Tăng calci máu ở bệnh nhân ung thư

Tăng calci máu - nghĩa là, và nồng độ canxi trong máu tăng cao - là một biến chứng phổ biến và nghiêm trọng, ảnh hưởng đến 10 đến 15 phần trăm những người bị ung thư tiến triển. Các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị, và điều này có ý nghĩa gì với bạn?

Tổng quan

Tăng calci máu được định nghĩa là một lượng canxi tăng cao lưu thông trong máu. Nó được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu đơn giản và được kiểm tra thường xuyên ở những người mắc bệnh ung thư.

Nồng độ canxi tăng cao phổ biến nhất ở những người bị ung thư phổi hoặc ung thư vú nhưng có thể xảy ra với bất kỳ loại ung thư nào, đặc biệt là các bệnh ung thư như u lympho và đa u tủy.

Với ung thư phổi, nó thường xảy ra như là một phần của một cái gì đó được gọi là hội chứng paraneoplastic.

Triệu chứng

Nhận thức về các triệu chứng của canxi tăng cao có thể giúp bạn liên hệ với bác sĩ trước khi nó trở thành một vấn đề nghiêm trọng. Nhiều triệu chứng mơ hồ và có thể xuất hiện với các tình trạng khác ngoài tăng canxi máu, đặc biệt là một số phương pháp điều trị ung thư, vì vậy điều quan trọng là phải nhận thức được chúng. Một số trong số này bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn
• Ăn mất ngon
• Đau bụng
• Cơn khát tăng dần
• Đi tiểu giảm
• Yếu đuối
• Táo bón
• Đau cơ và khớp
• Sỏi thận
• Nhầm lẫn, ảo giác hoặc thay đổi tính cách
• Nhịp tim không đều
• Khi nặng, hôn mê và tử vong

Nguyên nhân

Có một số nguyên nhân gây ra mức canxi cao ở những người bị ung thư. Một số trong số này bao gồm:

• Giải phóng canxi từ ung thư phát triển trong xương (như đa u tủy) hoặc lây lan ung thư sang xương
• Sự tiết ra các chất giống như hormone của các tế bào ung thư làm tăng mức canxi (ví dụ như trong hội chứng paraneoplastic.) xương
• Rối loạn chức năng thận, trong đó thận không loại bỏ canxi trong máu như chúng có nghĩa là phải làm
• Mất nước

Phương pháp điều trị

Việc điều trị tăng calci máu sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ tăng canxi của bạn, cũng như nguyên nhân. Ngoài việc điều trị khối u (có thể làm giảm mức độ), các phương pháp điều trị khác bao gồm:

• Dung dịch IV
• Steroid
• Các loại thuốc để giảm mức canxi như bisphosphonates. Đôi khi có thể sử dụng calcitonin, gallium nitrate hoặc mithramycin. Các liệu pháp mới đang được nghiên cứu (như denosumab) có vẻ hứa hẹn cho việc điều trị trong tương lai
• Lọc máu nếu tăng calci máu rất nặng

Tiên lượng

Tăng calci máu có thể là một biến chứng rất nghiêm trọng của ung thư (đặc biệt là ung thư tiến triển) nhưng có thể rất có thể điều trị khi được phát hiện sớm. Nhìn chung, tăng calci máu có liên quan đến tiên lượng kém hơn đối với người mắc bệnh ung thư, và đặc biệt, đã được phát hiện có liên quan đến tuổi thọ ngắn hơn ở những người bị ung thư phổi.

Phòng ngừa

Ngăn ngừa tăng calci máu là cách điều trị tốt nhất, và có một vài điều bạn có thể làm để giúp duy trì mức canxi bình thường. Một số trong số này bao gồm:

• Giữ nước tốt, và gọi bác sĩ của bạn nếu bạn buồn nôn và không thể giữ chất lỏng
• Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên
• Nhận đủ muối trong chế độ ăn uống của bạn

Mặc dù giữ nước tốt có thể giúp ích, giảm lượng canxi trong thực phẩm bạn ăn, chẳng hạn như tránh các sản phẩm từ sữa, không giúp ngăn ngừa mức canxi tăng cao.

Chăm sóc bản thân

Tăng calci máu là một trong những biến chứng có thể xảy ra với ung thư. Dành một chút thời gian để tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo trước thời gian đôi khi có thể giảm bớt lo lắng khi bạn thực sự phải đối mặt với các triệu chứng này. Kiểm tra một số trường hợp khẩn cấp phổ biến có thể xảy ra với bệnh ung thư và khi nào cần gọi 911.