Ung thư tuyến giáp: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Ung thư tuyến giáp là loại ung thư phổ biến thứ năm ở phụ nữ ở Hoa Kỳ và theo Viện Ung thư Quốc gia, sẽ có tổng cộng gần 54.000 ca ung thư tuyến giáp mới xảy ra ở phụ nữ và nam giới vào năm 2018.

Ung thư tuyến giáp thường bắt đầu nhất là sự phát triển (gọi là nốt sần) ở tuyến giáp, nằm ở phần dưới, phía trước cổ của bạn. Thông thường, các nốt sần không gây ra bất kỳ triệu chứng nào; mặc dù nếu đủ lớn, hạch tuyến giáp có thể gây đau hoặc khó nuốt hoặc thở.

Triệu chứng thường xuyên

Nhiều người bị ung thư tuyến giáp không có triệu chứng. Thay vào đó, những bệnh ung thư được phát hiện tình cờ bởi một bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ gia đình trong khi kiểm tra cổ thông thường hoặc bằng xét nghiệm hình ảnh được thực hiện cho các mục đích khác (ví dụ, chụp CT cổ hoặc siêu âm động mạch cảnh).

Nếu có triệu chứng, phổ biến nhất là sự hiện diện của sự tăng trưởng hoặc sưng tuyến giáp mới, được gọi là nốt tuyến giáp. Trong khi sinh thiết chọc kim thường được sử dụng để xác định xem một khối u tuyến giáp là ác tính (ung thư) hay lành tính (không ung thư), một số triệu chứng và dấu hiệu nhất định có thể làm tăng sự nghi ngờ của bác sĩ rằng nốt này là ác tính.

Những triệu chứng và dấu hiệu này bao gồm:

• Sự phát triển nhanh chóng của nốt sần trong một khoảng thời gian ngắn
• Nốt cảm thấy "bị mắc kẹt" hoặc gắn chặt với các mô xung quanh
• Sự hiện diện của hạch bạch huyết sưng ở cổ cùng phía với nốt sần

Triệu chứng hiếm gặp

Bên cạnh sự hiện diện của một nốt tuyến giáp, các triệu chứng tiềm ẩn khác của ung thư tuyến giáp (mặc dù chúng không phổ biến) bao gồm:

• Đau ở phía trước cổ (nơi đặt tuyến giáp) có thể "di chuyển" hoặc tỏa ra đến hàm hoặc tai
• Một tiếng "nhột trong cổ họng" dai dẳng
• Khó nuốt nếu hạch tuyến giáp quá lớn và ấn vào thực quản của bạn (ống nối cổ họng với dạ dày của bạn)
• Khó thở nếu nốt sần quá lớn và ấn vào khí quản của bạn
• Ho dai dẳng mà không có triệu chứng cảm lạnh khác
• Ho ra máu
• Khàn giọng, nếu ung thư xâm nhập vào dây thần kinh, điều khiển dây thanh âm

Điều quan trọng cần đề cập là với ung thư tuyến giáp tủy, chỉ chiếm 1% đến 2% trong số các bệnh ung thư tuyến giáp, một người có thể gặp các triệu chứng như tiêu chảy, ngứa và đỏ bừng (nếu ung thư đã lan khắp cơ thể).

Những triệu chứng này xảy ra là kết quả của việc sản xuất calcitonin, một loại hormone được tạo ra bởi các tế bào "C" tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp tủy có nguồn gốc từ các tế bào "C" này, không giống như các loại ung thư tuyến giáp khác có nguồn gốc từ các tế bào nang tuyến giáp (các tế bào tạo ra hormone tuyến giáp).

Biến chứng

Ung thư tuyến giáp lan rộng (gọi là di căn) bên ngoài cổ không phải là điển hình, nhưng nó xảy ra nếu khối u không được phát hiện và điều trị sớm.

Hơn nữa, điều đáng nói là di căn rất có thể xảy ra với ung thư tuyến giáp anaplastic, một loại ung thư tuyến giáp rất hiếm gặp nhưng tích cực, chiếm chưa đến 1% trong tất cả các trường hợp. Các triệu chứng của ung thư tuyến giáp anaplastic bao gồm một khối u cổ phát triển nhanh chóng và lớn, cũng như khàn giọng, khó nuốt và khó thở.

Di căn phổi và xương

Nếu có bất kỳ sự lây lan xa với ung thư tuyến giáp, các cơ quan phổ biến nhất là phổi và xương. Di căn phổi có thể gây ra một loạt các triệu chứng như khó thở, khó thở, đau ngực hoặc ho, trong khi di căn xương có thể gây đau xương, gãy xương và chèn ép tủy sống.

Di căn não

Thậm chí hiếm hơn, ung thư tuyến giáp có thể lan đến não.Các chuyên gia đoán điều này xảy ra trong 0,1 đến 5 phần trăm của tất cả các trường hợp ung thư tuyến giáp dạng nhú (loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất).

Các triệu chứng di căn não thay đổi tùy theo vị trí trong não có tổn thương di căn. Ví dụ, trong một trường hợp nghiên cứu trong Ung thư đầu và cổ, một phụ nữ 75 tuổi bị chóng mặt, nhức đầu và nôn dần dần và được phát hiện mắc ung thư tuyến giáp di căn đến một vùng não gọi là tiểu não (vùng não giúp kiểm soát sự di chuyển và phối hợp).

Làm thế nào một di căn xảy ra?

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn cảm thấy một vết sưng hoặc cục u mới ở cổ, hoặc nếu xét nghiệm hình ảnh tình cờ cho thấy sự phát triển của tuyến giáp, điều quan trọng là phải sắp xếp một cuộc hẹn với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Trong cuộc hẹn của bạn, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất, bao gồm kiểm tra cổ, đặt siêu âm tuyến giáp của bạn và kiểm tra các xét nghiệm máu cho các loại bệnh tuyến giáp khác. Những xét nghiệm máu này có thể bao gồm hormone kích thích tuyến giáp (TSH), thyroxine tự do (T4) và kháng thể tuyến giáp.

Tùy thuộc vào kết quả của các xét nghiệm này (ví dụ: nếu tìm thấy một khối u tuyến giáp), chăm sóc chính của bạn hoặc bác sĩ gia đình có thể giới thiệu cho bạn một bác sĩ chuyên về chăm sóc tuyến giáp (được gọi là bác sĩ nội tiết). Một bác sĩ nội tiết có thể có một cái nhìn khác về hạch tuyến giáp bằng siêu âm trong văn phòng của mình và thực hiện sinh thiết chọc kim (FNA) để xem có tế bào ung thư hay không.

Hãy nhớ rằng, tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp đang gia tăng ở cả Hoa Kỳ và trên toàn thế giới, phần lớn là do sự tinh vi của các xét nghiệm hình ảnh độ phân giải cao. Nói cách khác, những nốt tuyến giáp sẽ không bao giờ được tìm thấy nhiều năm trước hiện đang được xác định.

Bất kể, trong khi phần lớn các nốt nhỏ này không phải là ung thư, việc xác định đó là điểm chính vì điều này là do hầu hết các bệnh ung thư tuyến giáp đều có thể chữa được, đặc biệt là những khối nhỏ và không lan rộng.

Lưu ý cuối cùng, nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến giáp tủy, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thông qua một cố vấn di truyền, bạn có thể trải qua thử nghiệm di truyền để xem liệu bạn có mang đột biến gen liên quan đến ung thư tuyến giáp tủy hay không.

Ung thư tuyến giáp: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2016). Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến giáp.

• Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ. (2016). Ung thư tuyến giáp tủy.

• Cabanillas ME, McFadden DG, Durante C. Ung thư tuyến giáp. Lancet. 2016 ngày 3 tháng 12; 388 (10061): 2783-2795. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30172-6.

• Fahad Al-Dhahri S, Al-Amro AS, Al-ShakwerW, Terkawi AS. Cerebellar mas như một bản trình bày chính của ung thư biểu mô tuyến giáp nhú: báo cáo trường hợp và nghiên cứu tài liệu. Đầu cổ Oncol. 2009; 1: 23. DOI: 10.1186 / 1758-3284-1-23.

• Viện ung thư quốc gia. (2018). Giám sát, Dịch tễ học và Chương trình kết quả cuối cùng. Thông số ung thư: Ung thư tuyến giáp.

• Tsuda K, Tsurushima H, Takano S, Tsuboi K, Matsumuba A. Di căn não từ ung thư biểu mô tuyến giáp nhú. Mol lâm sàng. 2013 tháng 9; 1 (5): 817-19. DOI: 10.3892 / mco.2013.139.