Điều trị đau vùng chậu của phụ nữ

Điều trị cho phụ nữ Đau xương chậu có thể là khó khăn. Điều này một phần là do phụ nữ đau vùng chậu thường khó chẩn đoán. Bởi vì có rất nhiều điều kiện có thể khiến phụ nữ đau vùng chậu và vì các phương pháp điều trị cho mỗi người rất đa dạng, nên việc điều trị phù hợp với bạn có thể mất thời gian, cũng như một số thử nghiệm và sai sót.

Nếu bạn là phụ nữ và bạn bị đau vùng chậu mãn tính, đây là một số loại phương pháp điều trị bạn có thể mong đợi.

Liệu pháp hormon cho đau vùng chậu của phụ nữ

Đối với phụ nữ, các tình trạng đau vùng chậu như lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung, gây ra bởi sự phát triển mô bất thường trong và xung quanh các cơ quan sinh sản, phương pháp điều trị nội tiết thường có thể giúp giảm đau. Một số ví dụ bao gồm:

• Thuốc tránh thai, có thể điều chỉnh (hoặc dừng lại, tùy thuộc vào cách chúng được thực hiện) dòng chảy kinh nguyệt.Điều này có thể giúp giảm đau do lạc nội mạc tử cung, tuy nhiên, phương pháp điều trị này thường chỉ có hiệu quả miễn là uống thuốc.
• Progesterone và proestin, có tác dụng như thuốc tránh thai để giảm hoặc ngăn chặn dòng chảy kinh nguyệt. Họ cũng ức chế estrogen, có thể giúp ngăn ngừa u xơ tử cung phát triển ở một số phụ nữ. Tuy nhiên, chúng không phải lúc nào cũng hiệu quả trong việc kiểm soát sự phát triển của u xơ.
• Thuốc chủ vận GnRHhoặc các chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin, tạm thời đưa cơ thể vào trạng thái mãn kinh có thể giúp kiểm soát các triệu chứng lạc nội mạc tử cung. Chúng cũng có thể giúp thu nhỏ u xơ bằng cách ngăn chặn estrogen và thường được sử dụng trước phẫu thuật cho mục đích này. Chất chủ vận GnRH thường được sử dụng ngắn hạn.
• Các kích thích tố khác, chẳng hạn như antiprogestin và bộ điều biến thụ thể estrogen chọn lọc, cũng có thể được sử dụng để giúp thu nhỏ u xơ tử cung, mặc dù không có bằng chứng nào cho thấy chúng hiệu quả hơn các phương pháp điều trị khác. Danocrine cũng đã được sử dụng cho cả u xơ tử cung và để kiểm soát lạc nội mạc tử cung, tuy nhiên, tác dụng phụ của nó (mụn trứng cá, tăng cân, đau đầu, mệt mỏi và thay đổi giọng nói) có xu hướng lớn hơn lợi ích tiềm năng của nó.

Thuốc kháng sinh trị đau vùng chậu của phụ nữ

Đối với những phụ nữ bị đau vùng chậu là do bệnh viêm phổi, hoặc bệnh viêm vùng chậu, kháng sinh có thể là câu trả lời. Thuốc kháng sinh điều trị viêm phổi có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm, và thường được dùng theo cặp. Điều này là do thời gian là chìa khóa trong điều trị PID trước khi nó dẫn đến sự hình thành mô sẹo. Sau này, phẫu thuật có thể là lựa chọn duy nhất khác.

Thuốc giảm đau không kê đơn hoặc theo toa cho đau vùng chậu của phụ nữ

Thuốc giảm đau thường có thể kiểm soát các triệu chứng của phụ nữ nhẹ đến trung bình. Thuốc giảm đau có thể được kê toa cho các tình trạng như chứng đau âm hộ, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung và mất ổn định khớp vùng chậu. Một số loại thuốc giảm đau thường được đề xuất hoặc kê đơn cho phụ nữ Đau vùng chậu bao gồm:

• NSAID và acetaminophen có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau liên quan đến sự mất ổn định của xương chậu, u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung. Chúng thường chỉ hiệu quả nếu cơn đau nhẹ. Phụ nữ mang thai không nên dùng NSAID.
• Thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật có thể giúp kiểm soát cơn đau liên quan đến chứng đau âm hộ, vốn rất khó điều trị, do cơ chế ngăn chặn cơn đau của họ.
• Opioids có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng đau trong trường hợp đau vùng chậu nghiêm trọng, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác, hoặc chứng đau âm hộ.

Thuốc giảm đau nói chung không phải là thuốc chủ yếu trong điều trị cho phụ nữ Đau xương chậu mãn tính, vì họ có xu hướng kiểm soát các triệu chứng thay vì vấn đề thực tế. Bởi vì điều này, thuốc giảm đau thường được kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Vật lý trị liệu cho đau vùng chậu của phụ nữ

Một số phụ nữ điều kiện đau vùng chậu, chẳng hạn như chứng đau âm hộ và bất ổn khớp xương chậu, có thể được cải thiện bằng vật lý trị liệu. Các nhà trị liệu vật lý chuyên về sức khỏe phụ nữ có thể cung cấp những điều sau đây:

• Sàn chậu và tăng cường cốt lõi
• Đào tạo về cơ học cơ thể để ngăn chặn sự đau đớn thêm
• Hỗ trợ băng hoặc đóng đai
• HÀNG

Phẫu thuật cho đau vùng chậu của phụ nữ

Trong một số trường hợp phụ nữ bị đau vùng chậu, phẫu thuật có thể cần thiết để điều trị chứng rối loạn nguyên nhân. Phụ nữ bị u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung mà không đáp ứng với liệu pháp hormon có thể phải phẫu thuật. Phụ nữ mắc bệnh PID mà liệu pháp kháng sinh không có tác dụng cũng có thể cần can thiệp phẫu thuật. Các loại phẫu thuật thường được sử dụng để điều trị cho phụ nữ Đau vùng chậu bao gồm:

• Nội soi. Thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú cho lạc nội mạc tử cung, nội soi ổ bụng bao gồm các vết mổ nhỏ ở bụng và sử dụng các dụng cụ nhỏ để loại bỏ các phần của mô nội mạc tử cung và / hoặc sẹo từ PID.
• Phẫu thuật cắt bỏ. Phẫu thuật cắt bỏ bao gồm cắt bỏ mô từ tử cung trong khi phần còn lại vẫn còn nguyên. Nó có thể được sử dụng để điều trị u xơ tử cung, tuy nhiên, trong một số trường hợp, u xơ có thể trở lại sau phẫu thuật.
• Cắt tử cung. Phẫu thuật cắt tử cung bao gồm cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung và có thể bao gồm cắt bỏ buồng trứng và các mô khác xung quanh tử cung. Phẫu thuật cắt tử cung có thể được sử dụng cho các trường hợp tiến triển của lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung.
• Khối thần kinh vùng chậu, cắt bỏ hoặc loại bỏ. Trong một số trường hợp đau dữ dội không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, ngăn chặn hoặc phá hủy các dây thần kinh vùng chậu có thể giúp kiểm soát các triệu chứng đau. Điều trị này có thể làm việc cho chứng đau âm hộ hoặc lạc nội mạc tử cung.

Tôi sẽ điều trị loại nào cho cơn đau vùng chậu?

Bởi vì có rất nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khiến phụ nữ đau vùng chậu, việc tìm ra phương pháp điều trị phù hợp có thể khó khăn. Nói chung, các bác sĩ sẽ bắt đầu với các phương pháp điều trị ít xâm lấn nhất, chẳng hạn như thuốc và tiến triển khi cần thiết cho đến khi các triệu chứng được kiểm soát.

Phương pháp điều trị có thể được sử dụng riêng của họ, hoặc trong các kết hợp khác nhau. Dựa trên chẩn đoán của bạn, bác sĩ sẽ điều chỉnh một phương pháp điều trị cụ thể cho bạn.

Nguồn: