Viêm cột sống dính khớp: Triệu chứng, nguyên nhân và chẩn đoán

Viêm cột sống dính khớp là một loại viêm khớp vẩy nến (PsA) trong đó viêm ảnh hưởng đến cột sống và gây ra các vấn đề vận động ở cổ, lưng thấp, xương chậu và khớp sacroiliac (SI). Loại PsA này cũng có thể gây đau khớp ở cánh tay, chân, tay và chân.

Triệu chứng

Nghiên cứu báo cáo trong Lâm sàng và thấp khớp thực nghiệm tìm thấy tới 40 phần trăm những người bị PsA có liên quan đến cột sống. Viêm cột sống dính khớp đôi khi được gọi là bệnh trục.

Liên quan đến cột sống thường có nghĩa là có viêm cột sống và khớp SI. Các khớp SI được đặt trong khung chậu và chúng hỗ trợ cột sống. Các khớp được hỗ trợ bởi xương ilium (xương trên cùng và lớn nhất của hông) của xương chậu.

Viêm cột sống dính khớp thường không đối xứng, có nghĩa là nó chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Liên quan đến cột sống gây ra đau thắt lưng viêm và viêm có thể được nhìn thấy trên các nghiên cứu hình ảnh, bao gồm MRI và X-quang.

Các triệu chứng của viêm cột sống dính khớp có thể bao gồm:

• Đau lưng
• Đau và sưng ở các khớp khác, bao gồm hông, đầu gối, vai, mắt cá chân, bàn chân, khuỷu tay, bàn tay và cổ tay
• Sưng ngón chân và ngón tay, một tình trạng gọi là ngón tay xúc xích
• Giảm phạm vi chuyển động và độ cứng của lưng thấp, cột sống và xương chậu
• Loãng xương
• Mệt mỏi mãn tính
• Viêm van tim
• Viêm mắt, bao gồm đau và đỏ
• Bệnh vẩy nến da

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp vảy nến

Nguyên nhân

PsA của cột sống có những điểm tương đồng với viêm cột sống dính khớp, một loại viêm khớp khác ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống và các khớp lớn. Cả hai điều kiện này đều là các bệnh tự miễn do gen HLA-B27 gây ra. HLA-B27 là gen khiến con người mắc một số bệnh tự miễn.

Có những gen khác liên quan đến PsA nhưng HLA-B27 là yếu tố tiên lượng cao nhất của tình trạng này. Nhưng không phải ai có gen này cũng sẽ phát triển PsA.

Các yếu tố rủi ro khác

• Bệnh vẩy nến: Bị bệnh vẩy nến là một yếu tố nguy cơ mạnh mẽ khác đối với PsA. Bệnh vẩy nến là một bệnh viêm da khiến da tái tạo quá nhanh, dẫn đến da đỏ loang lổ với vảy bạc.
• Lịch sử gia đình: Nhiều người mắc bệnh PsA có một thành viên khác trong gia đình mắc bệnh này, thường là cha mẹ hoặc anh chị em.
• Tuổi tác: Trong khi PsA có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi, các chẩn đoán mới có xu hướng xuất hiện ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm cột sống dính khớp bắt đầu bằng khám thực thể, bao gồm các triệu chứng về da và xem xét lịch sử y tế của một người. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc MRI cột sống. X-quang thường tìm kiếm những bất thường của khớp cột sống và sacroiliac. MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể cung cấp một cái nhìn gần hơn về các khớp.

Bloodwork có thể xác định nếu ai đó mang gen HLA-B27. Sự hiện diện của gen này, cùng với hình ảnh và triệu chứng, thường xác nhận chẩn đoán.

Điều trị

Đau nhẹ, cứng khớp và các triệu chứng khác của viêm cột sống dính khớp có thể được kiểm soát bằng NSAID (thuốc chống viêm không steroid). Ngoài ra, corticosteroid có thể giúp giảm viêm và giảm đau. Một số có sẵn ở dạng thuốc viên hoặc dưới dạng kem và có thể được bác sĩ kê toa. Những người khác có sẵn dưới dạng tiêm và chỉ có thể được quản lý bởi bác sĩ.

Đối với bệnh từ trung bình đến nặng, điều trị nhằm vào mục tiêu viêm, giảm triệu chứng, ngăn ngừa dị tật và ngăn chặn tiến triển bệnh. Điều này bao gồm mọi thứ từ thuốc chống thấp khớp sửa đổi bệnh (DMARDs), tức là methotrexate và DMARD sinh học, tức là Cosentyx. Sinh học khác là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF), như Humira và Remicade. TNF là một hóa chất trong cơ thể tạo ra viêm.

Vật lý trị liệu và nghề nghiệp cũng được khuyến nghị để bảo vệ khớp duy trì chức năng và phạm vi chuyển động.

Một số thay đổi lối sống làm giảm bớt nỗi đau của bệnh viêm cột sống dính khớp bao gồm:

• Tập thể dục: Kéo dài có thể giữ cho cột sống không bị cứng và đi vào một độ cong vĩnh viễn.
• Không hút thuốc: Hút thuốc có thể thúc đẩy tổn thương khớp ở xương cột sống. Không hút thuốc sẽ làm giảm ảnh hưởng của viêm trên cột sống.
• Tư thế tốt: Đau làm cho một người muốn cúi xuống, gây căng thẳng hơn cho cột sống. Thực hành tư thế tốt có thể giữ cho cột sống không có vẻ ngoài sụt giảm.

Khuyến cáo điều trị viêm khớp vảy nến

Một từ từ DipHealth

Sống với bệnh viêm cột sống dính khớp có thể rất căng thẳng, vì vậy điều quan trọng đối với những người mắc bệnh này là thực hiện các bước cần thiết để kiểm soát các triệu chứng của họ và duy trì chất lượng cuộc sống tốt. Nó cũng quan trọng để giáo dục bản thân về bệnh tật, triệu chứng và nhu cầu điều trị của họ. Hơn nữa, họ nên có một vai trò chủ động trong việc sống một lối sống lành mạnh. Cuối cùng, điều quan trọng là tìm kiếm sự hỗ trợ và tránh những người và những thứ gây căng thẳng và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Mạng lưới thấp khớp Alexander W. Viêm cột sống dính khớp Burden tương tự như viêm cột sống dính khớp. Xuất bản ngày 3 tháng 1 năm 2017

• Tổ chức viêm khớp. Viêm cột sống dính khớp.

• Braun J, Coates LC, Barliakos X. Sự liên quan của cột sống trong viêm khớp vẩy nến. Lâm sàng Exp Rheumatol 2015; 33 (Bổ sung 93): S31 - S35.

• Husni ME. Phòng khám Cleveland. Viêm khớp vảy nến. Xuất bản tháng 10/2016.

• Jadon DL, Sengupta R, Nightingale A, et al. Bệnh trục trong nghiên cứu viêm khớp vẩy nến: xác định kiểu hình lâm sàng và X quang của viêm cột sống dính khớp. Ann Rheum Dis 2016; DOI: 10.1136 / annrheumdis-2016-209853.

• Kuznar W. PsA, AS Chia sẻ các đặc điểm phân loại chồng chéo: Viêm cột sống dính khớp tạo thành một phần của phổ viêm cột sống dính khớp. Xuất bản ngày 19 tháng 12 năm 2016.

• Laiho K và Kauppi M. Cột sống cổ tử cung ở bệnh nhân viêm khớp vẩy nến. Ann Rheum Dis. Tháng 7 năm 2002; 61 (7): 650 sắt652. DOI: 10.1136 / ard.61.7.650.

• Mortezavi M, Thiele R, Ritchlin C. Khớp trong viêm khớp vẩy nến. Lâm sàng Exp Rheumatol 2015; 33 (Bổ sung 93): S20 - S25.

• Hiệp hội viêm cột sống của Mỹ. Chẩn đoán viêm cột sống cổ chân.