Hội chứng Raynaud: Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị

Hội chứng Raynaud là một tình trạng trong đó ngón tay của một người, và đôi khi ngón chân, chuyển sang màu xanh và / hoặc trắng khi tiếp xúc với lạnh, và sau đó đỏ rực khi quấn lại. Những triệu chứng này gây ra bởi sự co thắt của các mạch máu nhỏ ở tay hoặc chân, có thể kéo dài trong vài giây đến vài giờ, nhưng thường nhất là kéo dài khoảng 15 phút. Có hai loại: hội chứng Raynaud nguyên phát (bệnh Raynaud), thường nhẹ và hội chứng Raynaud thứ phát (hiện tượng Raynaud), có thể nặng hơn.

Các loại

Cả hai hội chứng Raynaud nguyên phát và thứ phát đều được đặc trưng bởi sự co thắt của các mạch máu nhỏ, thường ở cả hai bên của cơ thể (song phương), dẫn đến giảm lưu lượng máu đến ngón tay, và đôi khi là ngón chân, chóp mũi, dái tai, da xương bánh chè, hoặc núm vú.

Cả hội chứng Raynaud nguyên phát và thứ phát đều phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới và chúng thường ảnh hưởng đến phụ nữ trong những năm sinh nở. Được cho là ảnh hưởng đến khoảng 5% dân số tại Hoa Kỳ, Raynaud phổ biến hơn ở vùng khí hậu lạnh hơn và ở những người có tiền sử gia đình về tình trạng này.

Bệnh Raynaud nguyên phát

Bệnh Raynaud nguyên phát có xu hướng xảy ra ở phụ nữ trẻ hơn so với Raynaud thứ phát, với tỷ lệ mắc cao nhất trong độ tuổi từ 15 đến 25. Nó khác biệt với Raynaud thứ phát ở chỗ không có tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, nhưng một tỷ lệ nhỏ người được chẩn đoán mắc Raynaud nguyên phát sau này sẽ phát triển một trong những điều kiện làm nền tảng cho bệnh thứ phát (và chẩn đoán sẽ được thay đổi).

Tình trạng này thường nhẹ và có thể được kiểm soát bằng các biện pháp lối sống.

Hiện tượng thứ cấp của Raynaud

Hội chứng Raynaud thứ phát có xu hướng khởi phát muộn hơn so với tình trạng ban đầu và thường được chẩn đoán ở độ tuổi 40. Nó có liên quan đến một số nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như suy giáp và có thể nặng hơn. Ngoài các biện pháp lối sống, thuốc và thậm chí các thủ tục phẫu thuật có thể cần thiết để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng Raynaud có thể từ hầu như không phát hiện được đến những người hạn chế rất nhiều hoạt động và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Về cảm giác, ngón tay (và khoảng 40 phần trăm người, ngón chân), có thể bị lạnh và tê khi lưu lượng máu giảm co mạch (thu hẹp các mạch máu).

Thuốc co mạch: Từng bước

1. Các ngón tay thường xuất hiện màu trắng (xanh xao).
2. Các ngón tay sau đó có vẻ ngoài hơi xanh (tím tái) khi các mô bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng.
3. Khi lưu lượng máu trở lại, các ngón tay hoặc ngón chân có thể trở nên đỏ tươi (rubor).
4. Các triệu chứng ngứa ran, sưng và sau đó đau nhói có thể xảy ra (phổ biến hơn với hội chứng Raynaud thứ phát).

Các triệu chứng có thể chỉ liên quan đến một hoặc nhiều ngón tay, mặc dù ngón tay cái bị ảnh hưởng là không phổ biến. "Tấn công Vasospastic" có thể ảnh hưởng đến các ngón tay hoặc ngón chân khác nhau so với các tập trước. Các khu vực khác của cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng.

Gây nên

Các tập phim của Raynaud không phải lúc nào cũng có thể dự đoán được, nhưng có một số tác nhân phổ biến bao gồm:

• Đi ra ngoài trong nhiệt độ lạnh
• Đặt tay vào nước lạnh
• Đưa tay vào tủ đông
• Giữ một ly nước đá
• Căng thẳng cảm xúc của bất kỳ loại nào

Biến chứng

Đối với hầu hết mọi người, hội chứng Raynaud gây phiền toái và khó chịu, nhưng không gây ra thiệt hại lâu dài. Điều đó nói rằng, và đặc biệt là với Raynaud thứ cấp, các biến chứng có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm từ các vết loét da lành từ từ đến sẹo, và trong trường hợp rất nghiêm trọng, bệnh hoại thư có thể dẫn đến mất chữ số.

Nguyên nhân

Thuốc co mạch ở tứ chi là một phản ứng bình thường, bảo vệ khi tiếp xúc với lạnh. Đó là cách cơ thể bạn duy trì sự ấm áp trong lõi, nơi các cơ quan quan trọng cư trú.

Với hội chứng Raynaud tiên phát, co thắt mạch máu là một phản ứng bình thường "cực đoan" với cảm lạnh. Mặc dù cơ chế này chưa hoàn toàn được hiểu, nhưng người ta nghĩ rằng một hệ thống thần kinh giao cảm "hoạt động quá mức" đang hoạt động và các dây thần kinh này quá nhạy cảm với lạnh hoặc kích thích sự co bóp quá mức của các mạch máu. Mặc dù không có nguyên nhân được xác nhận của Raynaud chính, có những yếu tố rủi ro đã biết (xem bên dưới).

Với hiện tượng thứ cấp của Raynaud, dày lên của các thành mạch máu, hoặc các thay đổi khác, có thể phóng to hiệu ứng này. Có một số điều kiện liên quan đến Raynaud thứ cấp. Với một số trong số này, hiện tượng Raynaud rất phổ biến; ví dụ, 85 phần trăm đến 90 phần trăm những người bị xơ cứng bì cũng trải nghiệm Raynaud. Nó không phải là phổ biến với những người khác.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro cho cả hai loại hội chứng Raynaud bao gồm:

• Giới tính nữ
• Tuổi sinh đẻ
• Khí hậu lạnh
• Tiền sử gia đình có điều kiện
• Hút thuốc

Các điều kiện cơ bản cho hiện tượng thứ cấp của Raynaud bao gồm:

Mô liên kết / Bệnh tự miễn

• Xơ cứng bì
• Bệnh mô liên kết hỗn hợp
• Viêm da cơ địa
• Viêm đa cơ
• Lupus ban đỏ hệ thống (lupus hoặc SLE)
• Viêm khớp dạng thấp

Điều kiện y tế khác

• Suy giáp
• Tăng huyết áp động mạch phổi
• Đau cơ xơ hóa và hội chứng mệt mỏi mãn tính

Chấn thương / Chấn thương

• Chấn thương hoặc phẫu thuật tay hoặc chân
• Một lịch sử của băng giá
• Phơi nhiễm lặp đi lặp lại trong công việc, đặc biệt là với các dụng cụ cầm tay rung như búa khoan
• Các hoạt động tay lặp đi lặp lại khác, chẳng hạn như chơi piano hoặc gõ trên bàn phím
• Hội chứng ống cổ tay

Thuốc

• Thuốc chẹn beta
• Một số loại thuốc hóa trị (cisplatin, vinblastine, bleomycin)
• Một số loại thuốc trị đau nửa đầu (dẫn xuất ergot và sumatriptan)
• Một số chế phẩm trị cảm lạnh và dị ứng không kê đơn
• Thuốc ADHD
• Thuốc chứa estrogen
• Ma túy

Chất độc

• Vinyl clorua

Chẩn đoán

Chẩn đoán hội chứng Raynaud bắt đầu bằng tiền sử cẩn thận, bao gồm các triệu chứng, yếu tố khởi phát và các yếu tố nguy cơ gây bệnh. Mặc dù ở các triệu chứng đầu tiên có thể gợi ý hội chứng Raynaud nguyên phát, quá trình chẩn đoán đôi khi có thể phát hiện ra các tình trạng tự miễn dịch tiềm ẩn (có hơn 80 loại) liên quan đến hiện tượng Raynaud thứ phát.

Ví dụ, đối với khoảng 30 phần trăm những người bị xơ cứng bì, hội chứng Raynaud là triệu chứng đầu tiên của bệnh bệnh và nó có thể là triệu chứng duy nhất trong nhiều năm.

Bệnh và các loại bệnh tự miễn

Khám sức khỏe

Với Raynaud sơ cấp, kiểm tra thể chất thường là bình thường, trừ khi chứng kiến ​​cuộc tấn công của Raynaud và các dấu hiệu của sự co mạch được nhìn thấy. Với Raynaud thứ cấp, kiểm tra có thể tiết lộ bằng chứng của một bệnh mô liên kết hoặc tình trạng khác.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện chủ yếu để tìm kiếm các điều kiện cơ bản. Xét nghiệm kháng thể kháng nhân (ANA) thường được thực hiện khi nghi ngờ các bệnh tự miễn hoặc rối loạn mô liên kết. Với một số bệnh này, người ta tạo ra các kháng thể chống lại nhân của các tế bào của chính chúng, xuất hiện với một vết bẩn đặc biệt.

Một tốc độ máu lắng (tốc độ sed) hoặc xét nghiệm protein phản ứng C là các xét nghiệm không đặc hiệu là một biện pháp viêm trong cơ thể. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp cũng có thể được thực hiện.

Thủ tục

Có hai thủ tục có thể được thực hiện tại văn phòng để đánh giá hội chứng Raynaud có thể xảy ra:

• Nội soi mao mạch: Nghiên cứu này liên quan đến việc đặt một giọt dầu ở gốc móng tay, sau đó kiểm tra khu vực dưới kính hiển vi. Với các bệnh mô liên kết, mao mạch có thể xuất hiện bất thường. Do đó, xét nghiệm này có thể hữu ích trong việc phân biệt hội chứng Raynaud nguyên phát và thứ phát.
• Thử nghiệm kích thích lạnh: Trong một thử nghiệm kích thích lạnh, các cảm biến nhiệt được chạm vào ngón tay của bạn và sau đó bàn tay của bạn chìm trong bồn nước đá. Thiết bị đo tốc độ ngón tay nóng lên và trở về nhiệt độ bình thường khi lấy ra khỏi nước. Với hội chứng Raynaud, phản ứng chậm; có thể mất 20 phút hoặc hơn trước khi ngón tay lấy lại nhiệt độ bình thường.

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Chẩn đoán hội chứng Raynaud có vẻ rõ ràng, nhưng người ta không thể chính thức thực hiện cho đến khi đạt được một số tiêu chí nhất định.

Tiêu chuẩn chẩn đoán cho hội chứng Raynaud nguyên phát bao gồm:

• Các cơn xanh xao (trắng) hoặc tím tái (xanh) ngón tay hoặc ngón chân mà a) được kích hoạt do tiếp xúc với lạnh hoặc căng thẳng và b) đã xảy ra trong ít nhất hai năm
• Sự tham gia đối xứng của cả hai bên của cơ thể (ví dụ, cả hai tay)
• Sự vắng mặt của các biến chứng như loét da, sẹo rỗ hoặc hoại thư ngón tay hoặc ngón chân
• Sự vắng mặt của một nguyên nhân cơ bản đã biết
• Xét nghiệm thông thường trong phòng thí nghiệm về tình trạng viêm (ANA âm tính và tỷ lệ sed bình thường)
• Những phát hiện bình thường trên nội soi mao mạch

Tiêu chuẩn chẩn đoán cho hiện tượng thứ cấp Raynaud bao gồm sự hiện diện của ít nhất hai trong số những điều sau đây:

• Các cuộc tấn công triệu chứng tương tự được tìm thấy với Raynaud chính
• Một mô hình mao mạch móng tay bất thường
• Một điều kiện cơ bản đã biết
• ANA tích cực
• Tỷ lệ sed tích cực
• Sẹo, loét hoặc hoại thư ngón tay hoặc ngón chân

Chẩn đoán phân biệt

Có một số điều kiện có thể xuất hiện tương tự như hội chứng Raynaud, nhưng khác nhau về cơ chế của các triệu chứng. Bao gồm các:

• Bệnh Buerger (thromboangi viêm obliterans): Tình trạng này thường thấy ở những người đàn ông hút thuốc; xung trong tay hoặc chân có thể bị giảm hoặc vắng mặt. (Khi hiện tượng của Raynaud xảy ra cùng với bệnh Buerger, nó thường chỉ có một hoặc hai chữ số.)
• Hội chứng Hyperviscosity (máu dày), chẳng hạn như bệnh suy tủy và bệnh macroglobulinemia của Waldenstrom.
• Chứng loạn sắc máu, chẳng hạn như bệnh huyết sắc tố với đa u tủy; lạnh có thể gây ra sự đóng cục của protein, hồng cầu, tiểu cầu, v.v.
• Xơ vữa động mạch: Thu hẹp hoặc tắc động mạch ở tứ chi (bệnh mạch máu ngoại biên) có thể gây ra các triệu chứng tương tự như Raynaud, nhưng vẫn tồn tại. Các cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến các chữ số (thuyên tắc) cũng có thể gây tắc nghẽn mạch máu trong các chữ số và chết mô.
• Acrocyanosis: Trong tình trạng này, độ xanh của các chữ số là vĩnh viễn chứ không phải là tạm thời.
• Thuốc co mạch liên quan đến thuốc, như với một số loại thuốc trị đau nửa đầu, interferon hoặc cocaine.
• Phản xạ loạn giao cảm
• Pernio (chilblains)
• Đau cơ
• Livingo reticularis

Điều trị

Mục tiêu của điều trị hội chứng Raynaud là giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công và ngăn ngừa các biến chứng.Mặc dù các biện pháp lối sống thường là đủ, nhưng điều trị y tế có thể cần thiết, đặc biệt là với Raynaud thứ cấp.

Điều trị tối ưu cho tình trạng tiềm ẩn trong hội chứng Raynaud thứ phát cũng rất quan trọng. Với các tình trạng như suy giáp, điều trị chính xác và tối ưu tình trạng có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng, vì tứ chi lạnh cũng là một triệu chứng của bệnh tuyến giáp được điều trị. Với các rối loạn mô liên kết, điều trị chính xác có thể làm giảm thiệt hại cho các mạch máu có thể dẫn đến hiện tượng Raynaud.

Các biện pháp lối sống

Các biện pháp lối sống là cách chính để kiểm soát căn bệnh này đối với đa số mọi người và liên quan đến việc tránh các tác nhân có thể dẫn đến một cuộc tấn công.

Bảo vệ bản thân trong nhiệt độ lạnh

Bảo vệ bàn tay của bạn bằng găng tay hoặc găng tay, và bàn chân của bạn bằng vớ dày (một số người thấy hữu ích khi mang chúng bên ngoài cũng như khi đi ngủ). Để ngăn ngừa sự co mạch của tứ chi, hãy chắc chắn giữ ấm lõi của bạn. Mặc nhiều lớp quần áo, khăn quàng cổ và đặc biệt là giữ cho đầu của bạn được che kín (với một chiếc mũ che kín dái tai của bạn) để tránh mất nhiệt là điều bắt buộc.

Sử dụng máy sưởi tay hoặc chân chạy bằng hóa chất hoặc bằng pin có thể hữu ích, vì có thể giữ ấm cho bàn tay của bạn bằng cách đặt chúng vào nách trong khi vẫy ngón tay. Nếu bạn sống ở nơi có khí hậu lạnh hơn, việc làm ấm xe trước khi ra khỏi nhà có thể làm giảm sự tiếp xúc của bạn và có thể phải trả tiền để đầu tư vào một chiếc xe khởi động từ xa.

Đáp ứng kịp thời một cuộc tấn công

Khi một cuộc tấn công xảy ra, tốt nhất là đi trong nhà. Áp dụng nước ấm bằng cách chạy tay và / hoặc bàn chân của bạn (tùy thuộc vào vị trí của các triệu chứng của bạn) dưới vòi, đặt chúng vào bồn tắm hoặc ngâm chúng trong một cái bát. Nhẹ nhàng xoa bóp tay hoặc chân của bạn.

Tránh một số loại thuốc

Một số loại thuốc có thể gây co mạch và nên tránh. Điều này bao gồm tránh các chế phẩm chống cảm lạnh và dị ứng có chứa các thành phần như Sudafed (pseudoephedrine) và nhiều loại khác.

Một số loại thuốc theo toa, chẳng hạn như thuốc tránh thai (thuốc tránh thai), liệu pháp thay thế estrogen và thuốc chẹn beta (đối với bệnh tim hoặc huyết áp cao), có thể làm nặng thêm các triệu chứng đối với một số người.

Kiểm duyệt chế độ ăn uống của bạn và tăng cường tập thể dục

Hạn chế tiêu thụ rượu và caffeine là hữu ích. Tập thể dục vừa phải có thể cải thiện lưu thông và có thể có lợi.

Thực hành quản lý căng thẳng

Quản lý căng thẳng rất quan trọng đối với bất kỳ ai, nhưng nhiều hơn đối với những người mắc hội chứng Raynaud, vì cảm xúc có thể dẫn đến các cuộc tấn công.

Khám phá điều chỉnh công việc

Nếu công việc của bạn yêu cầu bạn phải ở bên ngoài, hoặc nếu bạn phải đi trong thời tiết lạnh để đi làm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Đạo luật Người lớn Khuyết tật yêu cầu chủ lao động có từ 50 nhân viên trở lên cung cấp "chỗ ở hợp lý" cho những người có một số điều kiện y tế. Có nhiều cách mà điều này có thể giúp ích, chẳng hạn như kiểm tra tùy chọn làm việc tại nhà trong những ngày đặc biệt lạnh.

Thay đổi tại nhà

Đối với những người đối phó với Raynaud, lấy đồ thực phẩm lạnh ra khỏi tủ lạnh hoặc tủ đông có thể gây ra một cuộc tấn công. Bạn có thể muốn giữ một đôi găng tay trong nhà bếp của bạn cho mục đích này, cũng như trong xe hơi của bạn khi bạn đi mua sắm hàng tạp hóa.

Giữ mắt của bạn trên bộ điều chỉnh nhiệt cũng là chìa khóa, vì điều hòa không khí là một kích hoạt phổ biến cho các cuộc tấn công. Đồ uống lạnh cũng có thể là một vấn đề, và sử dụng ly uống cách nhiệt có thể giúp ích.

Từ bỏ hút thuốc

Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá, vì hút thuốc gây co mạch. Cố gắng tránh khói thuốc là tốt.

Bảo vệ tay và chân của bạn

Chấn thương ở tay hoặc chân có thể làm tăng nguy cơ biến chứng từ Raynaud, vì việc chữa lành vết cắt, vết trầy xước và vết bầm tím có thể xảy ra từ từ. Mang giày hơn là đi chân trần. Nếu bạn bị khô tay hoặc chân, đặc biệt là nứt chân, hãy sử dụng kem bôi trơn hoặc thuốc mỡ tốt để giữ ẩm cho da. Ngoài ra, tránh những chiếc nhẫn quá nhỏ, giày snug, đồng hồ chật và bất cứ thứ gì làm hạn chế lưu thông đến tay và chân của bạn.

Thuốc

Thuốc có thể được sử dụng nếu các biện pháp lối sống không đầy đủ, và chúng thường cần thiết nhất cho những người mắc hội chứng Raynaud thứ phát. Đối với một số người, thuốc chỉ có thể cần thiết trong những tháng mùa đông lạnh và có thể dừng lại trong mùa hè.

Thuốc chẹn kênh canxi, có tác dụng làm giãn mạch máu, là một trong những loại thuốc an toàn và hữu ích nhất được sử dụng cho Raynaud. Trong danh mục này, Procardia (nifedipine), Norvasc (amlodipine) và Cardizem hoặc Dilacor (diltiazem) có vẻ hiệu quả nhất và có thể làm giảm cả tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công; các hình thức phát hành chậm thường hoạt động tốt nhất. Thuốc chẹn kênh canxi có thể hoạt động tốt nhất cho bệnh Raynaud nguyên phát và đôi khi liều cao hơn có hiệu quả hơn.

Ngoài các thuốc chẹn kênh canxi, các loại thuốc khác có hiệu quả đối với ít nhất một số người bao gồm:

• Thuốc chẹn alpha, như Minipress (Prazosin), Cardura (doxazosin) và Hytrin (terazosin): Những loại thuốc này ngăn chặn hoạt động của một loại hormone làm co mạch máu.
• Thuốc ức chế thụ thể angiotensin, như Cozaar hoặc Hyzaar (losartan), có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công.
• Các loại thuốc giao cảm khác, như Aldomet (methyldopa), Ismelin (guanethidine) và Dibenzyline (phenoxybenzamine)
• Thuốc ức chế phosphodiesterase có thể làm giãn tĩnh mạch và có thể làm giảm các triệu chứng. Các ví dụ bao gồm Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) và Levitra (vardenafil).
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, như Prozac (fluoxetine)
• Prostaglandin đường uống, chẳng hạn như Cytotec (misoprostol): Đối với Raynaud nghiêm trọng (như nếu có loét và cắt cụt chi), có thể sử dụng IV Flolan (epoprostenol).
• Chất ức chế thụ thể endothelin Tracleer (bosentan) kết hợp với Ventavis (iloprost) có thể hữu ích cho Raynaud nghiêm trọng liên quan đến xơ cứng bì.
• Các chất làm loãng máu nhẹ, chẳng hạn như aspirin hoặc Persantine (dipyridamole) hoặc các loại thuốc giúp các tế bào hồng cầu lưu thông tốt hơn thông qua tuần hoàn, chẳng hạn như Trental (pentoxifylline)

Nitroglycerin tại chỗ (thuốc mỡ, bột nhão, gel hoặc miếng dán) có thể hữu ích cho những người ngại uống thuốc mỗi ngày. Đánh giá năm 2018 tại Bệnh thấp khớp quốc tế thấy rằng hầu hết các nghiên cứu tìm thấy thuốc mỡ nitroglycerine là có lợi. Nitroglycerine là thuốc giãn mạch và có thể đặc biệt hữu ích khi có vết loét.

Như đã lưu ý, có nhiều lựa chọn, và một loại điều trị bằng miệng hoặc tại chỗ có thể hiệu quả hơn đối với người này so với người khác.

Nếu bạn bị Raynaud thứ phát, điều trị tối ưu cho tình trạng tiềm ẩn (như kiểm soát rối loạn mô liên kết hoặc điều trị tuyến giáp tối ưu) là điều cần thiết, và thuốc có thể là một phần trong đó.

Thủ tục

Các thủ tục được sử dụng ít thường xuyên hơn so với thuốc và thường được chọn khi không có gì khác có tác dụng đối với các triệu chứng hoặc khi các biến chứng như loét xảy ra. Những phương pháp điều trị nhắm vào các dây thần kinh giao cảm. Các tùy chọn bao gồm:

• Cắt hạch giao cảm: Cắt hạch giao cảm kỹ thuật số là một thủ tục phẫu thuật trong đó các dây thần kinh giao cảm gây ra co thắt mạch máu bị cắt. Nó được sử dụng chủ yếu cho hội chứng Raynaud thứ phát. Cắt hạch giao cảm cổ tử cung liên quan đến việc cắt các dây thần kinh này lên cao hơn và có hiệu quả hơn đối với bệnh Raynaud nguyên phát. Hiệu quả của các thủ tục này có thể làm giảm các triệu chứng, nhưng sự cải thiện thường thoáng qua.
• Tiêm Tiêm Botox tại chỗ, gây tê cục bộ hoặc onabotulinumotoxin loại A có thể làm gián đoạn tín hiệu thần kinh gây ra co mạch.

Thuốc bổ sung và thay thế

Có nhiều liệu pháp tâm trí / cơ thể hữu ích trong việc giảm căng thẳng, và do đó có thể làm giảm tần suất các cuộc tấn công của bạn. Một số trong số này bao gồm:

• Thiền hay cầu nguyện
• Yoga
• Khí công
• Hình ảnh hướng dẫn

Phản hồi sinh học đã giúp một số người kiểm soát các cuộc tấn công là tốt.

Một số bổ sung chế độ ăn uống và thảo dược đã được đánh giá liên quan đến hội chứng Raynaud, nhưng khoa học vẫn còn non trẻ. Có một số bằng chứng ban đầu rằng bổ sung axit béo có thể hữu ích.

Niacin (vitamin B3) làm giãn mạch máu và có thể giúp ích, nhưng việc sử dụng thường bị hạn chế bởi các tác dụng phụ như tiêu chảy và bốc hỏa. Gingko biloba cũng đã được xem xét nhưng không hữu ích như nifedipine trong một nghiên cứu. Cũng có một số nhà nghiên cứu tin rằng L-arginine đường uống có thể có ích với hiện tượng Raynaud thứ phát.

Tiên lượng

Tiên lượng của hội chứng Raynaud phụ thuộc vào việc nó nguyên phát hay thứ phát và các quá trình tiềm ẩn khi sau đó. Hầu hết những người bị bệnh nhẹ làm rất tốt và các biến chứng là không phổ biến.

Đối với khoảng 15 phần trăm số người, căn bệnh này tự phát theo thời gian, trong khi khoảng 30 phần trăm sẽ có các triệu chứng tiến triển (có lẽ liên quan đến tất cả các ngón tay thay vì một ngón tay). Đối với những người còn lại, không có mô hình rõ ràng về sự thay đổi hoặc tiến triển của bệnh.

Đối phó

Đối phó với hội chứng Raynaud có thể gây bực bội, vì nó có thể khiến mọi người hạn chế đáng kể các hoạt động để tránh các cuộc tấn công. Với hiện tượng thứ phát của Raynaud, căn bệnh tiềm ẩn cũng có thể là thách thức. Đóng vai trò tích cực trong việc chăm sóc của bạn có thể giúp bạn cảm thấy có trách nhiệm hơn với căn bệnh của mình. Dành thời gian để tìm hiểu về bệnh của bạn. Dựa vào gia đình và bạn bè của bạn để được hỗ trợ.

Với các tình trạng như hội chứng Raynaud, việc kết nối với những người khác cũng đang đối phó với căn bệnh này có thể rất hữu ích. Các tổ chức như Hiệp hội Raynaud cung cấp hỗ trợ và giáo dục cho nhiều người với điều kiện này. Có một số nhóm Facebook có sẵn là tốt. Đối với những người đang hoạt động trên phương tiện truyền thông xã hội, hashtag #Raynauds có thể giúp bạn tìm những người khác có câu hỏi tương tự và tìm hiểu về những gì đã giúp người khác đối phó tốt nhất.

Hỗ trợ xã hội đóng góp cho sức khỏe tâm lý như thế nào

Một từ từ DipHealth

Chẩn đoán chính xác hội chứng Raynaud rất quan trọng cả trong việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng. Đánh giá những gì được cho là ban đầu là bệnh Raynaud chính cũng có thể dẫn đến chẩn đoán một tình trạng tiềm ẩn sau đó có thể được điều trị.

Nếu bạn đã được chẩn đoán, việc chú ý đến các chi tiết về các triệu chứng của bạn và các yếu tố gây ra chúng là vô giá. Những manh mối này có thể giúp bạn biết những điều chỉnh lối sống nào có thể giúp bạn nhiều nhất.