Làm thế nào là một tuyến tiền liệt mở rộng (BPH) được chẩn đoán?

Крутейший 5 осевой ЧПУ фрезер - Pocket NC V2-50 (Tháng mười một 2024)

Nếu bạn gặp khó khăn khi đi tiểu, bị làm phiền bởi dòng nước tiểu yếu hoặc không liên tục, và bạn là một người đàn ông trên 50 tuổi, bạn có thể bị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) hoặc tuyến tiền liệt mở rộng. Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy hẹn gặp bác sĩ tiết niệu.

Đi tiểu bình thường là điều cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể, và chỉ có bác sĩ tiết niệu mới có thể xác định lý do tại sao mọi thứ không hoạt động đúng. Đây là một sự cố về những gì bạn mong đợi khi bạn đến văn phòng bác sĩ.

Thông tin cần thiết để chẩn đoán tuyến tiền liệt mở rộng

Khi bạn đến cuộc hẹn, hãy mang thông tin về các triệu chứng hiện tại của bạn, cũng như một bản ghi chép về các vấn đề y tế trong quá khứ của bạn.

Bạn cũng nên mang theo một danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang dùng để xem liệu chúng có liên quan đến các triệu chứng của bạn hay không. Một số loại thuốc có thể can thiệp vào việc đi tiểu. Các loại thuốc không kê đơn, chẳng hạn như thuốc dị ứng và thuốc thông mũi, có thể ngăn bạn đi tiểu. Các loại thuốc khác có thể làm cho các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hơn là opioids và thuốc kháng cholinergic.

Cuối cùng, nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử sử dụng rượu. Rượu cũng có thể can thiệp vào việc đi tiểu.

Các xét nghiệm có thể chẩn đoán BPH

Các xét nghiệm sau đây đôi khi được sử dụng để chẩn đoán BPH, nhưng không phải tất cả chúng đều cần thiết. Bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ thảo luận với bạn về những điều này có thể hữu ích trong trường hợp của bạn.

Chỉ số triệu chứng BPH của Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) là một câu hỏi đơn giản gồm 7 câu hỏi, trắc nghiệm cho thấy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tuyến tiền liệt của bạn. Bạn sẽ được yêu cầu đánh giá mức độ thường xuyên bạn có nhiều triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như không làm trống hoàn toàn bàng quang, cho dù bạn cần đi tiểu ít hơn hai giờ sau khi bạn đi tiểu lần cuối và bạn có thường xuyên thức dậy vào ban đêm để đi tiểu không.
Xét nghiệm Urodynamic giúp bác sĩ thu thập thông tin cụ thể về mức độ bạn đi tiểu, chẳng hạn như dòng chảy và liệu bạn có giữ được nước tiểu hay không. Nếu dòng nước tiểu của bạn là bất thường, bác sĩ sẽ cần xác định xem bạn có bất kỳ lý do giải phẫu nào giải thích điều này.

Uroflowmetryđo lường mức độ nhanh chóng và đầy đủ của trống rỗng bàng quang của bạn, và nó cũng giúp đánh giá xem có bất kỳ tắc nghẽn. Với BPH, tuyến tiền liệt của bạn có thể bị đẩy mạnh vào niệu đạo, khiến bạn khó có dòng nước tiểu đều đặn. Bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu vào một thiết bị đo lượng nước tiểu và xác định thời gian bạn đi tiểu và tốc độ của dòng chảy. Tốc độ dòng chảy giảm có thể là dấu hiệu của BPH.
Nghiên cứu dòng chảy áp lực đo áp lực trong bàng quang trong khi bạn đang đi tiểu. Xét nghiệm này được coi là một trong những cách chính xác nhất để xác định xem bạn có bị tắc nghẽn đường tiết niệu hay không. Bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ đặt ống thông vào niệu đạo của bạn trong dương vật và vào bàng quang.

Các Nghiên cứu nước tiểu sau khoảng trống (PVR) đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu. Nói chung, nếu phép đo này nằm trong khoảng từ 100 đến 200 ml hoặc cao hơn, nó gợi ý rằng bạn bị tắc nghẽn đường tiết niệu. Tuy nhiên, thử nghiệm này có thể có vấn đề. Nếu bạn lo lắng, bạn có thể không thể đi tiểu như bình thường và xét nghiệm có thể không chính xác.

Loại trừ ung thư tuyến tiền liệt

Nếu bạn có các triệu chứng của BPH, bác sĩ cũng có thể kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt. Khám sớm là rất quan trọng vì chỉ có xét nghiệm toàn diện sẽ xác định xem bạn có mắc bệnh HA hay không, đó là tình trạng lành tính hay bạn bị ung thư tuyến tiền liệt, tốt nhất là chẩn đoán sớm. Các xét nghiệm quan trọng để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt bao gồm kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE) và xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA).

Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE): Trong bài kiểm tra này, bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ cảm thấy tuyến tiền liệt của bạn. Bài kiểm tra cho thấy tuyến tiền liệt của bạn cứng hay không đối xứng, cả hai đều có thể là dấu hiệu của ung thư, hoặc mềm, ít có khả năng chỉ ra ung thư. Bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ chèn một ngón tay đeo găng bôi trơn vào trực tràng của bạn. Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy bất cứ điều gì có thể chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể cần phải có thêm các xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): Xét nghiệm máu này đo lường một loại protein được sản xuất bởi các tế bào của tuyến tiền liệt. Nó luôn được thực hiện và đánh giá kết hợp với DRE.

Điều quan trọng là phải nhận ra rằng chỉ cần đọc PSA cao không có nghĩa là bạn bị ung thư. PSA tăng cao có thể là dấu hiệu của một số tình trạng, bao gồm BPH, hoặc viêm tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt. Không có bằng chứng cho thấy viêm tuyến tiền liệt và BPH gây ung thư, nhưng một người đàn ông có thể có một hoặc cả hai tình trạng này và cũng phát triển ung thư tuyến tiền liệt.

Các xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán BPH

Bác sĩ tiết niệu của bạn có thể yêu cầu bạn trải qua các xét nghiệm bổ sung ngoài những xét nghiệm được liệt kê ở trên, đặc biệt nếu các vấn đề của bạn có thể liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt, ung thư bàng quang hoặc đang ảnh hưởng đến thận của bạn.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh BPH

Kết hợp lại với nhau, những xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định xem bạn có mắc bệnh HA hay không và nếu bạn thực hiện thì mức độ nghiêm trọng của nó. Nếu bạn mắc bệnh HA, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn thông tin về việc chỉ cần theo dõi các triệu chứng của bạn là một lựa chọn hợp lý hay liệu điều trị có phải là lựa chọn tốt hơn hay không.