Giảm đau cho viêm trong đau cơ xơ hóa

Viêm là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau, nhưng nó có liên quan đến đau của đau cơ xơ hóa?

Vai trò của viêm trong tình trạng này là chủ đề nghiên cứu và tranh luận trong nhiều thập kỷ. Trên thực tế, tình trạng từng được gọi là "viêm xơ hóa", có nghĩa là "viêm mô sợi". Tuy nhiên, theo thời gian, việc thiếu viêm rõ ràng đã khiến cộng đồng y tế coi chứng đau cơ xơ hóa ("đau xơ và mô cơ") là một thuật ngữ chính xác hơn.

Tuy nhiên, một vài thập kỷ sau, chúng ta đang xem xét tình trạng viêm trong tình trạng này, nhờ vào cơ thể đang phát triển cho thấy nó có thể đóng vai trò, sau tất cả. Dòng điều tra này có thể dẫn đến sự hiểu biết tốt hơn về bệnh cũng như các lựa chọn điều trị mở rộng.

Tại sao lại nhầm lẫn?

Các bác sĩ đã tin rằng đau cơ xơ hóa không phải là một bệnh viêm vì nó không giống như hầu hết các bệnh viêm. Khớp không xuất hiện sưng hoặc nóng. Các xét nghiệm điển hình cho các dấu hiệu viêm, cho thấy mức độ cao của các bệnh như lupus và viêm khớp, thường cho thấy mức độ bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ trong đau cơ xơ hóa. Vào năm 2012, các nhà nghiên cứu nghiên cứu bệnh viêm cơ (tình trạng đau) đã dán nhãn đau cơ xơ hóa là "bệnh viêm cơ giả".

Ngoài ra, các loại thuốc chống viêm mà cả corticosteroid và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thường không hiệu quả trong việc giảm đau cơ xơ hóa.

Vì vậy, trường hợp viêm cho đi vào?

Trường hợp viêm

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu rất nhiều về vai trò có thể của tình trạng viêm trong tình trạng này.

Vào mùa xuân năm 2017, Tạp chí nghiên cứu nỗi đau đã công bố một nghiên cứu xem xét 92 loại protein khác nhau có liên quan đến viêm. Các nhà nghiên cứu nói rằng đó là "nghiên cứu hồ sơ viêm nhiễm rộng rãi nhất trên bệnh nhân FM cho đến nay." Họ báo cáo bằng chứng rộng rãi của viêm. Không chỉ vậy, nhưng bằng chứng cho thấy tình trạng viêm trong hệ thống thần kinh trung ương (não và dây thần kinh của tủy sống) cũng như toàn thân.

Công trình này đã xác nhận các nghiên cứu trước đó cho thấy rằng một số phân tử từ hệ thống miễn dịch, được gọi là cytokine, rất cao ở những người bị đau cơ xơ hóa. Điều đó ủng hộ giả thuyết rằng tình trạng này liên quan đến rối loạn miễn dịch.

Hệ thống thần kinh trung ương có hệ thống miễn dịch riêng, tách biệt với phần còn lại của cơ thể, và nghiên cứu cho thấy mức độ cao của các phân tử miễn dịch gọi là chemokine.

Một nghiên cứu năm 2010 của Genevra Liptan, MD, cho thấy rằng đó có thể là một lớp mô liên kết mỏng bao quanh hầu hết các cấu trúc bên trong, bị viêm trong chứng đau cơ xơ hóa. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng rối loạn chức năng và viêm có thể là những gì dẫn đến nhạy cảm trung tâm, được cho là một tính năng cốt lõi của bệnh.

Nhạy cảm trung tâm xảy ra khi hệ thống thần kinh trung ương trở nên siêu kích thích và phản ứng quá mức với đầu vào, bao gồm đau và những thứ khác được phát hiện bởi các giác quan của bạn, chẳng hạn như ánh sáng, tiếng ồn và mùi. Nó được cho là ít nhất một phần gây ra bởi tín hiệu đau liên tục bắn phá não và tủy sống.

Một nghiên cứu năm 2012 tại Thần kinh miễn dịch nghiên cứu vai trò của một phản ứng viêm và căng thẳng toàn thân có thể có trong đau cơ xơ hóa. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng có một trạng thái viêm dường như gắn liền với phản ứng bất thường đối với căng thẳng. Họ không thể xác định liệu viêm dẫn đến rối loạn chức năng căng thẳng hay ngược lại.

Vào năm 2013, các nhà nghiên cứu Tây Ban Nha do M.D. Cordero dẫn đầu đã công bố một giả thuyết rằng viêm trong đau cơ xơ hóa có thể là kết quả của rối loạn chức năng trong ty thể (một phần tế bào của bạn phá vỡ chất dinh dưỡng để tạo ra năng lượng.) Một nghiên cứu khác năm 2010 của Tây Ban Nha, được công bố trong Lâm sàng thấp khớp, cho thấy mức độ cao của các tế bào mast mà giải phóng các hóa chất gây viêm để đáp ứng với các yếu tố kích thích khác nhau trên da của những người bị đau cơ xơ hóa.

Điều trị viêm

Vì các phương pháp điều trị chính cho viêm steroid steroid và NSAIDs đã được chứng minh là không hiệu quả đối với chứng đau cơ xơ hóa, chúng ta có những lựa chọn nào để giảm viêm và hy vọng là kết quả của chúng ta?

Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy một loại thuốc gọi là naltrexone liều thấp (LDN) có thể giúp giảm các dấu hiệu viêm nhất định, có vẻ như giúp giảm đau và các triệu chứng khác.

Nghiên cứu năm 2010 của Liptan về chứng viêm mê hoặc cho thấy các liệu pháp thủ công nhắm vào vùng cân mạc có thể có hiệu quả. Điều đó bao gồm phát hành myofascial (một loại massage) và thao tác mô sâu gọi là Rolfing. Tuy nhiên, cho đến nay, nghiên cứu về các phương pháp điều trị này còn hạn chế. Ngoài ra, tùy thuộc vào các triệu chứng, một số người mắc bệnh này có thể không chịu được một số loại massage.

Một nghiên cứu năm 2012 được công bố tại Scandinavia cho thấy tập thể dục dưới nước có thể cải thiện sự cân bằng cytokine trong đau cơ xơ hóa, do đó làm giảm mức độ viêm và đau. (Trước khi bạn bắt đầu bất kỳ loại bài tập nào, điều quan trọng là phải tìm hiểu về cách tập thể dục phù hợp với chứng đau cơ xơ hóa.)

Một số người bị đau cơ xơ nói rằng họ có may mắn với các chất bổ sung được cho là giảm viêm. Bổ sung chống viêm bao gồm:

• Axit béo omega-3
• Củ nghệ (curcumin)
• gừng
• CoQ10
• Đỗ quyên

Chúng tôi chưa có nghiên cứu về chế độ ăn chống viêm cho bệnh đau cơ xơ hóa, nhưng nhiều bác sĩ khuyên dùng nó cho các tình trạng viêm. Bởi vì không phải yếu tố gây viêm nào cũng giống nhau, mọi người thường bắt đầu với chế độ ăn kiêng hạn chế nghiêm ngặt, sau đó bổ sung lại một loại thực phẩm tại một thời điểm để xác định thực phẩm nào có vấn đề.

Lời của DipHealth

Khi chúng tôi tìm hiểu thêm về vai trò của viêm trong đau cơ xơ hóa, chúng tôi có khả năng phát hiện ra các mục tiêu mới cho thuốc và các phương pháp điều trị khác, và điều đó có thể dẫn đến các lựa chọn điều trị tốt hơn.

Chúng tôi không biết vai trò của viêm là lớn như thế nào, hoặc đó là nguyên nhân hay kết quả của tình trạng này. Đây là nhiều câu hỏi có thể được trả lời khi những dòng nghiên cứu này tiếp tục được nghiên cứu.