Cách chẩn đoán và điều trị chấn thương vòng xoay Cuff

Vòng bít là một nhóm các cơ và gân quấn quanh mặt trước, mặt sau và đỉnh khớp vai. Chức năng của nó là giữ chặt đầu xương cánh tay trên của bạn một cách an toàn trong hốc vai nông.

Chấn thương vòng quay xảy ra do một chấn thương cấp tính hoặc tổn thương tiến triển gây ra bởi các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như vươn lên trên và vung tay. Chấn thương tiến bộ thường liên quan đến công việc (như vẽ tranh hoặc nâng) hoặc thể thao (như tennis hoặc bơi lội) nơi vai thường xuyên bị căng thẳng.

Các triệu chứng của chấn thương Rotator Cuff

Chấn thương vòng bít xoay ở mức độ nghiêm trọng từ viêm đơn giản đến sự gián đoạn hoàn toàn của khớp vai. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• Một cơn đau âm ỉ sâu trong vai
• Cánh tay yếu
• Khó khăn vươn lên và phía sau bạn
• Khó ngủ trên vai bị ảnh hưởng

Trong một số trường hợp, vai có thể bị đóng băng hoàn toàn và không thể di chuyển. Ở những người khác, các triệu chứng đôi khi có thể bùng phát, thường là sau khi hoạt động gắng sức hoặc sử dụng quá mức.

Nguyên nhân gây thương tích Rotator Cuff

Các triệu chứng và điều trị chấn thương vòng bít chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân.

Nếu chấn thương là kết quả của một vụ tai nạn, sự chăm sóc y tế ngay lập tức sẽ được tìm kiếm. Trong trường hợp cấu trúc của vai đã dần bị mòn, trọng tâm có thể được đặt nhiều hơn vào việc tập thể dục và giảm đau. Trong số hai nguyên nhân phổ biến nhất:

• Impingement là một điều kiện trong đó các cơ vòng bít xoay và sưng lên không gian giữa cánh tay và xương vai. Căng cơ và lạm dụng là nguyên nhân phổ biến nhất. Theo thời gian, một sự va chạm có thể dẫn đến viêm gân vai (viêm gân) và bursa (viêm burs). Nếu không được điều trị, nó có thể khiến gân mỏng và rách. Sự hình thành của spurs xương (loãng xương) cũng là phổ biến.
• Trong khi ít phổ biến hơn, rách vòng bít xảy ra khi rách gân cơ quay hoặc cơ bị rách. Hầu hết các nước mắt vì vậy không cần phẫu thuật trừ khi các mô bị phá vỡ nghiêm trọng. Một giọt nước mắt hoàn toàn sẽ làm cho nó không thể di chuyển cánh tay bị ảnh hưởng. Trong trường hợp ít nghiêm trọng hơn, có thể có một cơn đau mơ hồ ở vùng vai cũng như cảm giác "bắt" khi bạn di chuyển cánh tay.

Những lựa chọn điều trị

Phần lớn các chấn thương vòng bít có thể được điều trị bằng các phương pháp không phẫu thuật. Mục đích sẽ là để cho phép vai tự chữa lành. Điều này sẽ được theo sau bởi các bài tập để tăng cường cơ bắp hỗ trợ và khôi phục lại toàn bộ chuyển động. Điều trị thường bao gồm:

• Nghỉ ngơi và cố định vai với một chiếc địu chuyên dụng
• Đóng băng khu vực bị ảnh hưởng để giảm viêm và đau
• Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc naproxen
• Lên lịch vật lý trị liệu một khi cơn đau cấp tính đã được giải quyết
• Học các bài tập tăng cường vai là một phần của phục hồi chức năng

Nếu các phương pháp điều trị này không cung cấp cứu trợ, một số bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tiêm cortisone (steroid) như một hình thức cứu trợ ngắn hạn. Nếu phẫu thuật được chỉ định, các lựa chọn bao gồm phẫu thuật mở truyền thống, phẫu thuật nội soi ít xâm lấn hoặc thay thế khớp vai.