hoạt và được coi là an toàn cho những người bị MS. Mặc dù CDC khuyến nghị cả hai loại vắc-xin ở người lớn từ 65 tuổi trở lên (dù có bị MS hay không), Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ cũng khuyến cáo vắc-xin cho những người bị MS có vấn đề về phổi và / hoặc những người sử dụng xe lăn thời gian hoặc bị ràng buộc giường.

Vắc-xin TDAP (uốn ván, bạch hầu, ho gà)

Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Clostridium tetani, và nó có thể gây đau thắt cơ, quai hàm, co giật và nuốt vấn đề. Tiêm phòng uốn ván được khuyến cáo cho tất cả mọi người và không chứa virus sống. Ở người lớn, vắc-xin hoặc được kết hợp với bệnh bạch hầu (Td) hoặc kết hợp với bệnh bạch hầu và ho gà (Tdap). Vắc-xin ho gà bảo vệ chống lại nhiễm trùng vi khuẩn được gọi là ho gà.

CDC khuyến nghị rằng tất cả người lớn từ mười chín tuổi trở lên nên nhận một liều Tdap nếu họ không bao giờ nhận được một liều, bất kể khi nào là liều Td cuối cùng. Một liều Td được khuyến nghị cứ sau mười năm.

Vắc xin viêm gan b

Vắc-xin viêm gan B là vắc-xin bất hoạt (bị giết) được tiêm dưới dạng ba đến bốn mũi trong khung thời gian sáu tháng. Hiện tại các em bé được tiêm liều viêm gan B đầu tiên khi sinh và khuyến cáo rằng tất cả trẻ em và thanh thiếu niên chưa được tiêm vắc-xin, nên tiêm vắc-xin.

Đối với người lớn chưa được tiêm phòng, CDC khuyến nghị nên tiêm phòng ở những nhóm người cụ thể như

• Những người đi du lịch đến những nơi có tỷ lệ viêm gan B tăng
• Những người làm việc trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe
• Những người có bạn tình bị viêm gan B
• Người mắc bệnh gan mạn tính, bệnh thận, HIV hoặc tiểu đường

Có một số dân số khác có nguy cơ mắc bệnh, nhưng bất cứ ai muốn tiêm vắc-xin viêm gan B đều có thể và nên nhận nó, kể cả những người bị MS.

Vắc xin có lẽ an toàn cho người bị MS

Có một số vắc-xin được coi là có thể an toàn ở những người bị MS. Trong những trường hợp này, nếu bạn hoặc người thân bị MS, trước tiên, tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ về sự an toàn của vắc-xin trước khi nhận.

• Vắc-xin thủy đậu
• Vắc-xin sởi-quai bị-Rubella
• Bệnh dại
• Vắc-xin Zoster
• Vắc-xin Papillomavirus ở người (HPV)
• Bệnh bại liệt

Vắc xin Varicella

Varicella là virus gây bệnh thủy đậu. Bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng vắc-xin varicella (một loại virus suy yếu sống) thực sự cần thiết cho những người sẽ dùng Gilyena (fingerolimod) hoặc Lemtrada (alemtuzumab) trừ khi một người đã bị phơi nhiễm thủy đậu. Các bác sĩ có thể kiểm tra xem một người đã bị phơi nhiễm (như thời thơ ấu) bằng cách lấy mẫu máu của kháng thể varicella. Nếu không có miễn dịch, vắc-xin thủy đậu được tiêm sáu tuần trước khi bắt đầu dùng thuốc.

Sởi, Quai bị, Rubella Vaccine

Vắc-xin sởi-quai bị-rubella là vắc-xin suy yếu sống, vì vậy ban đầu nên cảnh giác với nó. Điều đó đang được nói, theo Hiệp hội MS quốc gia, vắc-xin này có thể an toàn cho những người không dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của họ (như corticosteroid mãn tính hoặc một số liệu pháp điều chỉnh bệnh). Một lần nữa, tốt nhất là làm theo lời khuyên của bác sĩ thần kinh của bạn, vì một loại virus sống có thể gây bệnh.

Vắc-xin bệnh dại

Vắc-xin dại bảo vệ chống lại bệnh dại, đây là một loại vi-rút có thể lây truyền nếu một người bị động vật nhiễm bệnh cắn (dơi là nguồn phổ biến nhất). Vắc-xin bệnh dại là vắc-xin bất hoạt hoặc bị giết nên việc tiêm vắc-xin không thể cho bạn bệnh dại.

Vắc-xin này chỉ được tiêm cho những người có nguy cơ cao mắc bệnh như bác sĩ thú y hoặc những người đi du lịch đến các quốc gia nơi bệnh dại là phổ biến. Nó cũng có thể được cung cấp nếu một người đã tiếp xúc với nguồn bệnh dại tiềm năng.

Vì bệnh dại hầu như luôn gây tử vong, nguy cơ của bất kỳ tác hại nào từ vắc-xin có thể lớn hơn lợi ích.

Vắc-xin Zoster

Vắc-xin zoster (giúp ngăn ngừa cả bệnh zona và biến chứng zona đau đớn được gọi là đau dây thần kinh postherpetic) là một loại vắc-xin sống, vì vậy các bác sĩ thường thận trọng trong việc tiêm. Điều đó đang được nói, nó có thể được coi là an toàn cho bất kỳ người trưởng thành nào bị thủy đậu, vì cơ thể đã phát triển một số miễn dịch đối với nó. CDC khuyến cáo vắc-xin zoster ở người lớn từ 60 tuổi trở lên.

Vắc xin HPV

Vắc-xin HPV được khuyến nghị cho trẻ em từ 11 hoặc 12 tuổi. Nó có thể được từ bỏ qua tuổi 26 ở phụ nữ và 21 tuổi ở nam giới hoặc 26 tuổi nếu một người đàn ông có quan hệ tình dục với những người đàn ông khác hoặc bị nhiễm HIV / AIDS. Vắc-xin HPV bảo vệ chống lại mụn cóc sinh dục, ung thư cổ tử cung và các dạng ung thư khác như âm đạo, dương vật, hậu môn và miệng / cổ họng.

Vắc xin bại liệt

Bệnh bại liệt là một loại virus ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh. Hầu hết mọi người không cần vắc-xin bại liệt vì họ đã được tiêm phòng khi còn nhỏ. Du khách quốc tế có thể cần một liều tăng cường nếu đi du lịch đến các khu vực vẫn còn bệnh bại liệt.

Vắc-xin sốt vàng có thể không an toàn cho người bị MS

Một nghiên cứu nhỏ trên bảy người bị tái phát nhiều lần xơ cứng cho thấy tăng nguy cơ tái phát trong giai đoạn sáu tuần sau khi tiêm vắc-xin sốt vàng, nhiễm trùng do muỗi truyền ở một số khu vực ở Nam Mỹ và Châu Phi.

Vì lý do này, Hội MS quốc gia khuyên bạn nên cân nhắc nguy cơ bị nhiễm bệnh sốt vàng khi đi du lịch với nguy cơ bị MS bùng phát. Đây là một quyết định khó khăn và cá nhân cần được thảo luận cẩn thận với nhà thần kinh học của một người.

Một từ từ DipHealth

Nhiều nghiên cứu về vắc-xin trên những người bị MS sẽ hữu ích, đặc biệt là những nghiên cứu lớn hơn kiểm tra lợi ích thực sự của một số vắc-xin ở những người bị MS so với những người khỏe mạnh (như người bị MS có thể tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh mẽ với vắc-xin như một người khỏe mạnh).

Tất nhiên, điều này rất phức tạp vì nó phụ thuộc vào một số yếu tố như liệu pháp điều chỉnh bệnh mà người đó đang sử dụng hoặc thời điểm tiêm vắc-xin.

Ví dụ, một loại thuốc điều chỉnh hệ thống miễn dịch (như Copaxone hoặc liệu pháp interferon) so với thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (như steroid, Lemtrada hoặc Novantrone) có thể ảnh hưởng đến mức độ đáp ứng của vắc-xin.

Bức tranh lớn ở đây là vắc-xin rất hữu ích cho những người bị MS vì chúng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng sau đó có thể kích hoạt pháo sáng. Nhưng hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ thần kinh của bạn, vì vẫn còn một số sắc thái liên quan đến vụng trộm như tác hại tiềm tàng của vắc-xin sống hoặc liệu bạn có bị tái phát gần đây hay không.