Ít phụ nữ hơn đang chụp X-quang

Một nghiên cứu xác nhận rằng tỷ lệ chụp nhũ ảnh (tia X của vú) đối với phụ nữ được bảo hiểm giảm từ 6% đến 17% ở phụ nữ da trắng, Tây Ban Nha và châu Á, trong khi phụ nữ da đen có mức giảm nhỏ hơn.

Nghiên cứu, dẫn đầu bởi J. Frank Wharam, MB, MBA, từ Viện chăm sóc sức khỏe Pilgrim Harvard, Boston, và được tài trợ bởi một khoản trợ cấp từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đã báo cáo về tỷ lệ chụp nhũ ảnh 3 năm sau Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ năm 2009 công bố những thay đổi trong hướng dẫn kiểm tra chụp nhũ ảnh định kỳ. Nhóm nghiên cứu đã nghiên cứu tỷ lệ chụp nhũ ảnh của 5,5 triệu phụ nữ 40-64 tuổi đăng ký tham gia chương trình bảo hiểm y tế quốc gia trong giai đoạn 2005 đến 2012.

Kết quả nghiên cứu được công bố trực tuyến trên Tạp chí Ung thư lâm sàng.

Sự suy giảm tỷ lệ xảy ra trong ba năm ngay sau một báo cáo gây tranh cãi năm 2009 khi Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) thay đổi các khuyến nghị lên lịch chụp nhũ ảnh thành các quyết định sàng lọc cá nhân cho phụ nữ từ 40 đến 49 tuổi và sàng lọc 2 năm một lần đối với phụ nữ tuổi từ 50 đến 74 tuổi. USPSTF kể từ đó đã sửa đổi báo cáo này, khiến việc sàng lọc phụ nữ dưới 50 tuổi trở thành vấn đề lựa chọn cá nhân để thảo luận với các bác sĩ của họ. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ báo cáo về sự phát triển gần đây.

Khi xem xét các đề xuất này, hãy nhớ các khuyến nghị của USPSTF độc lập với Hoa Kỳ; và không phải là vị trí chính thức của các cơ quan chính phủ Hoa Kỳ.

khuyến nghị

Trước báo cáo của USPSTF, việc lên lịch là từ 1 đến 2 năm đối với phụ nữ từ 40 đến 49 tuổi và hàng năm đối với phụ nữ trên 50. Đây vẫn là lịch trình được khuyến nghị của hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ nghiên cứu, điều trị và hỗ trợ ung thư vú thường xuyên gặp phụ nữ ở độ tuổi 50 để chăm sóc với bệnh ung thư giai đoạn sau. Nhiều phụ nữ đã không bắt đầu sàng lọc nhũ ảnh ở độ tuổi 40.

Thật không may, nhiều phụ nữ don lồng cần bất kỳ sự khuyến khích nào để hoãn việc chụp hình quang tuyến vú. Không ai muốn chụp X-quang có thể cho thấy ung thư. Phụ nữ đã nghe hoặc biết từ kinh nghiệm cá nhân rằng chụp X-quang tuyến vú có thể là một trải nghiệm thể chất không thoải mái cũng như lo lắng sản xuất. Họ đều sẵn sàng hợp lý hóa về việc hoãn có. Điều mà mọi phụ nữ cần biết là chụp quang tuyến vú có thể phát hiện ung thư trước khi nó đủ lớn để được chuyên gia y tế cảm nhận trong một cuộc kiểm tra vú toàn diện.

Lợi ích của chụp X-quang và phát hiện sớm

Vào năm 1999 và một lần nữa vào năm 2009, chụp quang tuyến vú hàng năm của tôi cho thấy có điều gì đó đáng ngờ đối với bệnh ung thư vú. Cả hai bệnh ung thư vú xâm lấn chính của tôi đều không thể cảm nhận được trong các cuộc kiểm tra vú toàn diện được thực hiện ngay trước khi chụp quang tuyến vú. Mỗi người là một bệnh ung thư sớm không có sự lây lan ngoài vú. Tôi đã không cần hóa trị liệu cho bệnh ung thư.

Khi bạn không cần hóa trị như là một phần trong điều trị, bạn sẽ tránh được một số tác dụng phụ có thể gây suy nhược. Hầu hết phụ nữ và nam giới gặp khó khăn trong công việc hoặc duy trì lịch trình hoạt động trong những tháng cần họ hoàn thành quá trình điều trị. Hóa trị thường dẫn đến rụng tóc tạm thời. Hóa trị ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và khiến những người đang điều trị có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.

Các nhóm vận động ung thư vú quan tâm đến những phụ nữ ở độ tuổi 40, hiện họ tin rằng họ có thể hoãn việc chụp quang tuyến vú cho đến khi họ 50 tuổi. Ung thư vú có xu hướng tích cực hơn ở những phụ nữ trẻ, những người chưa trải qua thời kỳ mãn kinh.

Kể từ báo cáo của USPSTF, một số nghiên cứu đã ghi nhận những lợi ích của chụp quang tuyến vú đối với phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 49 tuổi. Một nghiên cứu, bởi Judith Malmgren, một giáo sư dịch tễ học tại Đại học Y tế Cộng đồng và Y học Cộng đồng thuộc Đại học Washington đã báo cáo rằng Phụ nữ được chẩn đoán bằng chụp nhũ ảnh ở độ tuổi 40 có chẩn đoán sớm hơn, giai đoạn sớm hơn, tiên lượng tốt hơn.

Một lần 50, theo báo cáo năm 2009, một phụ nữ chỉ cần chụp quang tuyến vú hai năm một lần. Tuy nhiên, nhóm lớn nhất trong số các trường hợp mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, hàng năm, xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi từ 55 đến 64.

Kể từ năm 1969, khi chụp nhũ ảnh được sử dụng rộng rãi, nó đã là một cuộc leo núi khó khăn để thuyết phục phụ nữ có được chụp quang tuyến vú hàng năm. Trong những năm qua, chúng tôi đã chứng kiến ​​ung thư vú bị bắt trước đó qua chụp nhũ ảnh.

Có, có một tỷ lệ nhỏ bệnh ung thư bị bỏ sót và dương tính giả. Tuy nhiên, Viện Ung thư Quốc gia tuyên bố rằng chụp nhũ ảnh chất lượng cao và khám vú lâm sàng thường xuyên là những cách hiệu quả nhất để phát hiện sớm ung thư vú. Hầu hết các trung tâm chụp nhũ ảnh ở Hoa Kỳ hiện sử dụng phương pháp chụp nhũ ảnh kỹ thuật số có hồ sơ theo dõi đã được chứng minh thành công trong việc phát hiện ung thư vú giai đoạn đầu nhỏ.

Dòng dưới cùng

Điều mà mọi phụ nữ cần ghi nhớ khi quyết định khi nào nên bắt đầu chụp nhũ ảnh và mức độ thường xuyên có, đó là phát hiện và can thiệp sớm giúp cứu sống; nó phát hiện sớm ung thư và có thể giúp phụ nữ điều trị rộng rãi cần thiết để điều trị ung thư giai đoạn sau.