Ngưng thở khi ngủ và huyết áp cao được liên kết

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất và không được công nhận của huyết áp cao là ngưng thở khi ngủ. Theo một bài báo từ tạp chí Tăng huyết áp, người ta ước tính rằng khoảng 50 phần trăm những người được chẩn đoán bị huyết áp cao có khả năng bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA). Trên lâm sàng, tôi cũng thấy rằng OSA là một nguyên nhân cực kỳ phổ biến gây ra huyết áp cao ở những người khó kiểm soát. Khó kiểm soát huyết áp (còn được gọi là tăng huyết áp kháng thuốc) có nghĩa là bạn cần ba hoặc nhiều loại thuốc huyết áp để điều trị huyết áp.

Bất kỳ sự xáo trộn nào về chất lượng hoặc số lượng giấc ngủ của bạn đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh huyết áp cao. Ngưng thở khi ngủ là tình trạng y tế không được chẩn đoán phổ biến nhất làm tăng nguy cơ phát triển huyết áp cao không kiểm soát được.

Làm thế nào để bạn biết nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ?

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Ngáy nặng khi ngủ.
• Thời kỳ Apneic: Bạn hoặc thông báo quan trọng khác của bạn rằng bạn có thể ngừng thở trong một hoặc hai giây. Điều này có thể xảy ra nhiều lần trong đêm khi bạn đang ngủ.
• Cảm thấy mệt mỏi vô cùng vào buổi sáng: Điều này vượt lên trên và vượt ra ngoài "cảm thấy mệt mỏi" vào buổi sáng. Nó thường liên quan đến sự mệt mỏi cực độ. Thay vì cảm thấy sảng khoái vào buổi sáng, bạn cảm thấy như thể bạn có thể ngủ thêm tám tiếng nữa. Một thuật ngữ y học khác để mô tả điều này là "mô hình giấc ngủ không phục hồi".
• Đau đầu buổi sáng: Đau đầu khi bạn thức dậy có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị ngưng thở khi ngủ. Ngưng thở khi ngủ là tình trạng thiếu oxy vào ban đêm có thể góp phần gây đau đầu buổi sáng.
• Nhiều người bị ngưng thở khi ngủ có thể không có bất kỳ triệu chứng nêu trên. Là một bác sĩ lâm sàng, khi tôi nghi ngờ rằng ai đó bị ngưng thở khi ngủ, ngay cả khi không có triệu chứng, phần lớn thời gian có một số mức độ ngưng thở khi ngủ cần điều trị để làm giảm tình trạng này.

Các yếu tố nguy cơ gây ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn

Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của ngưng thở khi ngủ bao gồm:

• Béo phì
• Nghiện rượu
• Hội chứng chuyển hóa

Ngưng thở khi ngủ / Liên kết huyết áp cao

Điều quan trọng là phải hiểu những gì nên xảy ra khi ai đó đi ngủ. Thông thường khi chúng ta ngủ vào ban đêm, huyết áp của chúng ta sẽ giảm so với ban ngày. Cơ thể chúng ta nên thư giãn hoàn toàn, và huyết áp thường sẽ giảm xuống mức 125 mmHg hoặc thấp hơn. Khi bạn bị ngưng thở khi ngủ, cơ thể bạn vào ban đêm sẽ làm bất cứ điều gì ngoài việc thư giãn. Hãy nghĩ về chứng ngưng thở khi ngủ giống như một người đang cố gắng bóp cổ bạn trong khi bạn ngủ. Cơ thể bạn không nhận được oxy mà nó rất khao khát trong khi bạn đang ngủ.

Hãy nhớ lại rằng máu của bạn bơm máu (mang oxy) đến các tế bào và mô của cơ thể bạn. Để đối phó với tình trạng thiếu oxy này, tim, phổi và thận của bạn phải làm việc nhiều hơn. Hình ảnh này xảy ra mỗi đêm trong vài tuần đến vài tháng đến nhiều năm. Nó không được công nhận vì không có nhiều chuyên gia y tế hỏi về nó và không có nhiều bệnh nhân nghĩ về nó.

Hậu quả của chứng ngưng thở khi ngủ không được điều trị

Không được chẩn đoán và không được điều trị, ngưng thở khi ngủ có thể gây ra:

• Tăng huyết áp
• Tăng huyết áp động mạch phổi
• Sưng ở chân gọi là phù
• Bệnh tim: OSA không được điều trị được coi là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh tim.
• Bệnh thận: OSA là yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh thận và protein niệu.

OSA được chẩn đoán như thế nào?

Mặc dù các triệu chứng trên có thể gợi ý rằng ngưng thở khi ngủ, tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán là nghiên cứu về giấc ngủ hoặc chính trị học. Đây là một xét nghiệm có thể cho bác sĩ biết không chỉ khi có hiện tượng ngưng thở khi ngủ mà còn cả mức độ OSA hiện tại (tức là, nhẹ, trung bình hoặc nặng). Nó cũng có thể giúp cho bác sĩ biết nếu có các tình trạng khác, bao gồm hội chứng chân không yên hoặc hội chứng vận động chân tay định kỳ, cả hai thường xảy ra ở bệnh nhân mắc OSA.

OSA được điều trị như thế nào?

• Giảm cân và tránh uống rượu rất quan trọng.Ngay cả việc giảm cân năm pound cũng có thể cải thiện các triệu chứng ngưng thở khi ngủ.
• Việc sử dụng "máy ngủ" được gọi là CPAP hoặc áp lực đường thở dương liên tục được chỉ định bởi bác sĩ. Một nghiên cứu về giấc ngủ tiếp theo thường là cần thiết để đảm bảo rằng toa thuốc CPAP là phù hợp với bạn.