Phục hồi hệ thống tiêu hóa sau bệnh Celiac

Thật không may, ruột non của nhiều người lớn không bao giờ hồi phục hoàn toàn sau những thiệt hại do bệnh celiac gây ra (trẻ em mắc bệnh celiac thường hồi phục hoàn toàn). Nhưng tin tốt là dù sao bạn cũng sẽ cảm thấy khá khỏe mạnh khi ruột non của bạn lành lại.

Khi bạn bị bệnh celiac, protein gluten có trong hạt lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen kích thích hệ thống miễn dịch của bạn tấn công niêm mạc ruột non của bạn. Điều này dẫn đến kết quả là bệnh teo da, trong đó biệt thự ruột nhỏ như ngón tay của bạn bị hao mòn theo nghĩa đen của cuộc tấn công này, khiến bạn không thể tiêu hóa thức ăn đúng cách.

Khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh celiac và bắt đầu chế độ ăn không có gluten, biệt thự của bạn thường bắt đầu lành. Nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng ruột non của bạn có thể không lành hoàn toàn, ngay cả khi bạn đang theo chế độ ăn kiêng rất cẩn thận và không gian lận.

Hai phần ba được phục hồi sau năm năm học

Một nghiên cứu, được thực hiện tại Mayo Clinic ở Minnesota và được công bố vào năm 2010, đã xem xét hồ sơ sinh thiết đường ruột cho 241 người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh celiac và sau đó sinh thiết theo dõi.

Hơn bốn trong số năm người celiac đã trải qua cái mà các bác sĩ gọi là "phản ứng lâm sàng" đối với chế độ ăn kiêng, nói cách khác, các triệu chứng bệnh celiac của họ trở nên tốt hơn hoặc biến mất hoàn toàn. Nhưng sau hai năm, sinh thiết của họ cho thấy chỉ có khoảng một phần ba có biệt thự đường ruột đã hồi phục hoàn toàn. Sau năm năm, khoảng hai phần ba đã phục hồi hoàn toàn biệt thự đường ruột.

Những người gian lận trong chế độ ăn kiêng có nhiều khả năng bị tổn thương dai dẳng, nhưng những người cũng vậy đã không gian lận nhưng người bị tiêu chảy nặng và giảm cân và / hoặc teo da toàn thân (nói cách khác, các triệu chứng tồi tệ hơn trung bình và / hoặc thiệt hại) khi chẩn đoán.

Thật thú vị, bốn người trong nghiên cứu không tuân thủ chế độ ăn kiêng không có gluten một cách cẩn thận dù sao cũng đã hồi phục hoàn toàn. (Đừng thử điều này ở nhà: các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng họ vẫn có nguy cơ bị tổn thương mới và các biến chứng của bệnh celiac theo thời gian.)

Một nghiên cứu của Úc, nơi các tiêu chuẩn về ghi nhãn thực phẩm không chứa gluten nghiêm ngặt hơn nhiều so với ở Hoa Kỳ, cho thấy rằng nhung mao ruột của celiacs có xu hướng cải thiện trong sáu đến 12 tháng sau khi bắt đầu chế độ ăn không có gluten, nhưng sau đó bị hạ thấp mức độ thấp hơn nhiều so với những người không mắc bệnh celiac.

Tại sao mọi người không phục hồi hoàn toàn

Các nhà nghiên cứu của Mayo Clinic đã suy đoán rằng việc nhiễm chéo gluten ở mức độ thấp liên tục hoặc tiêu thụ gluten ẩn vô tình có thể là nguyên nhân khiến mọi người không có xu hướng phục hồi hoàn toàn. Các yếu tố khác có thể bao gồm di truyền, tuổi và thời gian tiếp xúc với gluten trước khi chẩn đoán.

Cũng có một số bằng chứng cho thấy người trưởng thành ở các quốc gia khác phục hồi nhanh và đầy đủ hơn so với những người ở Mỹ, khiến các nhà nghiên cứu của Mayo Clinic đưa ra giả thuyết rằng "lối sống của người Mỹ", với việc thường xuyên ăn uống và dễ dàng tiếp cận với thức ăn nhanh (và do đó gluten tiếp xúc), khiến người lớn ở Mỹ khó khăn hơn trong việc tiêu thụ một chế độ ăn đủ sạch để phục hồi hoàn toàn.

Tất cả điều này có vấn đề? Nó có thể: mức độ mà ruột non của bạn phục hồi có thể ảnh hưởng đến việc bạn chết sớm hay không. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số bằng chứng cho thấy những người celiac có biệt thự đường ruột không lành hoàn toàn có tỷ lệ tử vong sớm cao hơn. Nhưng các nghiên cứu khác đã không xác định một liên kết như vậy.

Tất nhiên, ở một số ít người, ngay cả một chế độ ăn kiêng không có gluten nghiêm ngặt cũng không thể chữa lành căn bệnh này. Trong những trường hợp hiếm gặp này, các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh celiac chịu lửa và thực hiện các bước thay thế, bao gồm cả thuốc, trong nỗ lực làm dịu phản ứng tự miễn dịch và điều trị bệnh celiac chịu lửa.

Điểm mấu chốt

Nếu bạn không cẩn thận như bạn nên đặc biệt là nếu bạn đi ăn ở nhà hàng hoặc ở nhà của người khác thường xuyên - bạn có thể sẽ trì hoãn việc chữa lành ruột non của bạn. Đó là bởi vì ngay cả một lượng nhỏ gluten có thể ảnh hưởng đến sự chữa lành của bạn. Và bạn thậm chí có thể không nhận ra mình đã tiêu thụ phần gluten nhỏ bé đó. Các xét nghiệm máu bệnh celiac không thể cho thấy bạn có ăn một lượng nhỏ gluten hay không và nếu bạn không có các triệu chứng chính, sẽ không có cách nào để biết.

Do đó, giữ nghiêm ngặt và kiên quyết không có gluten là cách tốt nhất để cung cấp cho ruột non của bạn cơ hội tốt nhất để chữa lành. Điều đó có nghĩa là không nắm lấy cơ hội. Vâng, điều này có thể bất tiện và thậm chí khó chịu đôi khi, nhưng nó có thể là một trong những điều tốt nhất bạn làm cho cơ thể của bạn.