Các thành phần của một hệ thống kích thích tủy sống

Kích thích tủy sống (SCS) là một kỹ thuật y tế được sử dụng để cung cấp các xung điện nhẹ đến các dây thần kinh dọc theo cột sống để sửa đổi hoặc chặn tín hiệu đau lên não.

SCS lần đầu tiên được sử dụng để điều trị đau vào năm 1967 và sau đó được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận sử dụng vào năm 1989 để giảm đau do tổn thương thần kinh ở thân, cánh tay hoặc chân (bao gồm đau lưng dưới, đau chân và đau lưng phẫu thuật).

Thiết bị được cấy gần cột sống và có chức năng tương tự như máy tạo nhịp tim. Thay vì đau, một người thường sẽ cảm thấy một cảm giác kim và kim nhẹ. Các hệ thống mới hơn, như hệ thống kích thích Senza được phê duyệt năm 2015, đã có thể khắc phục phần lớn hiệu ứng này.

Hệ thống SCS bao gồm bốn thành phần hoạt động cùng nhau để cung cấp kích thích điện đến nguồn cơn đau (còn được gọi là máy tạo đau). Hầu hết các thiết bị ngày nay nặng hơn một ounce và bao gồm một bộ tạo xung, dây dẫn điện, điều khiển từ xa và bộ sạc pin.

1

Máy phát xung cấy ghép

Bộ tạo xung cấy ghép (IPG) là thành phần trung tâm của bất kỳ hệ thống SCS nào. Nó có kích thước gần bằng một chiếc vani wafer và được phẫu thuật cấy ghép qua vùng bụng hoặc vùng mông. Các dây dẫn điện sau đó được chạy từ IPG đến không gian ngoài màng cứng trong ống sống.

Không gian ngoài màng cứng là khu vực giữa lớp phủ của cột sống (được gọi là mater dura) và thành đốt sống. Đó là nơi thuốc gây mê thường được tiêm để chặn đau khi mang thai.

Hầu hết các IPG ngày nay đều được cung cấp năng lượng bởi pin có thể sạc lại, mặc dù các thiết bị truyền thống, không sạc được vẫn đang được sử dụng.

2

Dẫn và điện cực

Các đạo trình của hệ thống SCS về cơ bản là các dây cách điện phát ra từ IPG nhận và cung cấp các xung điện. Chúng không giống như cáp nhảy xe hơi được sử dụng để chuyển điện từ pin sống sang pin chết.

Ở cuối mỗi dây dẫn là một điện cực được đưa vào không gian ngoài màng cứng. Có hai loại khách hàng tiềm năng chính:

• Dây dẫn qua da (có nghĩa là "dưới da") được đưa vào mô mềm với một vết mổ đơn giản
• Dẫn đầu phẫu thuật, như tên của chúng ngụ ý, được chèn trong khi phẫu thuật trở lại

3

Điều khiển từ xa

IPG mới được thiết kế để bạn có thể kiểm soát mức độ kích thích ở một mức độ nhất định. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị điều khiển từ xa được lập trình cho đơn vị cụ thể của bạn.

Một điều khiển từ xa có thể rất quan trọng để thực hiện các điều chỉnh nếu IPG của bạn bị ảnh hưởng bởi nhiễu điện từ (EMI). Điều này có thể xảy ra nếu bạn ở gần thiết bị, chẳng hạn như thiết bị an ninh sân bay, tạo ra trường điện từ mạnh. Khi bị tấn công bởi EMI, IPG có thể tắt hoặc tăng đến mức mà xung điện mạnh đến mức khó chịu.

Một điều khiển từ xa cho phép bạn tạm thời điều chỉnh hoặc tắt thiết bị nếu cần. Không giống như máy tạo nhịp tim không thể tắt, máy kích thích tủy sống có thể.

4

Bộ sạc pin

Có một số IPG được sử dụng ngày nay không thể sạc lại được và không hiểu tại sao. Các thiết bị cũ hơn, không thể sạc lại có tuổi thọ pin từ hai đến năm năm. Những cái mới hơn có thể kéo dài 10 đến 25 năm, mang đến cho người dùng sự tự do hơn và ít can thiệp phẫu thuật hơn.

Pin IPG được sạc lại bằng cách đặt bộ sạc không dây trên da trực tiếp trên thiết bị. Nó được giữ bằng dây đai có thể điều chỉnh và thường mất vài giờ mỗi tuần để sạc đầy lại. Một tiếng bíp và / hoặc đèn báo sẽ cho bạn biết khi pin được sạc đầy.