Bạn lo lắng, chán nản hay cả hai?

Các thuật ngữ mà Lo lắng và các bạn chán nản, bị bỏ rơi rất nhiều trong cuộc trò chuyện ngẫu nhiên và vì lý do chính đáng: cả hai đều là những cảm xúc bình thường để trải nghiệm, xảy ra thường xuyên cho tất cả chúng ta để đối phó với các tình huống nguy hiểm hoặc có khả năng nguy hiểm lo lắng) hoặc thất vọng, làm đảo lộn hoàn cảnh (trong trường hợp trầm cảm).

Mối quan hệ giữa những cảm xúc này - và các tình trạng lâm sàng liên quan của chúng, rối loạn lo âu và rối loạn tâm trạng - rất phức tạp và có phần bình dị. Đối với một người, sự lo lắng có thể dẫn đến sự tránh né và cô lập, và sự cô lập, đến lượt nó, có thể dẫn đến việc thiếu cơ hội cho những trải nghiệm thú vị và sau đó, tâm trạng thấp. Đối với một cá nhân khác, cảm thấy hụt hẫng có thể khiến họ mất năng lượng để làm những việc họ thường thích và cố gắng tái hòa nhập với thế giới sau khi không tập luyện có thể dẫn đến một số lo lắng.

Hiểu được sự khác biệt giữa hai cảm xúc và mô tả mức độ nghiêm trọng của vấn đề có thể giúp bạn xác định làm thế nào để kinh doanh cảm thấy tốt hơn.

Mối quan hệ giữa lo âu và trầm cảm

Lo lắng và trầm cảm chia sẻ một cơ sở sinh học. Các trạng thái lo lắng dai dẳng hoặc tâm trạng thấp - như những người bị chứng lo âu lâm sàng và rối loạn tâm trạng - liên quan đến những thay đổi trong chức năng dẫn truyền thần kinh. Mức serotonin thấp được cho là có vai trò trong cả hai, cũng như các hóa chất não khác như dopamine và epinephrine.

Trong khi nền tảng sinh học của những vấn đề này là tương tự nhau, lo lắng và trầm cảm có ý thức trải nghiệm khác nhau. Theo cách này, hai trạng thái này có thể được coi là flipside của cùng một đồng tiền.

Như đã mô tả ở trên, lo lắng và trầm cảm có thể xảy ra tuần tự - một phản ứng với nhau, hoặc chúng có thể cùng xảy ra. Khi lo lắng và các vấn đề tâm trạng đạt đến ngưỡng chẩn đoán lâm sàng đồng thời, các chẩn đoán cụ thể được xem xét hôn mê điều kiện.

Sự khác biệt về đặc điểm tâm lý

Lo lắng và trầm cảm có những đặc điểm tâm lý riêng biệt.

Các dấu hiệu tâm thần của sự lo lắng bao gồm:

• Lo lắng về tương lai trước mắt hoặc lâu dài
• Không thể kiểm soát, đôi khi đua xe, suy nghĩ về một cái gì đó đi sai
• Tin tưởng rằng tốt hơn hết là tránh những tình huống có thể gây lo lắng để những cảm xúc và suy nghĩ không có gì thay đổi.
• Nếu có suy nghĩ về cái chết, họ sẽ lo sợ cái chết do nhận thấy sự nguy hiểm của các triệu chứng thực thể hoặc kết quả nguy hiểm dự đoán

Tùy thuộc vào bản chất của vấn đề lo lắng, những dấu hiệu tinh thần này có thể thay đổi một chút. Ví dụ, một người mắc chứng rối loạn lo âu tổng quát có thể lo lắng về một loạt các chủ đề, sự kiện hoặc hoạt động. Một cá nhân mắc chứng rối loạn lo âu xã hội có xu hướng sợ đánh giá tiêu cực hoặc từ chối bởi những người khác và e ngại về việc gặp gỡ những người mới hoặc các tình huống thách thức xã hội khác. Nỗi ám ảnh - những suy nghĩ không thực tế hoặc những xung động tinh thần (đôi khi có chất lượng ma thuật) vượt ra ngoài những lo lắng hàng ngày - là biểu hiện tinh thần đặc trưng của sự lo lắng ở những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Nói một cách đơn giản, những người mắc chứng lo âu thường bận tâm về những suy nghĩ lo lắng ở một mức độ không tương xứng với rủi ro thực tế hoặc trong những tình huống thực sự không có gì sai.

Các dấu hiệu tâm thần của trầm cảm bao gồm:

• Giả định rằng tương lai là vô vọng
• Thiếu niềm tin rằng những trải nghiệm tích cực sẽ xảy ra trong tương lai - cho chính họ, cho người khác hoặc cho thế giới - và do đó, nó không đáng để cố gắng nghĩ hay nghĩ khác
• Suy nghĩ vô giá trị
• Nếu những suy nghĩ về cái chết hiện diện, họ có thể xuất phát từ một niềm tin dai dẳng rằng cuộc sống không đáng sống hoặc cá nhân là gánh nặng cho người khác. Trong trường hợp trầm cảm từ trung bình đến nặng, có thể có ý nghĩ tự tử cụ thể hơn.

Trong rối loạn trầm cảm chủ yếu, những kiểu suy nghĩ này tồn tại hầu hết trong ngày, nhiều ngày hơn là không kết thúc trong nhiều tuần. Nếu một cá nhân bỏ trống giữa trạng thái tâm trạng rất thấp và rất cao, thì có thể áp dụng chẩn đoán rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, đối với bất kỳ biến thể nào của rối loạn tâm trạng, trạng thái tâm trạng thấp có khả năng được đặc trưng bởi kiểu suy nghĩ được mô tả ở trên.

Sự khác biệt về tính năng vật lý

Trạng thái thể chất của sự lo lắng có thể được khái niệm hóa tổng thể như trạng thái kích thích cao. Đặc điểm cụ thể bao gồm:

• Căng cơ
• Rối loạn tiêu hóa (ví dụ, buồn nôn, tiêu chảy hoặc táo bón)
• Chóng mặt
• Tăng nhịp tim, huyết áp, đổ mồ hôi
• Khó thở
• Khó ngủ hoặc khó ngủ do suy nghĩ đua xe hoặc các triệu chứng thể chất khác
• Khó tập trung do trạng thái kích động hoặc suy nghĩ đua xe

Trầm cảm được đặc trưng chủ yếu bởi những thay đổi trong các quá trình vật lý thông thường từ đường cơ sở, chẳng hạn như:

• Mất cảm giác ngon miệng hoặc tăng đáng kể sự thèm ăn
• Thiếu năng lượng
• Đau nhức về thể xác mà không có nguyên nhân
• Di chuyển hoặc nói chậm hơn bình thường
• Ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn nhiều so với điển hình là do quá trình suy nghĩ nhai lại hoặc năng lượng thấp
• Khó tập trung, tập trung và trí nhớ do các quá trình suy nghĩ nhai lại hoặc các triệu chứng thực thể khác

Cuối cùng, các triệu chứng thực thể của sự lo lắng hoặc trầm cảm có thể làm kiệt sức cho cá nhân bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của bạn nặng đến mức nào?

Không có gì lạ khi trải qua những giai đoạn ngắn của tâm trạng thấp hoặc lo lắng, đặc biệt là khi đối phó với những yếu tố gây căng thẳng trong cuộc sống (ví dụ, mất người thân, nhận chẩn đoán bệnh tật, bắt đầu một công việc hoặc trường học mới, gặp vấn đề tài chính, v.v.)

Tuy nhiên, để đáp ứng ngưỡng chẩn đoán của rối loạn lo âu, các triệu chứng phải kéo dài (thường trong vài tháng) và suy yếu. Rối loạn tâm trạng được chẩn đoán khi các triệu chứng liên quan xảy ra thường xuyên hơn không phải trong ít nhất một vài tuần.

Để bắt đầu đánh giá mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn:

1. Tự hỏi bản thân một số câu hỏi chính về mức độ các triệu chứng đang ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày của bạn. Bạn cũng có thể hỏi bạn bè và các thành viên gia đình đáng tin cậy - nếu họ nhận thấy những thay đổi trong bạn, và những loại nào.
2. Tăng hiểu biết về sức khỏe tâm thần của bạn bằng cách đọc về các bài thuyết trình điển hình về các phiên bản nhẹ, trung bình và nghiêm trọng của một vấn đề như trầm cảm hoặc lo lắng.
3. Theo dõi các triệu chứng tâm lý và thể chất của bạn trong một hoặc hai tuần để có được biểu hiện chính xác về sự dao động trong tâm trạng và lo lắng.

Điều trị

Ngay cả khi bạn quyết định rằng vấn đề lo lắng hoặc tâm trạng của bạn là vấn đề về cấp độ thấp của bạn đối với bạn, thì nó vẫn có thể đáng để giải quyết. Xem xét mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn và theo những cách nào để xác định loại can thiệp nào có thể hữu ích.

Nếu các triệu chứng của bạn là nhẹ, có xu hướng giảm và chảy giữa hiện tại và vắng mặt, hoặc nếu bạn đã điều trị chính thức trước đây và lo ngại về tái phát, can thiệp tự giúp đỡ có thể là một nơi hợp lý để bắt đầu. Những cách tiếp cận này thường liên quan đến ít hoặc không có hướng dẫn của một chuyên gia. Chúng có thể bao gồm việc sử dụng sách tự trợ giúp, các ứng dụng điện tử điều chỉnh các liệu pháp tâm lý dựa trên bằng chứng hoặc các chương trình Điện thoại thông minh cung cấp một cách dễ dàng để thực hành các kỹ năng nhắm vào một triệu chứng có liên quan cao (như thiền chánh niệm cho sự tức giận hoặc lo lắng).

Nếu các triệu chứng của bạn là dai dẳng, ảnh hưởng đến các mối quan hệ và khả năng thực hiện các trách nhiệm khác nhau hoặc rõ ràng là đáng chú ý đối với người khác, thì điều trị chính thức hơn đáng để xem xét. Đối với các vấn đề trầm cảm và / hoặc lo lắng, có một số loại trị liệu nói chuyện để lựa chọn. Ngoài ra còn có các loại thuốc có thể giúp đỡ.

Trong một liệu pháp tâm lý có cấu trúc, giống như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), phương pháp điều trị cho chứng lo âu và trầm cảm có thể thay đổi đôi chút. Đương nhiên, CBT cho những vấn đề này sẽ dạy bạn cách làm việc với những cái bẫy suy nghĩ không có ích. Và, đối với một trong hai vấn đề, CBT có thể sẽ yêu cầu bạn làm hành vi nhiều hơn. Tuy nhiên, đối với sự lo lắng, điều này là để giảm thiểu hành vi tránh né và giúp bạn xác nhận một hậu quả đáng sợ. Đối với trầm cảm, điều này là để giúp bạn trải nghiệm cảm xúc tích cực, năng lượng tăng vọt (ngay cả khi ngắn gọn) hoặc một loại tương tác dễ chịu khác với thế giới (lý thuyết là hành vi kích hoạt, ngay cả khi, hoặc đặc biệt khi năng lượng hoặc tâm trạng của bạn thấp có thể dẫn đến một số loại phần thưởng tích cực).

Trong một liệu pháp nói chuyện tâm lý, các phiên điều trị lo âu và trầm cảm có thể trông giống nhau hơn là khác nhau. Bạn sẽ được yêu cầu nói chuyện thoải mái về quá khứ và hiện tại để nhận thức được những suy nghĩ và xung đột vô thức tiềm ẩn trong các triệu chứng của bạn.

Đừng tuyệt vọng nếu bạn nghĩ rằng bạn bị các triệu chứng lo âu và tâm trạng riêng biệt, đồng thời xảy ra. Như mô tả ở trên, có một sự chồng chéo trong các liệu pháp tâm lý hiệu quả cho những vấn đề này; tương tự, một nhóm các thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) nằm trong số những thuốc được chứng minh là hữu ích với cả chứng lo âu và trầm cảm.

Tìm sự giúp đỡ

Khi tìm kiếm sự giúp đỡ chính thức hơn cho chứng lo âu hoặc trầm cảm, bạn có thể bắt đầu bằng cách nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính của bạn.

Bạn cũng có thể nghiên cứu các giới thiệu địa phương thông qua các tổ chức quốc gia bao gồm:

• Hiệp hội lo âu và trầm cảm của Mỹ
• Hiệp hội trị liệu hành vi và nhận thức
• Hiệp hội khoa học hành vi bối cảnh
• Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ

Hãy nhớ rằng trong khi điều trị hiệu quả cho chứng lo âu hoặc trầm cảm không cần phải là một cam kết lâu dài, thì có khả năng yêu cầu các cuộc hẹn thường xuyên, liên tục ít nhất là trong thời gian ngắn (ví dụ: 6-12 tháng). Do đó, điều quan trọng là tìm một chuyên gia mà bạn tin tưởng và người mà bạn cảm thấy thoải mái khi nói về các triệu chứng của mình. Điều quan trọng không kém là đảm bảo rằng bạn tìm thấy một bác sĩ lâm sàng mà bạn có thể đủ khả năng. Trước khi đưa ra cam kết chăm sóc liên tục, bạn có thể muốn gặp một vài nhà cung cấp để cảm nhận về phong cách / phương pháp trị liệu và các khuyến nghị điều trị của họ; sau đó bạn có thể sử dụng thông tin này để xác định con đường phía trước nào cảm thấy tốt nhất cho bạn.