Lịch trình giảm dần của Prednison để giảm rút tiền

Prednisone là một steroid tổng hợp có tác dụng chống viêm mạnh được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp và các tình trạng khác. Giống như các corticosteroid khác, prednison hoạt động bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Thuốc phải được thực hiện theo hướng dẫn, vì sử dụng sai, sử dụng lâu dài hoặc liều cao có thể dẫn đến tác dụng phụ không mong muốn. Tương tự như vậy, việc ngừng sử dụng thuốc theo cách thích hợp có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai thuốc.

Tại sao Tapering là cần thiết

Prednisone tương tự như cortisol, một loại hormone được tạo ra tự nhiên bởi tuyến thượng thận của bạn. Nó hoạt động bằng cách bắt chước tác động của các hormone mà cơ thể bạn sản xuất một cách tự nhiên trong tuyến thượng thận.

Cortisol là một hoocmon steroid điều chỉnh một loạt các quá trình trên khắp cơ thể, bao gồm cả quá trình trao đổi chất và đáp ứng miễn dịch. Nó cũng đóng một vai trò rất quan trọng trong việc giúp cơ thể phản ứng với căng thẳng.

Nếu bạn dùng thuốc tiên dược trong hơn một vài tuần, tuyến thượng thận của bạn sẽ làm giảm việc sản xuất cortisol tự nhiên. Nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột trước khi sản xuất được phục hồi, việc thiếu hoóc môn có thể gây ra một loạt các triệu chứng cai.

Để tránh cai nghiện bằng thuốc, nên giảm dần thuốc trong giai đoạn theo một lịch trình cụ thể theo chỉ định của bác sĩ. Một ngoại lệ là nếu thuốc tiên dược đã được sử dụng trong một khoảng thời gian rất ngắn. Đừng cố gắng dừng hoặc giảm liều thuốc tiên mà không có kiến ​​thức hoặc lời khuyên của bác sĩ.

Triệu chứng cai nghiện

Các triệu chứng cai nghiện bằng thuốc có thể dao động từ nhẹ đến suy nhược và thường bao gồm:

• Đau khớp
• Đau cơ
• Mệt mỏi
• Nhức đầu
• Sốt
• Huyết áp thấp
• Buồn nôn
• Nôn

Làm thế nào để Prednison thon

Vì vậy, sâu sắc là những rủi ro của việc rút tiền bằng thuốc mà một số bác sĩ sẽ lên kế hoạch trước cho một lịch trình giảm dần nếu sử dụng liều cao trong hơn ba ngày. Trong hầu hết các trường hợp, giảm dần là cần thiết nếu bạn đã uống thuốc tiên dược trong hơn ba tuần.

Lịch trình giảm dần sẽ khác nhau tùy thuộc vào thời gian một người đã sử dụng steroid. Không có quy tắc nào được thiết lập để chỉ đạo quá trình giảm dần; quyết định phụ thuộc phần lớn vào kinh nghiệm lâm sàng.

Ví dụ về chiến lược khai thác thuốc tiên

• Giảm liều theo liều tăng 5 miligam (mg) nếu dùng dưới 40 mg thuốc tiên dược mỗi ngày.
• Giảm liều tăng 2,5 mg sau khi đạt được liều 20 mg.
• Giảm liều tăng 1 mg sau khi đạt được liều 10 mg.

Đối với những bệnh nhân không sử dụng steroid trong một thời gian dài, bác sĩ có thể giảm liều hàng ngày. Có thể giảm liều hàng tháng cho những bệnh nhân đã dùng thuốc trong một thời gian dài.

Mong đợi điều gì

Khi mọi người lần đầu tiên giảm liều, sẽ không có gì lạ khi cảm thấy đau hoặc mệt mỏi. Những triệu chứng này thường giải quyết trong hai đến bảy ngày. Nếu các triệu chứng không thuyên giảm, bác sĩ có thể chọn tạm thời tăng liều và giảm dần chậm hơn. Một số người có thể gặp khó khăn trong việc giảm liều steroid mặc dù tăng dần chỉ 1 miligam.

Đôi khi, giảm dần trên cơ sở mọi ngày có thể hữu ích. Ví dụ, thay vì giảm dần từ 4 miligam đến 3 miligam của thuốc tiên, một bác sĩ có thể kê đơn uống 4 miligam mỗi ngày và 3 miligam vào ngày hôm sau, và luân phiên qua lại trong một tuần (còn được gọi là giảm dần trong một tuần).

Sau đó, nếu thành công, bác sĩ có thể kê đơn 4 miligam một ngày và 2 miligam tiếp theo và cứ thế cho đến khi bệnh nhân chỉ uống 4 miligam mỗi ngày (ví dụ 4 miligam một ngày và 0 vào ngày hôm sau). Bác sĩ sau đó tiếp tục cố gắng giảm liều vào ngày thay thế đó.

Giảm dần có thể không luôn luôn ngăn ngừa các triệu chứng rút tiền. Trong một số trường hợp, các tác động sinh lý có thể được tăng cường bởi sự phụ thuộc tâm lý, và không có xét nghiệm nào để dự đoán chính xác ai sẽ trải qua rút tiền và ở mức độ nào.

Trong khi những người đang điều trị mãn tính lâu dài rõ ràng có nguy cơ cao nhất, việc rút tiền cũng có thể xảy ra ở những người tiếp xúc trong thời gian ngắn. Trong một số trường hợp, quá trình giảm dần có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.

Các lựa chọn thay thế cho Prednison

Thay vì dùng thuốc tiên dược, một số bác sĩ sẽ lựa chọn một loại thuốc corticosteroid thay thế, một số trong đó có thể mang lại tác dụng phụ thấp hơn và đạt được kết quả điều trị tương tự.

Sử dụng liều tương đương 5 miligam của thuốc tiên dược để làm cơ sở so sánh, một máy tính chuyển đổi corticosteroid đã tính toán các liều tương đương của các corticosteroid khác:

• 0,6 miligam Celestone (betamethasone)
• 25 miligam Cortone (cortisone)
• 0,75 miligam Decadron (dexamethasone)
• 20 miligam Cortef (hydrocortison)
• 4 miligam Medrol (methylprednisolone)
• 5 miligam Omnipred (prednison)
• 4 miligam Kenacort (triamcinolone)

Một từ từ DipHealth

Lượng thời gian bạn có thể làm giảm liều thuốc tiên lượng phụ thuộc vào một loạt các yếu tố, bao gồm cả tình trạng bạn đang được điều trị và liều lượng và thời gian sử dụng. Cuối cùng, tuyến thượng thận của bạn sẽ tiếp quản và trở lại mô hình sản xuất cortisol bình thường của họ, nhưng điều này có thể mất thời gian.

Trong trường hợp corticosteroid được dùng với liều thấp trong thời gian dài, việc giảm dần có thể tiếp tục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Hãy nhớ rằng có rất nhiều lựa chọn có sẵn để ngừng sử dụng các loại thuốc này, vì vậy hãy chắc chắn liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp phải các triệu chứng cai, đặc biệt là nếu chúng vượt quá mong đợi.

Cách quản lý tác dụng phụ của thuốc tiên