Nguyên nhân ức chế tủy và bất thường cụ thể

Ức chế tủy được định nghĩa là sự suy giảm khả năng của tủy xương để sản xuất các tế bào máu. Nó xảy ra phổ biến nhất với ung thư là tác dụng phụ của hóa trị liệu, nhưng cũng có một số nguyên nhân khác. Suy tủy có thể dẫn đến giảm sản xuất hồng cầu (thiếu máu), bạch cầu (giảm bạch cầu) và tiểu cầu (giảm tiểu cầu) và có thể xảy ra khi có tổn thương tế bào gốc trong tủy xương, khi thay thế tủy xương bởi các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu hoặc di căn từ các bệnh ung thư như ung thư vú, hoặc bị suy tủy xương, thường là kết quả của các loại thuốc gây độc cho tủy xương. Bạn cần biết gì về ức chế tủy?

Tạo máu, Tủy xương và ức chế tủy

Để hiểu về suy tủy, thật hữu ích khi nói về chức năng của tủy xương. Trong tủy xương, tất cả các tế bào máu tế bào hồng cầu, tế bào bạch cầu và tiểu cầu. Bắt đầu với một loại tế bào duy nhất: tế bào gốc tạo máu.

Tế bào gốc tạo máu có khả năng tiến hóa thành bất kỳ loại tế bào máu nào.Các tế bào này đi theo các con đường riêng biệt khi chúng biệt hóa thành các tế bào hồng cầu, tiểu cầu và bạch cầu, sau đó thành các tế bào chuyên biệt hơn như các loại tế bào bạch cầu khác nhau. Nhưng tất cả đều bắt đầu với tế bào gốc. Ức chế tủy là một quá trình phá vỡ các tế bào gốc này và. do đó, ảnh hưởng đến tất cả các loại tế bào máu khác nhau. Thuật ngữ suy tủy đề cập đến suy tủy nghiêm trọng trong đó không có tế bào máu được tạo ra.

Các tế bào bị ảnh hưởng trong ức chế tủy

Ức chế tủy có thể dẫn đến giảm sản xuất:

• Các tế bào hồng cầu (RBCs): Các tế bào hồng cầu có chứa huyết sắc tố, protein chịu trách nhiệm liên kết và cung cấp oxy cho tất cả các mô của cơ thể.
• Tế bào bạch cầu (WBC): Tế bào bạch cầu là cơ quan bảo vệ cơ thể chúng ta chống lại các vi sinh vật như vi khuẩn, vi rút và nấm, cũng như các tế bào ung thư.
• Tiểu cầu: Tiểu cầu có trách nhiệm giúp máu hình thành cục máu đông khi mạch máu bị vỡ.

Nguyên nhân

Có một số cách mà tủy xương có thể bị phá vỡ để nó không tạo ra các tế bào máu.

• Tổn thương tế bào gốc: Nguyên nhân phổ biến nhất của suy tủy là do các loại thuốc làm chậm khả năng của tế bào gốc và con cháu chuyên biệt để phân chia và nhân lên. Tất cả các tế bào máu của chúng tôi liên tục được bổ sung. Các loại thuốc như thuốc hóa trị gây ức chế tủy xương do thuốc.
• Thay thế tủy xương / đông đúc: Tủy xương có thể bị "đông" bởi những thứ như ung thư máu hoặc ung thư di căn do đó không có "chỗ" cho việc sản xuất tế bào máu bình thường.
• Suy tủy xương:- Thay vì bị ức chế bởi một loại thuốc, thay vào đó, tủy xương có thể bị phá hủy bởi nhiều chất độc và hóa chất. Khi gặp trường hợp này, việc dừng thuốc sẽ không dẫn đến tủy xương một lần nữa thực hiện công việc sản xuất tế bào máu.

Nguyên nhân cụ thể của suy tủy

Các quá trình có thể gây ức chế tủy bao gồm:

• Hóa trị ức chế tủy xương. Hóa trị giết chết tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng như tế bào ung thư, bao gồm cả các tế bào trở thành tất cả các loại tế bào máu.
• Ung thư tủy xương như ung thư bạch cầu, u lympho, u tủy, ung thư di căn đến tủy xương (như ung thư vú và các khối u rắn khác) có thể dẫn đến "đông đúc" vì vậy không có chỗ cho sự tạo máu.
• Cố ý ức chế tủy / suy tủy - Trong các bệnh ung thư liên quan đến máu có trong tủy xương, hóa trị liệu liều rất cao được sử dụng để cắt bỏ tủy xương. Khi tủy xương "trong sạch", việc ghép tủy xương hoặc ghép tế bào gốc máu ngoại vi sẽ được thực hiện để tái tạo tủy xương với các tế bào gốc máu không gây ung thư.

Sự thiếu hụt của các tế bào máu

Khi các tế bào gốc không phát triển và phân chia và chuyên về các loại tế bào máu duy nhất (khi có sự ức chế tủy xương hoặc ức chế tủy) trong các loại tế bào máu được gọi là:

• Thiếu máu: Thiếu máu đề cập đến sự thiếu hụt các tế bào hồng cầu. Thiếu máu có thể gây ra mệt mỏi, suy nhược, xanh xao, nhịp tim nhanh, khó thở và chóng mặt. Thiếu máu do hóa trị là nguyên nhân phổ biến gây ra mệt mỏi trong quá trình hóa trị.
• Giảm bạch cầu: Giảm bạch cầu đề cập đến sự thiếu hụt các tế bào bạch cầu. Với bệnh giảm bạch cầu, người ta có nguy cơ bị nhiễm trùng, vì vậy các triệu chứng có thể là triệu chứng của nhiễm trùng như sốt, ho và đau khi đi tiểu. Với bệnh ung thư, hầu hết mọi người sẽ nghe về giảm bạch cầu do hóa trị liệu. Bạch cầu trung tính là loại tế bào bạch cầu là dòng phòng thủ đầu tiên của chúng ta lại bị nhiễm vi khuẩn, vi rút và nấm (và chống lại các tế bào ung thư.)
• Giảm tiểu cầu: Giảm tiểu cầu đề cập đến sự thiếu hụt tiểu cầu. Một mức độ thấp của tiểu cầu có thể dẫn đến bầm tím và chảy máu nặng. Giảm tiểu cầu do hóa trị liệu có thể không phải là vấn đề thường xuyên như giảm bạch cầu trung tính nhưng có thể gây chảy máu nghiêm trọng ở một số người.

Ức chế Myelosupion giống như ức chế miễn dịch?

Bạn có thể tự hỏi nếu ức chế miễn dịch và ức chế tủy giống nhau. Trong cài đặt ức chế tủy, việc sản xuất các tế bào bạch cầu bị giảm, do đó sẽ có ức chế miễn dịch. Nhưng ức chế miễn dịch không phải lúc nào cũng có nghĩa là ức chế tủy. Ví dụ, một loại thuốc (hoặc một quá trình khác) có thể ức chế các tế bào bạch cầu hoặc các bộ phận đặc biệt khác của hệ thống miễn dịch, nhưng không ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu hoặc tiểu cầu.

Điều trị

Việc điều trị suy tủy sẽ liên quan đến việc điều trị bất cứ nguyên nhân gây ức chế tủy nào xảy ra. Nếu nó liên quan đến thuốc hoặc hóa trị liệu, phương pháp điều trị có thể phải dừng lại hoặc trì hoãn. Nếu đó là do sự xâm nhập của tủy xương và hậu quả là sự đông đúc, điều trị ung thư trong tủy xương là bước quan trọng nhất. Nếu đó là do suy tủy xương, điều quan trọng là phải xem liệu suy tủy xương có hồi phục hay không, và nếu không, các phương pháp điều trị như thay thế tế bào máu và ghép tủy xương có thể cần được xem xét.

Đối với các triệu chứng liên quan đến suy tủy, phương pháp điều trị có thể được hướng vào các triệu chứng thiếu tế bào cụ thể. Đối với thiếu máu, truyền máu, bổ sung sắt hoặc các yếu tố tăng trưởng có thể được đưa ra. Đối với giảm bạch cầu trung tính dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng hoặc hiện diện của nhiễm trùng, các yếu tố tăng trưởng (như Neulasta) có thể được sử dụng và nhiễm trùng được điều trị tích cực bằng kháng sinh kết hợp. Đối với mức độ thấp của tiểu cầu làm tăng nguy cơ truyền máu có thể cần thiết.

Các liên kết ở trên với thiếu máu do hóa trị liệu, giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu phác thảo những phương pháp điều trị cụ thể này có thể được xem xét nếu ức chế tủy có liên quan đến hóa trị.

Còn được biết là: Ức chế tủy xương

Ví dụ: Do suy tủy nghiêm trọng, bác sĩ ung thư của Rick đề nghị anh đợi một tuần trước khi điều trị hóa trị liệu tiếp theo.