Vấn đề về giấc ngủ và bệnh Parkinson

Vấn đề về giấc ngủ là một vấn đề phổ biến ở những người mắc bệnh Parkinson. Nếu bạn bị Parkinson và trải qua giấc ngủ kém, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn, vì điều trị các triệu chứng liên quan đến giấc ngủ của bạn có thể cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.

Bước đầu tiên trong việc xử lý vấn đề giấc ngủ của bạn là xác định nguyên nhân gốc rễ. Nếu bạn bị PD sớm hoặc giữa giai đoạn, có khả năng các vấn đề về giấc ngủ của bạn liên quan đến ít nhất một trong những điều sau đây: mất ngủ, buồn ngủ ban ngày quá mức, cử động chân không yên hoặc run rẩy vào ban đêm, giấc mơ dữ dội liên quan đến rối loạn hành vi REM hoặc ngủ kém do Phiền muộn. Mặc dù bạn sẽ cần hỗ trợ y tế chuyên nghiệp để xác định nguyên nhân gây ra vấn đề về giấc ngủ của bạn, nhưng những điều sau đây sẽ giúp bạn hiểu những gì có thể xảy ra.

Mất ngủ

Nếu bạn bị mất ngủ, thì bạn có thể khó ngủ. Những người bị mất ngủ khó ngủ, và chỉ có thể ngủ vài giờ một lần. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm (chính trị học và điện não đồ (EEG)) về giấc ngủ đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh Parkinson, không bị trầm cảm, cho thấy giấc ngủ giảm, ngủ quá nhiều cũng như tăng sự phân mảnh giấc ngủ và thức giấc nhiều đêm.

Buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS) trong PD

Buồn ngủ ban ngày quá mức là phổ biến ở cả PD sớm và giữa giai đoạn và có thể liên quan đến chứng mất ngủ. Nếu bạn không thể có được một giấc ngủ ngon lành, bạn sẽ cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày. Thuốc Parkinson cũng có thể góp phần vào buồn ngủ quá mức. Cũng có thể trải qua "cơn buồn ngủ" ban ngày đột ngột và không thể cưỡng lại, đây là tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc chủ vận dopamine pramipexole và ropinirole cũng như liều cao của bất kỳ loại thuốc dopaminergic nào.

Rối loạn vận động Limb định kỳ và Hội chứng chân không yên

Bạn có thường cảm thấy sự thôi thúc không thể cưỡng lại để di chuyển đôi chân của bạn trong đêm để có được thoải mái? Nếu vậy, bạn có thể bị rối loạn vận động chân tay định kỳ (PLMD) hoặc hội chứng chân không yên (RLS). PLMD gây ra các chuyển động nhịp nhàng của chân và bàn chân, trong khi hội chứng chân không yên gây ra nhiều cảm giác khó chịu ở chân. Đương nhiên, nếu bạn thường xuyên di chuyển đôi chân của mình, bạn có khả năng thức dậy suốt đêm, hạn chế khả năng có được một giấc ngủ ngon lành. Chuyển động chân tay định kỳ khá phổ biến ở người lớn tuổi cũng như những người mắc bệnh Parkinson. Hội chứng chân bồn chồn thường xuyên ảnh hưởng đến người trung niên và người lớn tuổi ngoài những người bị PD.

Rối loạn hành vi giấc ngủ REM (RBD)

Rối loạn hành vi giấc ngủ REM (RBD) có thể khiến bạn thực hiện những giấc mơ bạo lực, cũng có thể gây khó khăn để có được một giấc ngủ ngon. Giấc ngủ REM, hay giấc ngủ chuyển động mắt nhanh, là hình thức của giấc ngủ sâu nơi bạn có những giấc mơ mãnh liệt nhất. Thông thường, khi bạn mơ trong giấc ngủ REM, các xung động thần kinh đến cơ bắp của bạn sẽ bị chặn để bạn không thể thực hiện giấc mơ của mình. Trong các rối loạn hành vi REM, việc ngăn chặn các xung cơ không còn xảy ra nữa, vì vậy bạn có thể tự do thực hiện ước mơ của mình. Mặc dù các ước tính khác nhau đáng kể, khoảng 50 phần trăm bệnh nhân PD được ước tính bị mất một phần hoặc toàn bộ cơ atonia trong giấc ngủ REM.

Rối loạn nhịp thở liên quan đến giấc ngủ ở PD

Nếu bạn bị rối loạn chức năng tự chủ, bạn cũng có nhiều khả năng bị ngưng thở khi ngủ. May mắn thay, hầu hết các rối loạn giấc ngủ liên quan đến hơi thở không phổ biến ở những người mắc bệnh Parkinson.

Giấc ngủ và trầm cảm trong bệnh Parkinson

Trầm cảm được nhìn thấy ở khoảng 40% bệnh nhân PD trong quá trình điều trị bệnh. Hầu hết những người bị trầm cảm, bao gồm cả bệnh nhân PD, cũng sẽ gặp vấn đề với giấc ngủ.Khi bị trầm cảm, giấc ngủ không làm mới bạn như trước đây hoặc bạn thức dậy quá sớm vào buổi sáng. Giấc mơ cho những người trầm cảm cũng khác nhau - chúng rất hiếm và thường mô tả một hình ảnh duy nhất.

Vấn đề về giấc ngủ ở các giai đoạn sau của PD

Ngoài các điều kiện đã được đề cập, trong các giai đoạn sau của PD, bạn cũng có thể gặp các vấn đề về giấc ngủ liên quan đến liều thuốc cao hơn, chẳng hạn như ảo giác.

Có đến 33% bệnh nhân Parkinson trong giai đoạn giữa và sau của chứng rối loạn gặp ảo giác, liên quan đến tác dụng phụ của thuốc. Ảo giác có xu hướng xảy ra một cách trực quan (nhìn thấy những thứ không thực sự ở đó) hơn là nghe chúng (nghe những thứ không thực sự ở đó). Chúng thường được liên kết với những giấc mơ sống động.