Ung thư biểu mô phế quản: Triệu chứng, phương pháp điều trị và tiên lượng
Mục lục:
- Các loại
- Lịch sử
- Triệu chứng
- Nguyên nhân
- Chẩn đoán
- Sàng lọc
- Phương pháp điều trị
- Tiên lượng
- Đối phó và hỗ trợ
NYSTV - Forbidden Archaeology - Proof of Ancient Technology w Joe Taylor Multi - Language (Tháng mười một 2024)
Trong lịch sử , ung thư biểu mô phế quản là thuật ngữ được sử dụng để mô tả nguồn gốc của một số loại ung thư phổi, cụ thể là những loại phát sinh trong phế quản (đường dẫn khí lớn nhất của phổi) và phế quản. Bây giờ, thuật ngữ này được sử dụng thay thế cho bệnh ung thư phổi ở tất cả các loại. Mặc dù tên ung thư phế quản đôi khi có thể được sử dụng theo cách cũ, đề cập đến ung thư phổi phát sinh ở đường hô hấp trung tâm thay vì ngoại vi của phổi. Nó thường được sử dụng để mô tả bất kỳ loại hoặc loại phụ của ung thư phổi.
Các triệu chứng có thể bao gồm ho dai dẳng, ho ra máu hoặc nhiễm trùng phổi lặp đi lặp lại, với CT scan ngực và sinh thiết là cách phổ biến nhất được chẩn đoán. Các lựa chọn điều trị đã mở rộng đáng kể trong những năm gần đây, và hiện tại bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch.
Mặc dù ung thư biểu mô phế quản rõ ràng có liên quan đến hút thuốc, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là có một số nguyên nhân tiềm ẩn, bao gồm radon, ô nhiễm không khí, và tại thời điểm hiện tại, phần lớn những người phát triển các bệnh ung thư này là những người không hút thuốc (hoặc không bao giờ hút thuốc hoặc người hút thuốc trước đây).
Các loại
Có 2 loại ung thư biểu mô phế quản chính:
- Ung thư phổi tế bào nhỏ: Ung thư phổi tế bào nhỏ được đặt tên cho sự xuất hiện của các tế bào dưới kính hiển vi (tế bào nhỏ.) Loại ung thư này có ở khoảng 15 phần trăm những người bị ung thư phổi.
- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ chiếm phần lớn ung thư biểu mô phế quản (khoảng 80%) và tiếp tục được phân hủy thành ung thư biểu mô tuyến phổi, ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi và ung thư phổi tế bào lớn.
Lịch sử
Ung thư biểu mô phế quản (ung thư phổi) từng được coi là hiếm.Trong một cuốn sách xuất bản năm 1912 có tiêu đề Tăng trưởng ác tính nguyên phát của hte phổi và phế quản, tác giả chỉ có thể xác minh 374 trường hợp được công bố về căn bệnh này. Năm 2018, ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu liên quan đến ung thư của cả nam và nữ tại Hoa Kỳ.
Trong 5 thập kỷ qua, các loại và vị trí phổ biến nhất của ung thư phổi đã thay đổi. Trước đây, các dạng phổ biến nhất là ung thư phổi tế bào vảy (một loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ) và ung thư phổi tế bào nhỏ (ung thư biểu mô tế bào yến mạch.)
Hiện nay, dạng ung thư phổi phổ biến nhất là ung thư biểu mô tuyến phổi. Người ta nghĩ rằng một phần của sự thay đổi này có thể liên quan đến việc bổ sung các bộ lọc vào thuốc lá. Thay vì các bệnh ung thư như ung thư phổi tế bào vảy và ung thư phổi tế bào nhỏ thường phát sinh trong các đường dẫn khí lớn của phổi, ung thư biểu mô tuyến phổi thường phát sinh ở các đường dẫn khí xa ở ngoại vi phổi. Người ta cảm thấy rằng việc bổ sung các bộ lọc cho phép các hóa chất độc hại trong khói thuốc lá được hút sâu hơn vào phổi.
Tất nhiên, ung thư phổi xảy ra ở những người không bao giờ hút thuốc cũng như những người hút thuốc và ung thư biểu mô tuyến là dạng ung thư phổi phổ biến nhất ở những người không bao giờ hút thuốc.
Triệu chứng
Sử dụng định nghĩa cũ hơn về ung thư biểu mô phế quản, các triệu chứng thường liên quan đến sự phát triển của ung thư ở đường thở lớn. Như vậy, các triệu chứng phổ biến của ung thư phổi có thể bao gồm:
- Ho ra máu
- Viêm phổi tái phát do tắc nghẽn đường thở bởi một khối u
- Ho dai dẳng
Tại thời điểm hiện tại, ung thư biểu mô tuyến phổi là dạng ung thư phổi phổ biến nhất, chiếm 40 đến 50% các trường hợp. Những khối u này có xu hướng phát triển ở ngoại vi của phổi, thay vì ở đường dẫn khí trung tâm như phế quản, và vì lý do đó, các triệu chứng điển hình được ghi nhận ở trên có thể không có. Thay vào đó, các triệu chứng ban đầu của ung thư biểu mô tuyến phổi có thể là các dấu hiệu như:
- Giảm cân không giải thích được
- Mệt mỏi
- Khó thở, đặc biệt là khi tập thể dục
Nguyên nhân
Hầu hết mọi người đều quen thuộc với việc hút thuốc là nguyên nhân gây ung thư phổi, nhưng cũng có những nguyên nhân quan trọng khác gây ung thư phế quản. Một số trong số này bao gồm:
- Phơi nhiễm radon trong nhà: Radon là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây ung thư phổi ở những người hút thuốc và là nguyên nhân số một gây ung thư phổi ở những người không hút thuốc.
- Ô nhiễm không khí
- Khói thuốc
- Tiếp xúc với chất gây ung thư phổi nghề nghiệp
Chẩn đoán
Chẩn đoán ung thư biểu mô phế quản có thể được thực hiện theo nhiều cách. Đôi khi, một bác sĩ tìm thấy sự bất thường trên X-quang ngực nhắc nhở đánh giá thêm bằng chụp CT ngực hoặc phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác. Quét PET có thể được thực hiện, vì đây là cách nhạy cảm nhất để tìm ra sự lây lan của ung thư phổi và phân loại chính xác căn bệnh này. Điều này rất quan trọng, vì trong khi phẫu thuật là lựa chọn điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu, nó sẽ không được khuyến nghị cho những người bị ung thư phổi di căn.
Khi tìm thấy sự bất thường trong một nghiên cứu hình ảnh, các bác sĩ thường đề nghị sinh thiết phổi dưới một số hình thức để xác nhận chẩn đoán, cũng như tìm hiểu về hồ sơ phân tử của ung thư phổi (xét nghiệm di truyền). Điều này là vô cùng quan trọng vì các phương pháp điều trị mới hơn cho một số loại phụ của ung thư phổi đã trở nên có sẵn. Nếu bạn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy, hãy nói chuyện với bạn về các đột biến gen có thể có trong khối u của bạn. Mặc dù sinh thiết phổi vẫn là tiêu chuẩn vàng để thực hiện xét nghiệm này, năm 2016, xét nghiệm máu gọi là sinh thiết lỏng đã được phê duyệt để xét nghiệm một số đột biến này.
Xét nghiệm PD-L1, và bây giờ là thử nghiệm gánh nặng đột biến khối u, là các xét nghiệm đôi khi có thể ước tính ai sẽ đáp ứng tốt nhất với các loại thuốc trị liệu miễn dịch hiện có cho ung thư phổi.
Sàng lọc
Sàng lọc CT liều thấp hiện có sẵn cho ung thư biểu mô phế quản, ở những người đáp ứng các tiêu chí nhất định. Người ta thấy rằng đối với những người trong độ tuổi từ 55 đến 80, có tiền sử hút thuốc trong 30 năm và hút thuốc hoặc bỏ thuốc trong 15 năm qua, sàng lọc có thể làm giảm 20% tỷ lệ tử vong do ung thư phổi. Nếu bạn đáp ứng các tiêu chí này, hoặc nếu bạn có các yếu tố nguy cơ ung thư phổi khác, hãy nói chuyện với bác sĩ về sàng lọc.
Phương pháp điều trị
Các phương pháp điều trị mà bác sĩ khuyên dùng sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại và giai đoạn ung thư phổi mà bạn được chẩn đoán. Điều quan trọng là tìm hiểu về chẩn đoán của bạn, vì các nghiên cứu cho thấy rằng những người tích cực tham gia chăm sóc ung thư phổi của họ có kết quả tốt hơn. Phương pháp điều trị có thể bao gồm phẫu thuật ung thư phổi, hóa trị liệu, liệu pháp nhắm mục tiêu, xạ trị và liệu pháp miễn dịch.
Tiên lượng
Đáng buồn thay, tiên lượng của ung thư biểu mô phế quản vẫn còn kém, với tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ hơn 18% một chút. Tiên lượng thay đổi dựa trên loại và giai đoạn ung thư phổi, với tỷ lệ sống sót tốt hơn nhiều khi được chẩn đoán ở giai đoạn sớm của bệnh. Mặc dù những thống kê này rất nghiêm túc, những tiến bộ trong điều trị ung thư phổi đang cải thiện khả năng sống sót, ngay cả đối với những người mắc bệnh di căn (giai đoạn 4).
Đối phó và hỗ trợ
Nhiều người đang làm việc cùng nhau trong nỗ lực giảm bớt sự kỳ thị của bệnh ung thư phổi là "căn bệnh của người hút thuốc". Không chỉ không bao giờ những người hút thuốc và những người bỏ thuốc từ lâu bị ung thư phổi, mà bất kể lịch sử hút thuốc, mọi bệnh nhân bị ung thư phổi đều xứng đáng được yêu thương, từ bi và chăm sóc y tế tốt nhất.
Kiểm tra các nhóm hỗ trợ ung thư phổi trong cộng đồng của bạn hoặc trực tuyến. Giáo dục bản thân về bệnh của bạn và những tiến bộ mới có thể liên quan đến bạn. Nếu người thân của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, hãy xem những lời khuyên này để hỗ trợ người thân bị ung thư và đối phó khi người thân của bạn bị ung thư phổi.
Một từ từ DipHealth
Ung thư biểu mô phế quản đã đi từ một căn bệnh tương đối hiếm gặp sang nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến ung thư trên toàn thế giới trong thế kỷ trước. Chắc chắn, hút thuốc đã chịu trách nhiệm cho một phần đáng kể của các bệnh ung thư, nhưng nghiên cứu là cần thiết để tìm kiếm các nguyên nhân khác. Tại sao? Mặc dù tỷ lệ mắc ung thư phổi nói chung đã giảm trong những năm gần đây, nhưng nó đã tăng đáng kể đối với những phụ nữ trẻ chưa bao giờ hút thuốc.
Một lưu ý tích cực, sau nhiều năm cải thiện hạn chế tỷ lệ sống cho căn bệnh này, tuổi thọ hiện đang được cải thiện. Các liệu pháp nhắm mục tiêu hiện đang cho phép nhiều người kiểm soát bệnh của họ trong nhiều tháng hoặc nhiều năm bằng thuốc uống. Các loại thuốc điều trị miễn dịch đôi khi đã dẫn đến một "phản ứng lâu bền" đến nỗi một số bác sĩ tin rằng có thể chữa được một số bệnh ung thư phổi tiến triển. Hy vọng rằng, giảm bớt sự kỳ thị của ung thư biểu mô phế quản vì bệnh khói thuốc sẽ dẫn đến nguồn tài trợ lớn hơn và phương pháp điều trị tốt hơn trong tương lai.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn
-
Viện ung thư quốc gia. Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (PDQ) - Phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. Cập nhật ngày 31/08/18.
-
Spiro, S. và G. Silvestri. Ung thư phổi 100 năm. Tạp chí y học chăm sóc hô hấp và quan trọng Hoa Kỳ. 2005. 172 (5): 523-9.
-
Viện ung thư quốc gia. Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ (PDQ) - Phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. Cập nhật ngày 19/07/18.
Giãn phế quản: Định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị
Giãn phế quản là gì, các triệu chứng là gì, nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của tình trạng này là gì? Những lựa chọn điều trị có sẵn?
Triệu chứng và phương pháp điều trị ung thư biểu mô ống xâm lấn
Tìm hiểu về ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC), bao gồm các triệu chứng, đặc điểm, phương pháp điều trị và tiên lượng cho loại ung thư vú phổ biến này.
Triệu chứng phế quản, nguyên nhân và phương pháp điều trị
Tìm hiểu những điều kiện y tế và các loại ung thư phổi có thể gây ra triệu chứng bệnh phế quản, và phương pháp điều trị nào đã có hiệu quả.