Chẩn đoán chấn thương đầu gối với MRI

Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một công nghệ thường được sử dụng để điều tra các nguồn gốc của vấn đề đầu gối. Nó hoạt động bằng cách phát ra sóng từ bật ra khỏi mô, xương và các cơ quan theo những cách khác nhau. Những sóng này sau đó được dịch thành hình ảnh chúng ta có thể sử dụng để chẩn đoán.

MRI không được sử dụng riêng để chẩn đoán nhưng thường có thể cung cấp bằng chứng mạnh mẽ để hỗ trợ. Khi phải đối mặt với chấn thương đầu gối, nhiễm trùng hoặc rối loạn khớp, các bác sĩ thường sẽ sử dụng MRI để không chỉ xác định nguyên nhân mà còn giúp chỉ đạo kế hoạch điều trị.

Trong khi một số người thấy MRI đau khổ, vì chúng là ngột ngạt hoặc ồn ào, thì chúng là những công cụ vô giá cung cấp phương tiện chẩn đoán ít xâm lấn hơn.

Chẩn đoán nước mắt sụn

Các sụn là một nêm của sụn trong đầu gối giúp đệm, ổn định và truyền trọng lượng trên khớp gối.

Nếu bao giờ sụn bị rách, MRI có thể tiết lộ rằng hình dạng tam giác điển hình của nó sẽ bị thay đổi hoặc thay đổi. Trong một số trường hợp, phần rách sẽ di chuyển đến trung tâm của khớp gối (thường được gọi là "vết rách tay cầm xô").

Một số bất thường nhất định sẽ được liệt kê trên báo cáo MRI dưới dạng "tín hiệu nội nhãn". Điều này không có nghĩa là các sụn cần thiết bị rách; nó chỉ đơn giản cho chúng ta biết rằng sụn không xuất hiện như bình thường.Nó có thể là kết quả của lão hóa bình thường hoặc tăng mạch máu thường thấy ở trẻ em và thanh niên. Cần điều tra thêm để đạt được chẩn đoán xác định.

Chẩn đoán chấn thương dây chằng

Dây chằng của đầu gối là các dải ngắn của mô mềm, xơ, giữ khớp gối với nhau và chuyển động đầu gối vừa phải. Có bốn loại dây chằng chúng tôi xem xét khi tiến hành điều tra:

• Dây chằng chéo trước (ACL) ngăn xương ống chân trượt ra trước đầu gối
• Dây chằng chéo sau (PCL) ngăn xương ống chân di chuyển quá xa về phía sau
• Dây chằng trung gian (MCL) ngăn chặn sự mở ra của đầu gối
• Dây chằng bên (LCL) bên ngăn chặn chuyển động từ bên này sang bên kia quá mức

Mặc dù ACL bình thường có xu hướng khó nhìn thấy trên MRI, bất kỳ vết rách nào của dây chằng sẽ được nhìn thấy trong 90 phần trăm các trường hợp (thường gặp nhất là kết hợp với vết bầm tím xương và gãy xương). ACL là nơi xảy ra phần lớn các chấn thương dây chằng.

Ngược lại, PCL dễ dàng nhìn thấy hơn trên MRI vì nó có kích thước gấp đôi ACL. Nước mắt cô lập là tương đối hiếm gặp. Nếu xảy ra, nó thường được coi là sự gián đoạn rõ rệt của các sợi dây chằng.

Trong khi đó, chấn thương MCL và LCL có xu hướng liên quan đến sưng quanh đầu gối (thường được gọi là "nước trên đầu gối"). MRI có thể được sử dụng để chẩn đoán mức độ tổn thương, được đặc trưng bởi sự hiện diện của chất lỏng (Độ I), sự gián đoạn chất lỏng và một phần của dây chằng (Độ II) hoặc sự gián đoạn hoàn toàn (Độ III).

Chấn thương độ III thường phải phẫu thuật.

Chẩn đoán các vấn đề về gân

Gân là một sợi gân cứng, kết nối cơ với xương. Hai gân được nhìn thấy trên MRI là gân cơ tứ đầu (nối cơ đùi với đầu gối) và gân xương bánh chè (nối xương ống chân với xương bánh chè).

MRI có thể được sử dụng để phát hiện viêm gân mạn tính (viêm gân) hoặc đứt gân (mặc dù điều này thường rõ ràng khi khám thực thể). Trong các trường hợp viêm gân, ví dụ như nhìn thấy với "đầu gối" nhảy, MRA thường sẽ cho thấy chấn thương đầu gối tiến triển ở dạng sẹo, viêm và dị tật của chính gân.