Sinh thiết cổ tử cung: Công dụng, Tác dụng phụ, Quy trình, Kết quả

Sinh thiết cổ tử cung là một thủ tục chẩn đoán trong đó mẫu mô được lấy từ cổ tử cung của phụ nữ để đánh giá bằng kính hiển vi. Bạn có thể cần sinh thiết cổ tử cung nếu bạn có kết quả phết tế bào Pap bất thường hoặc nếu bạn có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung.

Mục đích của thủ tục

Cổ tử cung, thường được gọi là kênh sinh, là khu vực kết nối âm đạo với tử cung. Bạn sẽ cần sinh thiết cổ tử cung nếu có lo ngại rằng bạn bị ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.

Sinh thiết cung cấp một mẫu mô có thể được đánh giá bởi một nhà nghiên cứu bệnh học để xác định xem bạn có bị ung thư cổ tử cung hoặc thay đổi tiền ung thư hay không.

Chỉ định cho thủ tục chẩn đoán bao gồm:

• Kết quả phết tế bào: Xét nghiệm Pap smear là xét nghiệm sàng lọc được khuyến nghị ba năm một lần đối với phụ nữ trong độ tuổi từ 21 đến 65 hoặc cứ sau 5 năm nếu đi kèm với xét nghiệm papillomavirus ở người (HPV). Nếu phết tế bào Pap của bạn cho thấy loạn sản cổ tử cung, cho thấy các tế bào tiền ung thư bất thường trong cổ tử cung, bạn có thể cần phải sinh thiết.
• Khám cổ tử cung: Nếu bác sĩ nhận thấy những bất thường trong quá trình khám cổ tử cung, bạn có thể cần sinh thiết để đánh giá những bất thường này một cách chi tiết hơn.
• Hình ảnh: Nếu bạn có sự xuất hiện của ung thư cổ tử cung trong xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm, bạn có thể cần sinh thiết để mô tả loại tế bào trong cổ tử cung.
• Triệu chứng: Chảy máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục, chảy máu kinh nguyệt không đều hoặc nặng, đau vùng chậu và tiết dịch âm đạo là những triệu chứng có thể có của ung thư cổ tử cung.Khi những triệu chứng này được xem xét cùng với lịch sử y tế của bạn, bạn có thể cần sinh thiết cổ tử cung để xác định liệu ung thư cổ tử cung có phải là nguyên nhân hay không.

• Các yếu tố rủi ro: Bạn có thể tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư cổ tử cung, phơi nhiễm diethylstilbestrol (DES) hoặc có tiền sử nhiễm HPV. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn và các xét nghiệm chẩn đoán khác, sinh thiết cổ tử cung có thể cần thiết.

Rủi ro và chống chỉ định

Sinh thiết cổ tử cung là một thủ tục xâm lấn, và nó có thể gây chảy máu hoặc nhiễm trùng. Trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể gây ra các biến chứng lâu dài như giảm khả năng sinh sản hoặc cổ tử cung không đủ năng lực.

Nói chung không nên dùng nếu bạn đang mang thai, nhưng bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bạn nếu bạn cần phải sinh thiết cổ tử cung trong khi mang thai.

Trước khi làm thủ tục

Sinh thiết cổ tử cung thường được coi là một thủ tục có nguy cơ tương đối thấp và ung thư cổ tử cung là một chẩn đoán tiềm năng nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ thảo luận về kết quả xét nghiệm trước đó của bạn cùng với bất kỳ triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ nào bạn có khi lập kế hoạch sinh thiết cổ tử cung.

Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng chúng trong một hoặc hai ngày trước khi làm thủ thuật. Đừng ngừng dùng thuốc làm loãng máu trừ khi bạn thảo luận điều này với bác sĩ trước.

Thời gian

Sinh thiết cổ tử cung thường mất khoảng 10 đến 30 phút. Nếu bạn gặp một số chảy máu, bác sĩ có thể muốn đợi cho đến khi chảy máu chậm lại trước khi bạn rời đi.

Vị trí

Sinh thiết cổ tử cung có thể được thực hiện trong phòng khám của bác sĩ hoặc trong một bộ thủ tục. Trong những trường hợp hiếm hoi, nó có thể được thực hiện trong phòng phẫu thuật nếu dự đoán phẫu thuật.

Những gì để mặc

Bạn có thể mặc bất cứ thứ gì thoải mái cho bạn, vì bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và mặc áo choàng cho thủ tục của bạn.

Đồ ăn thức uống

Bạn không cần thực hiện bất kỳ thay đổi đặc biệt nào liên quan đến thực phẩm hoặc đồ uống trước khi sinh thiết cổ tử cung.

Bảo hiểm chi phí và sức khỏe

Nói chung, hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế chi trả chi phí sinh thiết cổ tử cung, nhưng bạn có thể muốn kiểm tra xem đó có thực sự là trường hợp trong chương trình của bạn không và nếu bạn có đồng trả. Nếu bạn đang trả tiền cho thủ tục của mình, bạn sẽ phải trả chi phí dao động từ $ 2,500 đến $ 5.000, nhưng có sự thay đổi dựa trên vị trí địa lý và loại sinh thiết.

Những ý kiến ​​khác

Phụ nữ không nên quan hệ tình dục hoặc thụt rửa trong vòng 24 đến 48 giờ trước khi sinh thiết cổ tử cung, vì điều này có thể can thiệp vào kết quả sinh thiết.

Trong quá trình làm thủ tục

Sinh thiết cổ tử cung thường được thực hiện trong một thủ tục tại phòng gọi là soi cổ tử cung. Bác sĩ phụ khoa của bạn có thể làm sinh thiết cổ tử cung của bạn, hoặc bạn sẽ được giới thiệu đến một bác sĩ phụ khoa cho thủ tục.

Thủ tục trước

Bạn sẽ được yêu cầu điền vào giấy tờ đồng ý với thủ tục của bạn và đồng ý thanh toán. Bạn sẽ gặp một y tá, người có thể kiểm tra huyết áp và mạch của bạn, và đưa bạn vào phòng thủ thuật.

Xuyên suốt thủ tục

Bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và mặc áo choàng thi. Ngay trước khi thủ tục của bạn sắp bắt đầu, bạn nằm xuống và đặt chân của bạn vào trong khuấy.

Sinh thiết cổ tử cung bắt đầu theo cách rất giống với phết tế bào Pap. Tuy nhiên, với sinh thiết cổ tử cung, nhiều mô được lấy ra và mẫu mô thường được lấy từ một khu vực quan tâm cụ thể.

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hình dung cổ tử cung của bạn bằng máy soi cổ tử cung, đây là một dụng cụ phóng đại được sử dụng để hình dung cổ tử cung. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa mỏ vịt vào âm đạo của bạn, và một giải pháp sẽ được đặt vào cổ tử cung của bạn để giúp xác định các khu vực bất thường dễ dàng hơn. Bác sĩ sẽ định vị máy soi cổ tử cung cách âm đạo khoảng 30 cm để nhìn rõ hơn về cổ tử cung của bạn.

Bạn có thể cần gây tê cục bộ, nhưng điều này không phải lúc nào cũng cần thiết với các sinh thiết nhỏ.

Khi bác sĩ xác định khu vực bất thường của cổ tử cung của bạn, thường xuất hiện màu trắng, sinh thiết sẽ được thực hiện, thường là từ khu vực hoặc khu vực trắng nhất và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Có một số loại sinh thiết cổ tử cung:

• Sinh thiết đấm: Bác sĩ của bạn loại bỏ một lượng nhỏ khăn giấy bằng một thiết bị giống như dụng cụ bấm lỗ giấy.
• Điều trị nội tiết (ECC): Một ECC loại bỏ mô bằng cách sử dụng một thiết bị nhỏ giống như muỗng.
• Sinh thiết hình nón: Một khu vực hình nón được lấy ra khỏi cổ tử cung bằng laser hoặc dao mổ.

Hầu hết phụ nữ trải qua ít hoặc không khó chịu trong sinh thiết cổ tử cung. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ho giống như mẫu đang được thực hiện để giảm bớt bất kỳ sự khó chịu ngay lập tức.

Bác sĩ sẽ cầm máu sau khi sinh thiết bằng cách đặt vật liệu hấp thụ hoặc chỉ khâu.

Thủ tục bài

Một khi bác sĩ của bạn loại bỏ mỏ vịt, bạn sẽ cảm thấy khó chịu, nếu có, khó chịu. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ cung cấp cho bạn khăn để lau bất kỳ chất thải hoặc máu nào, và bạn có thể cần phải sử dụng nhà vệ sinh. Bạn có thể được cung cấp một băng vệ sinh trong trường hợp bạn có bất kỳ dịch tiết hoặc chảy máu.

Sau thủ tục

Bạn có thể bị chảy máu nhẹ và / hoặc chuột rút nhẹ đến một tuần sau khi sinh thiết cổ tử cung. Hầu hết các bác sĩ khuyên nên tránh quan hệ tình dục hoặc tampon trong tối đa hai tuần sau đó.

Thông thường, bạn không cần dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào để gây khó chịu sau sinh thiết cổ tử cung. Tuy nhiên, bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn bị chảy máu nhiều, chảy mủ, có mùi hôi, sốt hoặc đau dữ dội.

Giải thích kết quả

Kết quả từ sinh thiết cổ tử cung thường sẵn sàng trong vòng hai tuần. Nhà nghiên cứu bệnh học sẽ gửi cho bác sĩ của bạn một bản báo cáo mô tả xem các tế bào là bình thường hay bất thường, và chi tiết sự xuất hiện của chúng.

Nếu bạn có kết quả bình thường, điều này rất có ý nghĩa rằng bạn không bị ung thư cổ tử cung, vì sinh thiết của bạn thường được lấy từ khu vực hoặc khu vực quan trọng nhất của cổ tử cung của bạn.

Kết quả bất thường từ sinh thiết cổ tử cung có thể chỉ ra chứng loạn sản cấp độ thấp (nhẹ), loạn sản cấp độ cao (trung bình đến nặng) hoặc ung thư cổ tử cung. Loạn sản cổ tử cung có nghĩa là có những thay đổi tiền ung thư ở cổ tử cung.

Theo sát

Chứng loạn sản cổ tử cung không được điều trị có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung trong một số trường hợp, nhưng mắc chứng loạn sản cổ tử cung không có nghĩa là bạn bị ung thư hoặc bạn nhất thiết sẽ phát triển bệnh.

Nếu bạn có bất thường, bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn và xem liệu nó vẫn tồn tại hay xấu đi, bởi vì có thể mất nhiều năm để ung thư cổ tử cung phát triển. Tùy thuộc vào mức độ loạn sản lan rộng hay tiến triển, bác sĩ có thể quyết định rằng bạn cần phẫu thuật cắt bỏ loạn sản trước khi phát triển thành ung thư.

Một từ từ DipHealth

Chứng loạn sản cổ tử cung thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, vì vậy đó là lý do tại sao việc kiểm tra thường xuyên từ bác sĩ của bạn là rất quan trọng. Loạn sản cổ tử cung là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của ung thư cổ tử cung. Khi ung thư cổ tử cung được phát hiện ở giai đoạn sớm nhất, tỷ lệ sống sót là 93%.