Điều trị gãy xương tăng trưởng - Xương gãy ở trẻ em

?CĐV GÀO THÉT SUNG SƯỚNG...khi phát hiện các Tỷ Phú đang ÂM THẦM làm điều này cho Bóng Đá Việt Nam (Tháng mười một 2024)

Khi một đứa trẻ bị gãy xương ở tấm tăng trưởng, nó là mối quan tâm thêm khi quyết định làm thế nào để điều trị xương gãy. Các tấm tăng trưởng ở cuối xương dài là nơi xương mới được thêm vào khi trẻ lớn lên. Việc điều trị chấn thương mảng tăng trưởng phụ thuộc vào một số yếu tố quan trọng bao gồm:

Các tấm tăng trưởng cụ thể bị thương
Tuổi xương của bệnh nhân (còn lại bao nhiêu xương)
Mức độ nghiêm trọng của chấn thương

Chấn thương đĩa tăng trưởng ít nghiêm trọng hơn, và xảy ra gần thời điểm đóng tấm tăng trưởng có tiên lượng tốt nhất. Chấn thương nghiêm trọng hơn xảy ra ở bệnh nhân trẻ tuổi cần phải theo dõi và có thể điều trị để ngăn ngừa vấn đề. Khi một tấm tăng trưởng bị hư hại, và kết quả biến dạng, có một số lựa chọn điều trị.

Vật đúc

Xương không nằm ngoài vị trí, hoặc di lệch tối thiểu, thường có thể được điều trị bằng một mình. Trong thực tế, điều trị gãy xương phổ biến nhất ở trẻ em là một diễn viên đơn giản. Loại xương gãy phổ biến nhất được điều trị trong bó bột được gọi là gãy xương khóa.

Giảm đóng và đúc

Khi một tấm tăng trưởng đã bị dịch chuyển hoặc không còn được căn chỉnh chính xác, bác sĩ có thể sắp xếp lại các xương bị gãy bằng cách tạo áp lực lên vùng bị thương. Thủ tục này cần gây mê. Ở trẻ nhỏ, thuốc an thần thường là cần thiết, trong khi trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên có thể chịu được thuốc gây tê cục bộ.

Giảm đóng với ghim

Thông thường xương có thể được điều chỉnh lại mà không cần phẫu thuật nhưng có thể cần thêm sự ổn định trong quá trình chữa lành. Trong những trường hợp này, ghim có thể được đặt qua da để giữ xương gãy thẳng hàng. Các chân sau đó được gỡ bỏ, thường là trong văn phòng, vài tuần sau khi quá trình lành vết thương đã bắt đầu. Một chấn thương điển hình được ghim là gãy xương humerus supracondylar.

Mở giảm

Giảm mở là một cách khác để nói về phẫu thuật truyền thống - một vết mổ được tạo ra trên xương gãy và xương được nối lại trực tiếp. Nếu cần, ốc vít, tấm hoặc thanh có thể được sử dụng để giữ xương ở vị trí thích hợp.

Giảm mở thường là cần thiết ở trẻ em khi gãy xương xảy ra, và mô mềm xung quanh gãy xương bị mắc kẹt giữa các xương. Trong tình huống này, không có lực kéo hoặc đẩy nào có thể khôi phục lại sự liên kết thích hợp của xương.

Bắt giữ tấm tăng trưởng

Bắt giữ tăng trưởng là một thủ tục được thực hiện phổ biến nhất ở tứ chi không bị thương. Một kịch bản sẽ xảy ra nếu tấm tăng trưởng bị tổn thương ở xương ống chân trái khiến tấm tăng trưởng đóng cửa quá sớm, xương ống chân phải có thể trải qua một thủ tục để ngừng tăng trưởng ở xương ống chân phải. Thủ tục này được gọi là epiphysiodesis. Việc bắt giữ tăng trưởng thường được thực hiện lâu sau chấn thương ban đầu, chỉ khi sự khác biệt về chiều dài chi là một vấn đề.

Thanh cắt

Nếu một phần của tấm tăng trưởng đã đóng cửa sớm vì chấn thương của tấm tăng trưởng, nhưng phần còn lại của tấm tăng trưởng vẫn khỏe mạnh, khu vực bị đóng cửa sớm có thể được loại bỏ. Thủ tục này loại bỏ phần kín của tấm tăng trưởng, cho phép chi tiếp tục phát triển.

Cắt bỏ xương / kéo dài

Nếu tổn thương mảng tăng trưởng đã làm cho tứ chi trở nên góc cạnh, hoặc nếu có sự tăng trưởng đáng kể còn lại, một thủ tục có thể được đề nghị để điều chỉnh cơn giận dữ (cắt bỏ xương) hoặc kéo dài chi.

Tốt nhất?

Điều trị tốt nhất cho một chấn thương mảng tăng trưởng phụ thuộc vào tình huống cá nhân. Rõ ràng, điều trị ít hơn là lý tưởng cho bệnh nhân, nhưng nếu các phương pháp điều trị đơn giản không đủ để khôi phục sự liên kết đầy đủ của xương, thì phương pháp điều trị xâm lấn hơn có thể được khuyến nghị.