Nguyên nhân gây tiêu chảy sau khi ăn

Trải qua tiêu chảy ngay sau khi bạn ăn được gọi là tiêu chảy sau ăn. Nó có thể đã bắt đầu xảy ra, trong trường hợp đó là cấp tính, hoặc bạn có thể đã có nó trong một thời gian dài và đó là một tình trạng mãn tính. Tìm hiểu về các nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy sau bữa ăn sẽ giúp bạn có thể làm việc với bác sĩ về một kế hoạch điều trị hiệu quả.

Bất kỳ triệu chứng tiêu hóa mới hoặc đang diễn ra nên được bác sĩ chú ý để bạn có được một kế hoạch chẩn đoán và điều trị chính xác. Mặc dù tiêu chảy sau khi ăn có thể là kết quả của một trong những tình trạng sức khỏe được mô tả ở đây, nó cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh nghiêm trọng khác.

Nguyên nhân gây tiêu chảy cấp sau bữa ăn

Tiêu chảy cấp là khởi phát đột ngột các đợt tiêu chảy. Tiêu chảy do bất kỳ nguyên nhân nào có thể xảy ra sau khi ăn, vì hành động đơn giản của việc ăn uống kích thích sự vận động cơ bắp trong ruột già của bạn để làm rỗng ruột của bạn. Khi bạn có một nguyên nhân cơ bản như nhiễm trùng, ngộ độc thực phẩm hoặc IBS, những cơn co thắt này có thể mạnh hơn và đau hơn bình thường và đi kèm với cảm giác khẩn cấp. Đây có thể là nguyên nhân của tiêu chảy cấp:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn như Salmonella hoặc là E coli
• Ngộ độc thực phẩm
• Nhiễm virus (thường được gọi là "cúm dạ dày")
• Ký sinh trùng như Giardia
• Các loại thuốc như thuốc kháng axit, kháng sinh, hóa trị
• Không dung nạp Lactose (cũng có thể là một nguyên nhân mãn tính)
• Hội chứng ruột kích thích với tiêu chảy chiếm ưu thế (IBS-D), cũng có thể là một nguyên nhân mãn tính

Làm gì khi bị tiêu chảy cấp

1. Giữ nước. Bạn sẽ cần phải thay thế các chất lỏng và khoáng chất mà cơ thể bạn không hấp thụ do quá trình phân nhanh qua hệ thống của bạn. Cố gắng uống nước và nước trái cây trong vắt và nhâm nhi nước dùng.
2. Đừng vội sử dụng một sản phẩm tiêu chảy không kê đơn như Imodium hoặc Kaopectate. Những sản phẩm này không nên được sử dụng nếu bạn bị sốt hoặc có chất nhầy hoặc máu trong phân. Pepto Bismol có thể là một lựa chọn nhưng trước tiên hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn. Không nên dùng thuốc trong số này cho trẻ em mà không có sự cho phép của bác sĩ trẻ.
3. Hãy cẩn thận với chế độ ăn uống của bạn và chỉ ăn bữa nhỏ. Kiểm tra danh sách những gì nên ăn khi bạn bị tiêu chảy và thực phẩm cần tránh khi bạn bị tiêu chảy. Sau khi tiêu chảy của bạn đã qua, hãy học những gì nên ăn khi bạn cảm thấy tốt hơn.

Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn

Bạn nên gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Máu trong phân của bạn
• Các triệu chứng mất nước bao gồm giảm nước tiểu, khô miệng, trũng mắt
• Sốt trên 100 F hoặc kéo dài hơn ba ngày
• Đau dạ dày
• Các triệu chứng tiêu chảy trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu tiêu chảy vẫn còn hai ngày sau đó ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em, và năm ngày sau đối với người lớn.
• Biết các triệu chứng tiêu hóa cờ đỏ, đó là các triệu chứng đặc biệt nguy hiểm để đề phòng cuộc gọi đó để được tư vấn y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm chảy máu trực tràng, nôn mửa, thiếu thèm ăn, giảm cân đáng kể, sốt, đau bụng và chuột rút vào ban đêm và thiếu máu.

Các triệu chứng tiêu hóa Red Flag để báo cáo với bác sĩ của bạn ngay lập tức

Nguyên nhân gây tiêu chảy mãn tính sau khi ăn

Một vấn đề liên tục với tiêu chảy sau bữa ăn có thể là do một loạt các vấn đề sức khỏe có tiêu chảy mãn tính là một triệu chứng. Nếu bạn có một trong những rối loạn này, hành động đơn giản là ăn một bữa ăn có thể đóng vai trò là tác nhân gây ra các đợt tiêu chảy. Giải quyết các căn bệnh tiềm ẩn có thể giúp mang lại sự giải thoát khỏi triệu chứng chạy vào phòng tắm sau bữa ăn.

• Nhiễm trùng: Cũng như tiêu chảy cấp, có những bệnh nhiễm trùng có thể gây tiêu chảy mãn tính. Bao gồm các Clostridium difficile, Giardia lamblia và amip.
• Hội chứng ruột kích thích (IBS): Chỉ cần hành động đơn giản của việc ăn uống là đủ để gây ra triệu chứng tiêu chảy ở một số người mắc IBS. Người ta không biết rõ tại sao có sự tăng động như vậy của hệ thống tiêu hóa trong rối loạn này.
• Tiêu chảy axit mật (BAD): Các nhà nghiên cứu đang bắt đầu tìm thấy bằng chứng cho thấy một số người được chẩn đoán mắc IBS thực sự mắc BAD. Axit mật được tiết ra bởi túi mật của bạn để hệ thống tiêu hóa của bạn tiêu hóa chất béo. Khi các axit này không được tái hấp thu đúng cách, chúng sẽ kích thích các cơn co thắt trong ruột già của bạn, dẫn đến tiêu chảy. Đôi khi không rõ nguyên nhân của BAD; lần khác nó xảy ra sau phẫu thuật hoặc bệnh liên quan đến cơ quan tiêu hóa của bạn (ví dụ như túi mật, tuyến tụy hoặc ruột non của bạn).
• Cắt bỏ túi mật: Không có túi mật, một số người gặp vấn đề với việc điều hòa kém axit mật vào ruột non và ruột già, gây ra các triệu chứng tương tự như BAD. Mặc dù triệu chứng này thường tự hết sau khi phẫu thuật, nhưng đối với một số người, đây vẫn là một vấn đề đang diễn ra.
• Không dung nạp Lactose: Những người không dung nạp đường sữa không đủ lượng enzyme cần thiết để phá vỡ đường sữa, một loại đường có trong sữa và các sản phẩm sữa. Điều này có thể gây ra triệu chứng tiêu chảy sau khi tiêu thụ thực phẩm từ sữa. Không dung nạp Lactose có thể được xác định thông qua việc sử dụng kiểm tra hơi thở hoặc chế độ ăn kiêng.
• Hấp thu đường: Ngoài đường sữa, một số người không thể tiêu hóa được đường fructose và sorbitol. Fructose được tìm thấy trong nhiều loại trái cây và xi-rô ngô hàm lượng fructose cao. Sorbitol cũng được tìm thấy trong một số loại trái cây cũng như chất làm ngọt nhân tạo. Giống như không dung nạp đường sữa, kém hấp thu fructose hoặc sorbitol có thể được xác định thông qua việc sử dụng xét nghiệm hơi thở hoặc chế độ ăn kiêng.
• Bệnh celiac: Những người mắc bệnh celiac trải qua phản ứng tự miễn dịch khi phản ứng với việc ăn gluten, một loại protein có trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch. Tiêu chảy do bệnh celiac thường có mùi, và phân có thể dễ nổi hơn là chìm. Bệnh celiac có hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe và bạn nên được kiểm tra bệnh này nếu bạn bị tiêu chảy mãn tính sau khi ăn.
• Bệnh viêm ruột (IBD): Cả hai dạng bệnh IBD xông Crohn và viêm loét đại tràng đều có thể gây ra triệu chứng tiêu chảy sau khi ăn. Không giống như bất kỳ vấn đề sức khỏe nào ở trên, tiêu chảy của IBD có thể bao gồm các dấu hiệu của máu trong phân. Bất kỳ dấu hiệu máu trong phân cần phải được đưa ngay đến sự chú ý của bác sĩ.
• Hội chứng bán phá giá: Hội chứng này thường gặp nhất ở những người đã trải qua phẫu thuật giảm cân để giảm cân. Hội chứng bán phá giá còn được gọi là làm rỗng dạ dày nhanh chóng vì nội dung của dạ dày trống rỗng quá nhanh vào ruột non. Ăn có thể kích hoạt các triệu chứng như tiêu chảy, đặc biệt là ăn các bữa ăn có hàm lượng đường cao.
• Viêm đại tràng bằng kính hiển vi: Đây là loại viêm đại tràng khác biệt so với viêm loét đại tràng. Với viêm đại tràng bằng kính hiển vi, tình trạng viêm của các tế bào lót ruột chỉ có thể được nhìn thấy khi mô được nhìn dưới kính hiển vi. Nguyên nhân gây viêm đại tràng không được biết rõ. Các triệu chứng của nó bao gồm các đợt tiêu chảy kéo dài hoặc gián đoạn.
• Ung thư ruột kết: Tiêu chảy mãn tính thường không phải là dấu hiệu của ung thư ruột kết (táo bón có thể xảy ra nhiều hơn), tuy nhiên bất kỳ thay đổi nào về tần suất đi tiêu đều có liên quan đến sự hiện diện của ung thư. Các triệu chứng khác của ung thư ruột kết bao gồm máu trong hoặc trên phân, mệt mỏi, thiếu máu và giảm cân không giải thích được. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào bên cạnh tiêu chảy mãn tính, bạn cần gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Suy tụy ngoại tiết: Trong tình trạng này, tuyến tụy không sản xuất đủ enzyme tiêu hóa để tiêu hóa đầy đủ các loại thực phẩm mà bạn ăn. Mặc dù có một xét nghiệm về chức năng ngoại tiết tuyến tụy liên quan đến việc đo lượng chất béo trong phân, các nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng xét nghiệm này có thể không chính xác trong việc phát hiện tình trạng thiếu nhẹ gây ra tiêu chảy sau ăn. Nghiên cứu trong lĩnh vực này khá hạn chế. Một đánh giá đã tìm thấy một nghiên cứu cho thấy một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân IBS-D bị suy tụy ngoại tiết. Trong một nghiên cứu nhỏ khác, bệnh nhân IBS-D đã được sử dụng pancrelipase, một dạng enzyme tiêu hóa tuyến tụy, đã báo cáo việc giảm các đợt tiêu chảy sau ăn.

Làm gì cho các vấn đề mãn tính với tiêu chảy sau khi ăn

1. Hãy nói với bác sĩ của bạn. Bất kỳ triệu chứng bất thường nên luôn luôn được đưa đến sự chú ý của bác sĩ. Điều này giúp đảm bảo rằng bạn nhận được chẩn đoán thích hợp và do đó có thể xây dựng kế hoạch điều trị hữu ích.
2. Làm theo yêu cầu của bác sĩ để quản lý tốt nhất vấn đề sức khỏe tiềm ẩn của bạn.
3. Ăn các bữa ăn nhỏ trong suốt cả ngày của bạn và tránh các thực phẩm béo, chẳng hạn như thực phẩm chiên, thịt mỡ và nước thịt dày. Bữa ăn lớn và thức ăn béo có thể làm tăng sức mạnh của các cơn co thắt ruột và do đó thúc đẩy một đợt tiêu chảy.
4. Sử dụng các bài tập thư giãn để làm dịu cơ thể của bạn. Do sự kết nối chặt chẽ giữa não và ruột của bạn, căng thẳng có thể là tác nhân gây ra bệnh tiêu chảy. Nhiều người đối phó với rất nhiều căng thẳng trong cuộc sống của họ, chưa kể thực tế là bị tiêu chảy sau bữa ăn của bạn là căng thẳng. Cả hai bài tập thở sâu và kỹ năng thư giãn cơ tiến bộ đều có thể có hiệu quả trong việc làm dịu cơ thể của bạn và do đó mang lại khả năng làm chậm quá trình làm rỗng ruột của bạn.

Các lý thuyết mới nổi về Hội chứng tiêu chảy sau bữa ăn ở IBS

Các lý thuyết mới đang nổi lên cho thấy rằng một số bệnh nhân khác có thể đang được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích tiêu chảy (IBS-D). Nghiên cứu về tiêu chảy sau bữa ăn khá hạn chế. Dưới đây là những con đường mà nghiên cứu sơ bộ đã xác định:

• Hội chứng tiêu chảy sau bữa ăn: Hai nhà nghiên cứu IBS, Tiến sĩ. Tiền và Camilleri, đã đề xuất ba nguyên nhân có thể cho cái mà họ gọi là "hội chứng tiêu chảy sau ăn". Họ thừa nhận rằng các dấu hiệu chẩn đoán bị hạn chế và cho rằng phản ứng tích cực đối với việc điều trị vấn đề được lý thuyết hóa có thể đóng vai trò là sự xác nhận chẩn đoán. Họ tin rằng ba chẩn đoán nên được xem xét: kém hấp thu axit mật (BAM), suy tụy ngoại tiết tụy và thiếu glucosidase.
• Axit dạ dày quá mức: Lượng axit dạ dày quá mức từ lâu đã liên quan đến sự phát triển của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Một nghiên cứu nhỏ cho thấy thuốc GERD được dùng cho một nhóm bệnh nhân IBS-D dẫn đến giảm đáng kể các triệu chứng tiêu chảy và khẩn cấp sau ăn. Tuy nhiên, phát hiện này đã không được nhân rộng.
• Nội dung nước ruột nhỏ: Một nhóm các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng, so với các đối tượng kiểm soát khỏe mạnh, bệnh nhân IBS-D có lượng nước trong ruột non thấp hơn và nó đi qua ruột nhanh hơn, điều này có thể góp phần gây ra tiêu chảy sau ăn. Nghiên cứu này phù hợp với lý thuyết FODMAPs cho IBS vì thực phẩm có giá trị thẩm thấu cao (có nghĩa là chúng tạo ra khối lượng chất lỏng cao hơn) đặc biệt gây rắc rối cho những người mắc IBS. Nếu đúng, sự phát triển của các loại thuốc sẽ làm chậm thời gian vận chuyển và do đó điều chỉnh tốt hơn dòng chảy của chất lỏng vào ruột già có thể có giá trị.

Điểm mấu chốt trong nghiên cứu tiêu chảy sau bữa ăn

Rõ ràng, nghiên cứu về các yếu tố đằng sau tiêu chảy sau bữa ăn ở IBS là khá hạn chế, và do đó không có kết luận chắc chắn nào có thể được rút ra. Ngoài ra, mặc dù có nhiều lý thuyết hợp lý giải thích vấn đề, dữ liệu liên quan đến các phương pháp điều trị cho tình trạng này không tồn tại, do đó, vẫn chưa rõ phương pháp điều trị nào sẽ giúp ích cho bệnh nhân và không.

Hy vọng, nghiên cứu sâu hơn sẽ làm sáng tỏ hơn về chủ đề này và đưa ra một số lựa chọn điều trị hiệu quả. Trong khi đó, nếu bạn có xu hướng trải qua các đợt tiêu chảy khẩn cấp sau khi ăn, hãy thảo luận với chủ đề của bạn để xem liệu có bất kỳ biện pháp can thiệp nào được đề xuất sẽ là một lựa chọn an toàn cho bạn hay không.

Một từ từ DipHealth

Khi tiêu chảy xảy ra ngay sau khi ăn, thật khó để thưởng thức một bữa ăn. Bạn có thể trở nên cảnh giác với những gì để ăn và lo lắng về việc ăn bất cứ điều gì cả. Bạn không cô đơn.Nhiều người có triệu chứng này. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra nguyên nhân cơ bản. Bạn có thể tìm giải pháp để có thể thưởng thức bữa ăn của mình mà không sợ phải vội vã vào nhà vệ sinh.