Chẩn đoán ngưng thở khi ngủ và hiệu ứng khử oxy

Bệnh nhân bị rối loạn giấc ngủ thường tìm kiếm sự trợ giúp của bác sĩ thường giới thiệu họ cho các nghiên cứu về giấc ngủ. Các nghiên cứu về giấc ngủ có thể mang lại thông tin chẩn đoán quan trọng về chu kỳ giấc ngủ, nồng độ oxy và số lượng và thời gian ngừng thở.

Mối quan hệ giữa ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn và mức oxy thấp hơn trong khi ngủ là gì? Làm thế nào để ngưng thở khi ngủ dẫn đến quá trình khử oxy có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể?

Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn là gì?

Một trong những rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất được chẩn đoán ở những người khó ngủ là ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA). Tình trạng ảnh hưởng đến hơn hàng triệu người Mỹ và có thể nghiêm trọng. Thông tin được thu thập trong một nghiên cứu về giấc ngủ có thể hướng dẫn bác sĩ chẩn đoán.

Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn xảy ra khi có sự tắc nghẽn luồng không khí qua cổ họng trong khi ngủ khi đường hô hấp trên của một người bị sụp đổ trong khi ngủ. Khi điều này xảy ra, hơi thở dừng lại trong ít nhất là 10 giây và thậm chí lên đến một phút hoặc lâu hơn.

Những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ thường xuyên, lặp đi lặp lại trong một đêm, đôi khi hàng trăm. Và trong khi người bệnh có thể ngủ ngay qua các tập phim hoàn toàn không biết về họ, thường thì một đối tác sẽ chú ý và trở nên hoảng hốt.

Trong thời gian ngưng thở, mọi người nhận được ít không khí hơn, dẫn đến giảm lượng oxy cung cấp cho cơ thể. Nồng độ oxy trong máu có thể giảm liên tục. Sự giảm oxy này được gọi là khử oxy. Nó thường giảm 3 hoặc 4 phần trăm (và đôi khi nhiều hơn nữa) liên quan đến các sự kiện ngưng thở khi ngủ.

Mức oxy được coi là bất thường khi chúng giảm xuống dưới 88 phần trăm. Đây có thể được coi là bất thường nghiêm trọng khi mức giảm xuống dưới 80 phần trăm. Khi nồng độ oxy thấp hơn 5 phút trong đêm, đây là một tình trạng gọi là thiếu oxy máu.

Dấu hiệu và triệu chứng của ngưng thở khi ngủ

Do hơi thở bị gián đoạn trong giấc ngủ, chứng ngưng thở khi ngủ có thể khiến mọi người cảm thấy buồn ngủ hơn vào ngày hôm sau. Ngoài ra, không cần điều trị, ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây:

• Huyết áp cao
• Ngáy to
• Bệnh tim mạch
• Tăng cân
• Vấn đề bộ nhớ
• Bất lực
• Nhức đầu
• Phiền muộn
• Cáu gắt
• Khô miệng khi thức dậy
• Khịt mũi, thở hổn hển, nghẹt thở trong khi ngủ
• Mất ngủ

Các yếu tố rủi ro

Mọi người ở mọi lứa tuổi, giới tính hoặc cân nặng đều có thể bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, nhưng chứng rối loạn này phổ biến hơn ở những người:

• Mập
• Trung niên (từ 40 đến 60 tuổi) trở lên
• Nam giới
• Đàn ông có chu vi cổ từ 17 inch trở lên; phụ nữ có chu vi cổ từ 16 inch trở lên
• Amidan mở rộng và / hoặc adenoids
• Những người hút thuốc
• Người sử dụng rượu, thuốc an thần hoặc thuốc an thần

Điều trị

Có nhiều sửa đổi lối sống thường rất thành công trong việc chữa chứng ngưng thở khi ngủ đối với một số người. Bao gồm các:

• Giảm cân: Giảm cân vừa phải có thể giúp giảm bớt cơn ngưng thở, và giảm cân nhiều hơn thậm chí có thể chữa khỏi chứng rối loạn nếu đây là nguyên nhân chính của tình trạng này.
• Thay đổi tư thế ngủ: Ngủ nghiêng hoặc dạ dày có thể cải thiện chứng ngưng thở khi ngủ vì ngủ trở lại cho phép lưỡi và vòm miệng mềm chuyển trở lại vào cổ họng, chặn đường thở.
• Tránh uống rượu, thuốc an thần và thuốc ngủ: Những thứ này có thể làm thư giãn các cơ ở phía sau cổ họng khiến nó sụp đổ trong khi ngủ.
• Giữ cho mũi thông thoáng: Sử dụng thuốc xịt mũi nước muối hoặc chậu neti (một chậu nhỏ dùng để đổ nước vào lỗ mũi) có thể làm thông đường mũi, cho phép tăng luồng khí.

Khi điều trị lối sống thất bại, hoặc đối với những bệnh nhân thay đổi quá trình khử oxy mạnh hơn, một phương pháp điều trị được gọi là liệu pháp áp suất không khí dương liên tục (CPAP) có thể rất hiệu quả. Máy CPAP thổi không khí vào mũi và / hoặc miệng, tạo ra một áp lực không khí nhẹ nhàng đẩy cổ họng mở ra. Điều này ngăn nó khỏi sụp đổ trong khi ngủ và ngăn chặn ngưng thở.