Nguyên nhân và điều trị ngứa (ngứa da)

Ngứa là một cảm giác khó chịu gây ra sự cần thiết phải gãi, thường được gọi là ngứa bởi hầu hết mọi người. Ngứa có thể được khu trú ở một khu vực nhất định của cơ thể hoặc có thể được tất cả hoặc tổng quát. Khi có phát ban đi cùng với ngứa, nguyên nhân thường dễ dàng được xác định và điều trị. Tuy nhiên, những trường hợp khó bị ngứa nhất là những trường hợp không có phát ban liên quan.

Sinh học của ngứa

Ngứa xảy ra khi các sợi thần kinh trên da gửi một thông điệp đến não thông qua các dây thần kinh. Ngứa và đau là những cảm giác liên quan chặt chẽ, trong đó cùng một dây thần kinh truyền cả hai tín hiệu đến não.

Ngứa có thể được gây ra bởi một phản ứng tại chỗ trên da (ngứa cục bộ) hoặc một bệnh hệ thống gây ra ngứa lan rộng (ngứa toàn thân). Trong một số trường hợp, nguyên nhân có thể là do tâm lý hoặc không rõ (vô căn).

Ngoài bất cứ điều gì gây ngứa ở nơi đầu tiên, gãi thường có thể dẫn đến ngứa nhiều hơn. Điều này được gọi là chu kỳ ngứa và trở nên quan trọng trong việc điều trị ngứa bất kể nguyên nhân cơ bản.

Ngứa cục bộ

Khi ngứa chỉ xảy ra ở một bộ phận của cơ thể, nó thường được gây ra bởi một vấn đề trên da. Khu vực cụ thể của cơ thể bị ngứa có thể đưa ra manh mối về nguyên nhân gây ngứa. Nguyên nhân gây ngứa cục bộ bởi bộ phận cơ thể bao gồm:

• Toàn thân: viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc, bệnh vẩy nến
• Da đầu: bệnh vẩy nến, chấy, viêm da tiết bã
• Mí mắt: viêm kết mạc dị ứng, viêm da dị ứng
• Mũi: viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô)
• Tai: viêm tai ngoài externa (tai của người bơi).
• Trunk: bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng, viêm nang lông, ghẻ
• Cánh tay: bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng, viêm ngứa brachioradialis
• Chân: viêm da dị ứng phía sau đầu gối, nổi mẩn đỏ ở đầu gối, khô da (khô da), viêm da herpetiformis
• Tay và chân: viêm da tiếp xúc, viêm da dị ứng, pompholyx, giun đũa, ghẻ

• Háng hoặc nách: tinea cruris (jock ngứa), nhiễm trùng nấm men
• Hậu môn: ngứa hậu môn, giun kim, trĩ

Ngứa tổng quát

Trong khi ngứa toàn thân có thể được gây ra bởi các tình trạng da, bệnh toàn thân là thủ phạm trong khoảng 50 phần trăm các trường hợp. Một số điều kiện và nguyên nhân gây ngứa toàn thân, đặc biệt là khi không phát ban, bao gồm:

• Dị ứng (bao gồm sốc phản vệ và viêm da toàn thân)
• Các loại thuốc (bao gồm dị ứng do thuốc hoặc demyelination)
• Bệnh gan (điển hình là giai đoạn sau)
• Thiếu sắt
• Ngứa thần kinh (gây ra bởi sự chèn ép hoặc thoái hóa thần kinh)
• Bệnh tuyến giáp (cả cường giáp và suy giáp)
• Bệnh thận (đặc biệt là trong quá trình lọc máu)
• Ung thư (bao gồm ung thư bạch cầu và u lympho)
• Nhiễm ký sinh trùng
• HIV (thường có kinh nghiệm ngay sau khi nhiễm bệnh)
• Mang thai

Nếu bạn phát triển ngứa toàn thân với hoặc bị phát ban, bác sĩ sẽ muốn có một lịch sử cẩn thận và thực hiện kiểm tra thể chất.

Các xét nghiệm về ngứa toàn thân có thể bao gồm công thức máu toàn bộ, xét nghiệm chức năng thận, xét nghiệm chức năng gan, xét nghiệm chức năng tuyến giáp, cấy phân và xét nghiệm HIV.

Điều trị

Điều trị tốt nhất của ngứa là để khắc phục nguyên nhân cơ bản của ngứa, cho dù đó là một tình trạng da hoặc một bệnh hệ thống.

Cho đến khi vấn đề cơ bản được khắc phục, có thể cần phải điều trị để kiểm soát cơn ngứa và giảm chu kỳ ngứa. Các phương pháp điều trị không đặc hiệu cho ngứa bao gồm kem bôi steroid, thuốc kháng histamine đường uống và chăm sóc da tốt.

Mẹo đối phó với ngứa

• Tắm nên hạn chế tắm ngắn, mát.
• Chỉ thoa xà phòng vào háng, nách, vùng hậu môn, dưới vú và các vùng da dầu.
• Thoa kem dưỡng ẩm nhẹ ngay sau khi tắm.
• Làm ẩm nhà của bạn đến ít nhất 40 phần trăm, đặc biệt là trong những tháng khô, lạnh.
• Tránh tiếp xúc với len, sợi thủy tinh, chất tẩy rửa hoặc các chất kích thích tại chỗ khác.
• Đừng gãi.

Nếu bạn có các triệu chứng ngứa nghiêm trọng hoặc kéo dài, đặc biệt là ngứa toàn thân, hãy đến gặp bác sĩ để được đánh giá và điều trị thích hợp.

Kem tốt nhất cho da ngứa

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ebata, T. Quản lý ngứa do thuốc. Những vấn đề hiện tại về da liễu. 2016. 50:155-63.

• Mettang, T. Quản lý ngứa niệu. Những vấn đề hiện tại về da liễu. 2016. 50:133-41.

• Rajagopalan, M., Saraswat, A., Godse, K. và cộng sự. Chẩn đoán và quản lý ngứa mạn tính: Đánh giá đồng thuận chuyên gia. Tạp chí Da liễu Ấn Độ. 2017. 62(1):7-17.

• Savk, E. Quản lý ngứa thần kinh. Những vấn đề hiện tại về da liễu. 2016. 50:116-23.