Triệu chứng và phương pháp điều trị ung thư biểu mô ống xâm lấn

Ung thư biểu mô ống xâm nhập (IDC), còn được gọi là ung thư biểu mô xâm nhập hoặc ung thư vú xâm lấn, là một loại ung thư vú rất phổ biến. Nó bắt đầu phát triển trong các ống dẫn sữa của vú của bạn, nhưng thoát ra khỏi các ống dẫn, và xâm lấn hoặc xâm nhập vào các mô xung quanh.

Không giống như ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS), là ung thư không xâm lấn, IDC không phải là ung thư có chứa. IDC có khả năng xâm chiếm hệ thống bạch huyết và máu của bạn, lây lan các tế bào ung thư đến các bộ phận khác của cơ thể. Nếu IDC lan rộng ra ngoài trang web ban đầu của nó, chúng tôi nói rằng nó đã di căn.

Điều quan trọng là chỉ ra rằng thuật ngữ xâm lấn có nghĩa là ung thư này đã lan rộng ra ngoài ống dẫn, nhưng nó không nhất thiết đáng sợ như âm thanh. Thuật ngữ xâm lấn không có nghĩa là ung thư đã lan ra ngoài vú, hoặc thậm chí nó đã xâm lấn các ống dẫn bạch huyết hoặc mạch máu của bạn. Trong khi ung thư vú giai đoạn 0 (ung thư biểu mô tại chỗ) không xâm lấn, tất cả các bệnh ung thư vú từ giai đoạn 1 đến giai đoạn 4 đều được coi là "xâm lấn".

Tỷ lệ

IDC là chẩn đoán ung thư vú phổ biến nhất và chiếm khoảng 8 trên 10 trong số tất cả các bệnh ung thư vú xâm lấn. Loại ung thư vú này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nhiều người trên 55 tuổi tại thời điểm chẩn đoán. IDC cũng là loại ung thư vú phổ biến nhất ở nam giới, chiếm khoảng 80% ung thư vú nam.

Dấu hiệu và triệu chứng

Ung thư biểu mô ống xâm lấn có thể trình bày theo một số cách khác nhau. nó có thể cảm thấy như một khối cứng, gập ghềnh, hình dạng không đều bên dưới quầng vú hoặc xung quanh khu vực trung tâm của vú. Một khối IDC sẽ có cảm giác như nó được gắn vào các mô vú xung quanh nó, vì vậy nó có vẻ như có thể di chuyển được. Nhưng nó sẽ được di chuyển với các mô mà nó đã xâm nhập.

IDC có thể gây co rút núm vú (núm vú hoặc quầng vú kéo vào). Khi tự kiểm tra vú thường xuyên, nếu núm vú của bạn sẽ không nổi bật so với quầng vú, bạn nên đến gặp bác sĩ để khám lâm sàng. Kích thước của da, và các triệu chứng vú khác cũng có thể có mặt. Hầu hết thời gian đau vú là do tình trạng vú lành tính, nhưng, ngược lại với những gì nhiều phụ nữ (và nam giới) nghe thấy, đôi khi đau có thể là triệu chứng của ung thư vú

Chẩn đoán

Nếu bạn tìm thấy một khối u vú trong quá trình tự kiểm tra vú hoặc khám lâm sàng, tốt nhất bạn nên kiểm tra đúng cách. Hãy nhớ rằng 80 nhận thức của tất cả các khối u vú không phải là ung thư. Nhưng nếu ung thư vú được phát hiện sớm, cơ hội sống sót của bạn là rất tốt. Một số xét nghiệm được sử dụng để có được chẩn đoán rõ ràng về ung thư biểu mô ống xâm lấn là:

• Chụp quang tuyến vú
• Siêu âm độ phân giải cao
• MRI vú
• Sinh thiết vú (hoặc chọc hút bằng kim mịn, sinh thiết lõi hoặc sinh thiết phẫu thuật mở)

Trên hình ảnh chụp quang tuyến vú, vi điều chỉnh có thể xuất hiện gần một khối IDC hoặc một khối có thể được nhìn thấy trực tiếp. Trái ngược với nhiều tình trạng vú lành tính, ung thư vú có thể có hình dạng giống nhau, nghĩa là thay vì tròn, mật độ mở rộng ra xung quanh một khối trung tâm như một con cua. (Thuật ngữ ung thư thực sự bắt nguồn từ từ cua do sự xuất hiện này.)

Siêu âm rất hữu ích trong việc phân biệt u nang với khối rắn. MRI vú có thể rất hữu ích, đặc biệt ở những phụ nữ trẻ có mô vú dày đặc làm giảm độ chính xác của chụp nhũ ảnh.

Ngay cả với các xét nghiệm hình ảnh như chụp quang tuyến vú, siêu âm và MRI, có một số tình trạng vú lành tính bắt chước ung thư vú. Sinh thiết là điều quan trọng cả hai để đảm bảo ung thư vú không bị bỏ sót, nhưng cũng để đảm bảo rằng những gì có vẻ là ung thư vú, trên thực tế, không phải là một tình trạng vú vô hại.

Các giai đoạn

Ung thư biểu mô ống xâm lấn có thể được chẩn đoán từ giai đoạn 1 đến 4. Khi ung thư vú xâm lấn được phát hiện và điều trị ở giai đoạn đầu, nó ít có khả năng tái phát. Điều trị IDC sẽ được điều chỉnh theo giai đoạn và các đặc điểm quan trọng khác của khối u của bạn sẽ được thảo luận dưới đây.

Tiên lượng

Các bác sĩ sử dụng thuật ngữ tiên lượng để nói về triển vọng tương lai của bạn cho sự sống còn. Tiên lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều chi tiết về khối u của bạn, và những chi tiết đó sẽ giúp quyết định phương pháp điều trị nào sẽ hiệu quả nhất cho bạn. Chi tiết về báo cáo bệnh lý của bạn sẽ bao gồm:

• Kích thước khối u
• Lề phẫu thuật
• Khối u
• Tình trạng thụ thể hoóc môn
• Cấp độ HER2
• Tình trạng hạch bạch huyết

Điều trị

Mục tiêu của việc điều trị bất kỳ bệnh ung thư vú là loại bỏ các tế bào ung thư và ngăn ngừa tái phát. Phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Cắt bỏ nang (phẫu thuật để loại bỏ khối u và một số mô xung quanh)
• Phẫu thuật cắt bỏ vú (phẫu thuật cắt bỏ tất cả các mô vú)
• Sinh thiết nút Sentinel và / hoặc bóc tách nút nách
• Hóa trị
• Sự bức xạ
• Các liệu pháp nhắm mục tiêu cho ung thư vú dương tính HER2
• Liệu pháp hormon như tamoxifen hoặc chất ức chế aromatase

Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư của bạn và các yếu tố khác, các xét nghiệm sâu hơn có thể được thực hiện để đảm bảo ung thư không lan sang các vùng khác trên cơ thể bạn. Quét PET là một xét nghiệm trong đó đường phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch, và sau đó thử nghiệm hình ảnh đầy màu sắc được thực hiện để tìm kiếm các khu vực trong cơ thể bạn có vẻ hoạt động, như có thể dự kiến ​​là ung thư. Nếu ung thư biểu mô ống xâm lấn đã lan sang các khu vực khác như phổi, xương, gan hoặc não của bạn thì đó được coi là ung thư vú di căn.

Theo dõi sau khi điều trị chính

Sau khi bạn hoàn thành các phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư vú, bạn vẫn sẽ gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư trong vài năm để kiểm tra. Lên đến 10 năm, bạn có thể cần phải điều trị bằng hormone nếu khối u của bạn nhạy cảm với estrogen hoặc progesterone. Bạn sẽ tiếp tục chụp quang tuyến vú trên bất kỳ mô vú nào mà bạn vẫn có, cũng như quét mật độ xương nếu bạn mãn kinh để đảm bảo bạn không bị loãng xương.

Hỗ trợ và đối phó

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc IDC, hãy liên hệ với gia đình và bạn bè của bạn. Ung thư không phải là một cuộc chạy nước rút, đó là một cuộc đua marathon và có thể rất hữu ích khi có nhiều người bạn của bạn giúp đỡ các nhu cầu của bạn thay vì chỉ một hoặc hai. Có nhiều giai đoạn cảm xúc để chẩn đoán ung thư vú, và đôi khi tất cả chúng xảy ra trong một ngày. Hãy dành thời gian để nuông chiều bản thân. Hãy từ bỏ những thứ bạn không thể kiểm soát.

Chúng tôi đã học được rằng ung thư vú tạo ra vô số thách thức và là một con đường dài, nhưng thường có những lớp lót bạc trên đường đi. Trên thực tế, các nghiên cứu hiện nay cho chúng ta biết rằng cùng với căng thẳng sau chấn thương, nhiều người sống sót sau ung thư vú trải qua sự phát triển "sau chấn thương". Nói cách khác, bị ung thư thực sự có thể làm cho bạn trở thành một người tốt hơn.