Thuốc được sử dụng để điều trị Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một tình trạng phức tạp ảnh hưởng đến khoảng 10 phần trăm phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Phụ nữ mắc PCOS có thể gặp nhiều triệu chứng khác nhau, từ thay đổi tâm trạng và tình trạng da (mụn trứng cá, lông mặt quá mức) cho đến những giai đoạn bất thường và các vấn đề về sinh sản.

Các loại thuốc được sử dụng PCOS nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng của bệnh. Mặc dù hiện tại không có cách chữa trị cho PCOS, bạn có thể giảm thiểu tác động của bệnh bằng cách duy trì lối sống lành mạnh và kiểm soát các triệu chứng với việc sử dụng thuốc chọn lọc.

Thuốc dùng để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt

PCOS được đặc trưng bởi các bất thường nội tiết tố có thể dẫn đến thời gian không thường xuyên (thiểu niệu) hoặc thời gian vắng mặt (vô kinh). Những điều này và các bất thường nội tiết tố khác có thể làm suy yếu khả năng mang thai của người phụ nữ. Điều trị bằng thuốc nhằm mục đích điều chỉnh hormone để phục hồi tốt hơn một chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Hai lựa chọn thường được sử dụng là thuốc tránh thai và Provera, cả hai đều điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn bằng cách cung cấp progesterone mà cơ thể bạn cần. Bằng cách điều chỉnh nồng độ hormone, niêm mạc tử cung có thể được tiết ra thường xuyên hơn, ngăn ngừa sự dày lên của các mô gây ra do bỏ lỡ hoặc không đều.

Glucophage (metformin), một loại thuốc trị tiểu đường, mang lại lợi ích kép trong việc giảm kháng insulin thường thấy ở phụ nữ mắc PCOS trong khi cải thiện kinh nguyệt đều đặn.

Thuốc dùng để điều trị vô sinh

Rối loạn chức năng nội tiết tố liên quan đến PCOS có thể dẫn đến rụng trứng không đều hoặc không có (anovulation). Một loạt các loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị này, tăng cường chất lượng của cả trứng (noãn bào) và rụng trứng. Các phương pháp điều trị đầu tiên điển hình bao gồm thuốc sinh sản Clomid (clomiphene citrate) và Femara (letrozole). Mặc dù Clomid thường được sử dụng để tăng cường rụng trứng, Femara có thể hoạt động tốt hơn ở những phụ nữ mắc PCOS vì nó không làm tăng nồng độ estrogen cũng như làm tăng nguy cơ sinh nhiều con ở cùng mức độ với Clomid.

Các liệu pháp nội tiết khác nhau cũng có thể được sử dụng để kích thích rụng trứng, bao gồm:

• Hormon kích thích nang trứng (FSH), kích thích trứng phát triển
• Hormone luteinizing (LH), kích hoạt giải phóng trứng ra khỏi buồng trứng
• Tuyến sinh dục ở người (HCG), đảm bảo sự trưởng thành của trứng
• Estrace (estrogen), chuẩn bị tử cung nhận trứng
• Provera (progesterone), chuẩn bị tử cung cấy ghép
• Menopur (menotropin), cung cấp FSH và LH bằng cách tiêm
• Bravelle (urofollitropin), cung cấp FSH bằng cách tiêm

Trong khi đó, chất bổ sung không có nội tiết tố, inositol, đã được chứng minh là cải thiện chất lượng noãn và phôi trong khi tăng tỷ lệ mang thai ở phụ nữ mắc PCOS.

Thuốc điều trị kháng insulin

Khoảng 50 phần trăm phụ nữ mắc PCOS sẽ mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền đái tháo đường ở tuổi 40. Hơn nữa, họ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn, một tình trạng gây ra do suy giảm khả năng xử lý glucose (đường) trong thai kỳ.

Thuốc trị tiểu đường thường xuyên được sử dụng để giảm mức glucose và insulin ở phụ nữ bị kháng insulin liên quan đến PCOS. Ngoài ra, việc sửa đổi các lựa chọn lối sống, bao gồm tập thể dục và chế độ ăn ít chất béo và đường tinh chế, được coi là trọng tâm của điều trị.

Các lựa chọn về thuốc bao gồm:

• Glucophage (metformin), có thể kiểm soát bệnh tiểu đường và hỗ trợ giảm cân
• Victoza (liraglutide), một loại thuốc tiêm được sử dụng để kiểm soát nồng độ insulin và glucose
• Actos (pioglitazone), một nhóm thuốc tiêm được sử dụng để giảm lượng đường trong máu cao
• Avandia (rosiglitazone), một loại thuốc tiêm cùng loại với pioglitazone
• Avandamet, một sự kết hợp của rosiglitazone và metformin.

Các loại thuốc hỗ trợ giảm cân

Khoảng một nửa số phụ nữ mắc PCOS bị thừa cân hoặc béo phì. PCOS không chỉ góp phần tăng cân, mà còn khiến phụ nữ khó giảm cân hơn rất nhiều. Ngoài việc tập thể dục và chế độ ăn uống, liệu pháp thuốc đôi khi được sử dụng hỗ trợ giảm cân, mặc dù chúng có xu hướng đi kèm với các tác dụng phụ đáng kể.

Các tùy chọn hiện tại bao gồm:

• Xenical (orlistat), một loại thuốc có thể ngăn chặn sự hấp thụ chất béo
• Qsymia (phentermine / topiramate), một chất ức chế sự thèm ăn
• Belviq (lorcaserin), một chất ức chế sự thèm ăn khác
• Contrave (naltrexone / bupropion), có thể kiềm chế cảm giác thèm ăn
• Saxenda (liraglutide), được sử dụng để điều trị kháng insulin và béo phì
• Inositol, một chất bổ sung tự nhiên liên quan đến giảm cân ở phụ nữ mắc PCOS

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng trưởng tóc trên khuôn mặt và mụn trứng cá

Phụ nữ mắc PCOS thường có nồng độ hormone nam (androgen) tăng cao, bao gồm testosterone. Thuốc chống androgen hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp các hormone này và giảm thiểu các đặc điểm nam thứ cấp, bao gồm hirsutism (lông mặt và cơ thể quá mức) hoặc rụng tóc.

Lựa chọn điều trị bao gồm:

• Aldactone (spironolactone), một loại thuốc lợi tiểu có tác dụng chống androgen
• Vaniqa (eflornithine hydrochloride), một loại kem bôi được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của tóc
• Propecia (finasteride), được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị rụng tóc ở phụ nữ mắc PCOS

Ngoài những thay đổi trong sự phát triển của tóc, việc sản xuất quá mức androgen có thể dẫn đến sự phát triển của mụn trứng cá. Điều này thường được điều trị bằng các loại kem bôi bao gồm benzoyl peroxide, axit salicylic, retinoids hoặc kháng sinh.

Một từ từ DipHealth

Để đối phó với các triệu chứng PCOS của bạn, bạn sẽ cần phải làm việc với bác sĩ của bạn. Có thể có một số loại thuốc không phù hợp với bạn do các tình trạng sức khỏe khác, tương tác thuốc và các yếu tố khác.Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu các phương pháp điều trị được đề nghị và làm thế nào để dùng thuốc theo đúng cách.