Mất cảm giác ngon miệng trong các căn bệnh đe dọa đến tính mạng

Sự thèm ăn giảm và nó dẫn đến giảm cân là phổ biến với nhiều bệnh đe dọa đến tính mạng và nó là một triệu chứng mà một số bệnh nhân báo cáo là đau khổ, nếu không muốn nói là đau đớn. Bệnh nhân bị bệnh biết rằng họ cần ăn nhưng đôi khi không thể tự mình làm điều đó. Lý do tại sao điều này xảy ra?

Bạn có thể thấy mình tự hỏi làm thế nào bạn có thể giúp đỡ.Những loại thực phẩm bạn có thể làm sẽ kích thích sự thèm ăn? Làm thế nào bạn có thể ngăn chặn việc giảm cân hoặc thậm chí đảo ngược nó?

Trước khi bạn đánh chén mọi món ăn yêu thích của mình, cầm thìa như một thanh kiếm hùng mạnh, điều quan trọng là phải hiểu tại sao trận chiến này thậm chí còn diễn ra.

Chán ăn so với Cachexia

Chán ăn được định nghĩa là thiếu ăn hoặc mất cảm giác ngon miệng, dẫn đến việc không thể ăn được. Đây là chứng chán ăn khác với bệnh tâm thần chán ăn tâm thần. Nó có thể xảy ra với gần như tất cả các dạng bệnh giới hạn cuộc sống nhưng phổ biến nhất trong các bệnh ung thư tiến triển. Chán ăn dẫn đến giảm cân chủ yếu là chất béo nhưng có thể bao gồm mất cơ bắp. Nếu được phát hiện sớm, chứng chán ăn có thể được điều trị và giảm cân bằng cách bổ sung dinh dưỡng hoặc tăng tiêu thụ thực phẩm.

Cachexia được định nghĩa là tình trạng sức khỏe và suy dinh dưỡng nói chung, bị đánh dấu bởi sự yếu đuối và hốc hác. Nhiễm khuẩn xảy ra ở hơn 80% bệnh nhân ung thư trước khi chết và là nguyên nhân chính gây tử vong ở khoảng 20% ​​số bệnh nhân này.

Trái ngược với chứng chán ăn, việc giảm cân với chứng đau lưng không chỉ liên quan đến việc mất chất béo và cơ bắp, mà còn về khối lượng xương. Ngoài ra, cachexia hiện không đáp ứng với việc bổ sung dinh dưỡng hoặc tăng tiêu thụ thực phẩm.

Thuật ngữ mà các chuyên gia y tế của bạn có thể sử dụng cho một trong hai nguồn giảm cân là hội chứng chán ăn / hội chứng suy nhược cơ thể (ACS).

Nguyên nhân của ACS

Thay đổi chuyển hóaTrong các bệnh như ung thư tiến triển và AIDS, một số hóa chất gọi là cytokine được cơ thể giải phóng. Các cytokine gây ra phản ứng viêm trong cơ thể có thể thay đổi cách cơ thể chuyển hóa chất dinh dưỡng.

Triệu chứng thực thể Các triệu chứng của bệnh có thể gây giảm sự thèm ăn và do đó giảm cân. Các triệu chứng phổ biến có thể dẫn đến chán ăn bao gồm:

• Đau đớn
• Chứng khó đọc - một sự thay đổi trong hương vị, thường bao gồm ác cảm với thịt
• Ageusia - mất vị giác
• Hypersomnia - nhạy cảm với mùi, thường gây ác cảm với thực phẩm
• Chứng khó nuốt - thức ăn khó nuốt
• Khó thở - khó thở
• Buồn nôn và / hoặc nôn
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Nhiều hơn nữa

Tác dụng phụ của thuốc Thuốc dùng để điều trị bệnh hoặc tăng sự thoải mái có thể có tác dụng phụ gây chán ăn. Nhiều tác dụng phụ tương tự như các triệu chứng thực thể được liệt kê ở trên.

Đau khổ tâm lý hoặc tâm linh Để Lôi không giảm bớt hoặc bỏ qua hoàn toàn vai trò của sự đau khổ về cảm xúc, tâm lý hoặc tinh thần có thể đóng vai trong chứng chán ăn. Ảnh hưởng của bệnh tật và điều trị, cùng với các phản ứng tâm lý như lo lắng hoặc trầm cảm và phản ứng tâm linh như vô vọng, có thể dẫn đến sự nhiệt tình giảm dần đối với thực phẩm và / hoặc thiếu năng lượng để chuẩn bị và ăn nó.

Nguyên nhân khác Các nguyên nhân gây chán ăn khác có thể dễ dàng bị bỏ qua nhưng có thể là đáng kể. Ví dụ bao gồm răng giả không phù hợp và nhiễm trùng miệng hoặc thực quản.

Điều trị ACS

Điều đầu tiên bạn nên làm là thảo luận vấn đề với y tá hoặc bác sĩ của bạn. Họ sẽ giúp bạn phát triển một kế hoạch chăm sóc để giải quyết các yếu tố đóng góp. Cách tiếp cận thường sẽ là đa chiều, tập trung vào quản lý triệu chứng, hỗ trợ dinh dưỡng, thuốc men, dịch vụ xã hội và hỗ trợ tinh thần. Điều quan trọng cần nhớ là các cách tiếp cận để điều trị chứng chán ăn và suy nhược trong các bệnh tiến triển don don luôn có tác dụng.

Quản lý triệu chứng

Nếu có các triệu chứng của bệnh đang góp phần làm giảm sự thèm ăn và giảm cân, thì những vấn đề này cần được giải quyết trước tiên. Đau, buồn nôn, mệt mỏi và trầm cảm là những triệu chứng chán ăn phổ biến nhất và chúng thường dễ điều trị. Nếu các triệu chứng là tác dụng phụ của thuốc, bác sĩ của bạn có thể muốn ngừng thuốc (nếu không cần thiết) hoặc thử một loại khác.

Hỗ trợ dinh dưỡng

Có hai trường phái suy nghĩ liên quan đến việc ăn đến cuối đời: Một người tin rằng người bệnh chỉ nên ăn thức ăn đậm đặc dinh dưỡng và người còn lại tin rằng người bệnh nên ăn bất cứ thứ gì anh ta muốn. Nhiều người sẽ lơ lửng ngay giữa, cung cấp thực phẩm bổ dưỡng và đồ ăn nhẹ nhưng thỉnh thoảng cho phép thưởng thức. Đây có lẽ là cách tiếp cận khôn ngoan nhất. Nếu người thân của bạn đang giảm cân và không có hứng thú với việc ăn các bữa ăn nhưng lại thích bánh pudding sô cô la, tôi nói hãy cho anh ấy bánh pudding sô cô la!

Một số thực phẩm bổ sung thực sự ngon và rất bổ dưỡng đang có trên thị trường. (Đảm bảo và Boost có lẽ là phổ biến nhất.) Thêm chất bổ sung vào chế độ ăn uống của người thân yêu của bạn có thể làm tăng lượng calo tổng thể của anh ấy và giúp bù đắp cho bất kỳ sự thiếu hụt dinh dưỡng nào.

Dinh dưỡng nhân tạo ở dạng cho ăn bằng ống là phương pháp điều trị gây tranh cãi cho ACS. Như đã lưu ý ở trên, một khi bệnh nhân bị suy nhược, bổ sung dinh dưỡng, bao gồm cả cho ăn bằng ống, không đảo ngược nó. Cho ăn bằng ống cũng có thể có tác dụng phụ khó chịu hoặc nguy hiểm và thường làm tăng sự khó chịu của bệnh nhân sắp chết.

Thuốc

Một số loại thuốc có thể giúp bệnh nhân bị ACS tăng sự thèm ăn và tăng cân. Những loại phổ biến bao gồm megestrol (Megace), steroid như dexamethasone (Decadron), cannabinoids (Cần sa) và Metoclopramide (Reglan). Hỏi bác sĩ thân yêu của bạn nếu bất kỳ trong số các loại thuốc này có thể giúp đỡ. Các bác sĩ thường sẽ thử một hoặc nhiều loại thuốc này trong một thời gian và ngừng sử dụng nếu chúng không hiệu quả. Điều quan trọng cần lưu ý ở đây là hình thức cần sa hút thuốc vẫn là bất hợp pháp.

Hỗ trợ tâm lý và xã hội

Lo lắng, trầm cảm, căng thẳng gia đình và các yếu tố cảm xúc và tinh thần khác có thể đóng góp cho ACS.Sự thèm ăn giảm cũng có thể dẫn đến cảm giác bệnh nhân bị cô lập với những người thân yêu vì bữa ăn là thời gian để xã hội hóa. Một nhân viên xã hội y tế (MSW), giáo sĩ hoặc nhà trị liệu tâm lý có thể giúp người thân của bạn làm việc thông qua những cảm giác như vậy.

Bạn có thể làm gì để giúp đỡ?

Với rất nhiều yếu tố có thể góp phần làm giảm sự thèm ăn, bạn có thể thấy mình đã bị đánh bại. Mặc dù điều quan trọng là phải nhớ rằng những nỗ lực của bạn trong việc tăng sự thèm ăn có thể không hiệu quả, nhưng điều quan trọng không kém là không từ bỏ hy vọng. Khám phá "7 cách để kích thích sự thèm ăn" để biết các mẹo và thủ thuật để kích thích sự thèm ăn. Làm việc cùng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chứng minh cách hiệu quả nhất để giải cứu cơn thèm ăn đang mờ dần.