Các loại estrogen và kết nối với ung thư vú

Estrogen là một hormone quan trọng kiểm soát những thay đổi trong cơ thể phụ nữ. Một số thay đổi này rất tích cực, chẳng hạn như giữ cho xương của bạn chắc khỏe nhưng cũng có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư vú. Bạn nên biết gì về các loại estrogen tự nhiên được sản xuất trong cơ thể phụ nữ, estrogen tổng hợp, estrogen có nguồn gốc thực vật và xenoestrogen?

Estrogen là gì?

Estrogen không chỉ là một hóa chất mà thay vào đó là một nhóm hormone chịu trách nhiệm cho sự phát triển và khả năng sinh con của người phụ nữ. Estrogen cũng giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn, bảo vệ xương khỏi bị mỏng và giữ mức cholesterol thấp để bảo vệ trái tim của bạn. Trong khi estrogen là hoóc môn bình thường và cần thiết, đôi khi estrogen có thể giúp biến mô vú bình thường thành ung thư.

Tuy nhiên, không phải tất cả estrogen đều được sản xuất trong cơ thể phụ nữ và bạn có thể quen với estrogen tổng hợp trong thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone. Danh sách không dừng lại ở đó. Có những phytoestrogen được dịch đơn giản thành "estrogen thực vật" cũng như xenoestrogen, estrogen mạnh có thể sống trong mọi thứ từ nhựa đến ô nhiễm..

Estrogen tự nhiên trong cơ thể phụ nữ

Các loại estrogen trong cơ thể phụ nữ khác nhau dựa trên việc cô ấy đang ở giai đoạn tiền mãn kinh hay mãn kinh. Ngoài ra còn có các dạng estrogen khác nhau trong cơ thể bạn được tạo ra theo những cách khác nhau.

Estrogen tiền mãn kinh

• Estrone (E1): Estrone là thực hiện trong buồng trứng trước khi mãn kinh. Sau khi mãn kinh, estrone được lưu trữ trong các tế bào mỡ và cơ thể. Phụ nữ có nhiều mỡ trong cơ thể vẫn sẽ trải qua các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh, mặc dù cơ thể họ đang lưu trữ nhiều estrone hơn so với phụ nữ mảnh mai hơn. Sản xuất Estrone đi xuống trong khi mang thai, làm giảm tiếp xúc với estrogen suốt đời của bạn. (Đây là lý do tại sao mang thai có tác dụng bảo vệ chống lại sự phát triển của ung thư vú).
• Estradiol (E2): Giống như estrone, estradiol được tạo ra trong buồng trứng. Trong thời kỳ mang thai, sản xuất estradiol cũng ít hơn.
• Estriol (E3):Estriol được tạo ra bởi nhau thai trong thai kỳ. Loại estrogen này được sản xuất với số lượng lớn nhất, nhiều hơn estrone hoặc estradiol, trong khi mang thai. Sản xuất estriol là một chỉ số về sức khỏe của em bé của bạn

Estrogen mãn kinh

Khi bạn đến tuổi mãn kinh, buồng trứng của bạn sẽ co lại (teo) và việc sản xuất estrogen và progesterone sẽ dao động trong quá trình đó. Chính mức độ thấp hơn của các hormone này gây ra các cơn nóng, chu kỳ không đều, đổ mồ hôi ban đêm, thay đổi tâm trạng và các triệu chứng khác. Các bác sĩ có thể điều trị các triệu chứng này bằng liệu pháp thay thế hormone (HRT) trong một thời gian ngắn, nhưng sử dụng kéo dài có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư vú.

Sau khi mãn kinh, androgen (nội tiết tố nam) do tuyến thượng thận sản xuất được chuyển đổi trong các mô thành estrogen. Đó là phản ứng này được nhắm mục tiêu ở phụ nữ bị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen sau mãn kinh. Enzyme (protein) chịu trách nhiệm chuyển đổi androgen thành estrogen được gọi là aromatase. Thuốc trị ung thư vú được gọi là chất ức chế aromatase (như Aromasin, Arimidex và Femara) can thiệp vào hoạt động của enzyme này để estrogen không còn có thể được sản xuất.

Estrogen được sản xuất bên ngoài cơ thể

Có ba loại estrogen chính được sản xuất bên ngoài cơ thể của bạn. Một số được tạo ra bởi thực vật, một số khác ở trong môi trường và loại thứ ba bao gồm những loại được tạo ra trong phòng thí nghiệm.

Phytoestrogen

Phytoestrogen là estrogen thực vật được tìm thấy trong thực vật và thực vật. Những chất phytoestrogen này có thể có tác dụng giống estrogen trong cơ thể bạn khi bạn tiêm chúng. Tác dụng của estrogen thực vật yếu hơn nhiều so với estrogen do buồng trứng của bạn tạo ra nhưng có thể có tác dụng rõ rệt trên lâm sàng.

Thật khó hiểu khi nói về phytoestrogen. Biết estrogen có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú, điều này có nghĩa là bạn không nên ăn thực vật? Nó giúp hiểu rằng estrogen dựa trên thực vật hoạt động hơi khác so với hormone buồng trứng của chúng ta. Trong cơ thể chúng ta, phytoestrogen có thể có tác dụng giống estrogen hoặc chống estrogen tùy thuộc vào mô cụ thể.

Có thể dễ dàng hơn để giải thích điều này bằng cách lưu ý thuốc tamoxifen hoạt động như thế nào. Khi phụ nữ đã bị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen tiền mãn kinh, thuốc này có thể làm giảm nguy cơ tái phát.Tamoxifen liên kết với các thụ thể estrogen nhưng có tác dụng giống estrogen trên một số mô và tác dụng chống estrogen trên những người khác. Với các tế bào vú (và tế bào ung thư vú), tamoxifen liên kết tại thụ thể estrogen để estrogen không thể liên kết. Hành động này ngăn chặn estrogen liên kết và kích thích sự phát triển của khối u. Tuy nhiên, trong các mô khác, nó có thể có tác dụng giống estrogen. Do tác động của pro-estrogen lên xương, nó thực sự có thể hoạt động để củng cố xương tương tự như cách mà estrogen tự nhiên làm.

Một số thực vật có chứa phytoestrogen bao gồm đậu nành, cỏ ba lá đỏ, đậu, cám ngũ cốc và hạt lanh. Có một số chất bổ sung "tự nhiên" có chứa phytoestrogen được sử dụng để điều trị các triệu chứng mãn kinh. Điều quan trọng cần lưu ý là một số phương pháp điều trị bằng thảo dược này không nên được sử dụng bởi những phụ nữ bị ung thư vú hoặc tăng nguy cơ phát triển bệnh.

Xenoestrogen

Xenoestrogen có nguồn gốc từ các hóa chất có trong môi trường của chúng ta, nhiều trong số đó là hóa dầu. Xenoestrogen mạnh hơn nhiều so với estrogen mà cơ thể bạn tạo ra và việc tiếp xúc quá nhiều với các hợp chất giống estrogen môi trường này có thể có tác dụng phụ đối với sức khỏe của bạn. Xenoestrogen nằm trong danh mục các hợp chất được gọi là các chất gây rối loạn nội tiết đang thu hút sự quan tâm và lo ngại về cách chúng ảnh hưởng đến cơ thể con người trong sự tăng trưởng và phát triển. Bisphenol-A được tìm thấy trong một số chất dẻo là một ví dụ.

Mặc dù nghiên cứu chưa hoàn tất, nhưng có bằng chứng cho thấy một số hợp chất này có thể cản trở sự phát triển, sinh sản bình thường và có khả năng là yếu tố nguy cơ gây ung thư vú. Chúng tôi sử dụng các sản phẩm có chứa xenoestrogen hàng ngày. Chúng có thể được tìm thấy trong một số chất dẻo, điện tử, thuốc, thực phẩm, xà phòng và thuốc trừ sâu. Môi trường của chúng ta (nước, không khí, đất và thực vật) đang bị ô nhiễm bởi xenoestrogen từ dòng chảy sản xuất và thải bỏ các sản phẩm có chứa xenoestrogen.

Estrogen tổng hợp

Estrogen tổng hợp được sản xuất bởi các công ty dược phẩm và bao gồm cả dạng estrogen tổng hợp được gọi là Eth502 estradiol. Estrogen tổng hợp, như xenoestrogen, thường mạnh hơn estrogen tự nhiên. Chúng có thể được tìm thấy trong các loại thuốc phổ biến như thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone.

Trước năm 2002, liệu pháp thay thế hormone (HRT) đã được kê đơn vì nhiều lý do và thường được coi là một viên thuốc thần kỳ có thể làm chậm quá trình lão hóa. Nó rất hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng mãn kinh như bốc hỏa và khô âm đạo, và cũng xuất hiện để giúp thay đổi tâm trạng rất phổ biến trong thời kỳ mãn kinh. Ngoài việc kiểm soát các triệu chứng mãn kinh, nó còn được tôn vinh vì khả năng giảm loãng xương, cũng như sau đó nghĩ đến lợi ích liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim và Alzheimer.

Nghiên cứu Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ được công bố năm 2002 là một cú sốc đối với phụ nữ và cả bác sĩ của họ. Thuốc thần kỳ trước đây, trong khi vẫn có lợi cho các triệu chứng mãn kinh không có lợi cho việc giảm các cơn đau tim và đột quỵ. Và quan trọng nhất trong tất cả đó là HRT thực sự làm tăng nguy cơ ung thư vú. Một xác nhận của phát hiện này, tỷ lệ mắc ung thư vú mới bắt đầu giảm khi số lượng lớn phụ nữ ngừng dùng HRT.

Estrogen và nguy cơ ung thư vú

Estradiol làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú ở phụ nữ mãn kinh.

Thuốc tránh thai đường uống (thuốc tránh thai) cũng chứa estrogen, và có một số lưu ý khi sử dụng các loại thuốc này. Đối với phụ nữ có nguy cơ bị ung thư vú, kiểm soát sinh đẻ có thể gây ra rủi ro. Thuốc tránh thai cũng (nhưng hiếm khi) liên quan đến đột quỵ và cục máu đông (huyết khối tĩnh mạch sâu).

Nồng độ estrogen thấp hơn có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư vú thấp hơn. Có con đầu lòng trước 30 tuổi và sinh nhiều con có nguy cơ thấp hơn (do sản xuất estrogen giảm khi mang thai). Tuy nhiên, lưu ý là việc mang thai có nguy cơ mắc ung thư vú thấp hơn, nhưng nguy cơ tuyệt đối sau khi sinh con thực sự cao hơn so với những phụ nữ chưa sinh con.

Mặc dù các bác sĩ không sử dụng nồng độ estrogen trong máu để phát hiện nguy cơ mắc bệnh ung thư vú, nhưng điều quan trọng là phải nhận ra vai trò của các hormone này trong việc gây ung thư. Để duy trì mức estrogen lành mạnh, các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện một số bước để giảm thiểu nguy cơ phát triển ung thư vú:

• Duy trì cân nặng
• Hạn chế uống rượu
• Luyện tập thể dục đều đặn
• Tránh liệu pháp hormone sau mãn kinh nếu bác sĩ cho rằng bạn có nguy cơ
• Giữ cho đôi mắt và đôi tai của bạn mở để tìm hiểu thêm về xenoestrogen. Nhiều trong số các hóa chất này là khó tránh, nhưng thực hành thận trọng cho đến khi chúng ta biết nhiều hơn có lẽ là khôn ngoan. Có nhiều nghiên cứu đang được tiến hành và chúng ta có thể sẽ được nghe nhiều hơn trong những năm tới. Các nghiên cứu như nghiên cứu về Bisphenol-A tạo ra một biểu hiện gen ung thư vú cụ thể cho thấy vai trò của xenoestrogen trong sự phát triển ung thư vú cần được xem xét kỹ lưỡng chỉ là phần nổi của tảng băng.
• Nếu bạn đang cân nhắc dùng một chế phẩm thảo dược dùng phytoestrogen, hãy nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã nghiên cứu các chất bổ sung này. Có một số bác sĩ đã quan tâm tích cực trong việc kết hợp các phương pháp thay thế này với y học thông thường, những người có thể giúp bạn hiểu được những rủi ro và lợi ích tiềm năng.