Làm thế nào để đối phó sau khi phẫu thuật cấy ghép nội tạng

Người nhận trung bình dành nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm để dự đoán phẫu thuật cấy ghép nội tạng, chờ đợi và hy vọng vào ngày đó sẽ mang đến cơ hội thứ hai cho một cuộc sống khỏe mạnh.

Những bệnh nhân cần thiết phải tập trung vào việc đối phó với căn bệnh đe dọa đến tính mạng của họ và hy vọng được phẫu thuật thay vì học các kỹ năng để giúp họ đối phó với ca cấy ghép có thể không xảy ra. Với sự nhấn mạnh vào việc duy trì sức khỏe và hy vọng trước phẫu thuật, nhiều bệnh nhân không được chuẩn bị cho những thay đổi trong cuộc sống và sức khỏe của họ sau khi phẫu thuật cấy ghép.

Đối phó với những thay đổi này đòi hỏi sự hỗ trợ, siêng năng và sẵn sàng ưu tiên một lối sống lành mạnh và duy trì một cơ quan khỏe mạnh.

Vấn đề cảm xúc

Có những vấn đề duy nhất đối với ghép tạng mà bệnh nhân phẫu thuật trung bình không gặp phải.Trong phần lớn các trường hợp, một bệnh nhân đang chờ đợi một cơ quan biết rằng để một cơ quan có sẵn, một người hiến thích hợp phải chết.

Có một cuộc đấu tranh cảm xúc giữa việc duy trì hy vọng cho một ca cấy ghép và sợ hãi, biết rằng một người lạ sẽ chết trước khi điều đó trở thành có thể. Những người nhận ghép tạng thường thừa nhận rằng họ cảm thấy tội lỗi sống sót, đã được hưởng lợi từ cái chết của người khác.

Điều quan trọng là người nhận cần nhớ rằng các thành viên gia đình của các nhà tài trợ báo cáo rằng cảm thấy có thể hiến tạng là điều tích cực duy nhất xảy ra trong một thời gian đau lòng. Sự tương ứng mà họ nhận được từ người nhận nội tạng có thể giúp cảm giác mất mát hoàn toàn sau khi người thân qua đời.

Có thể thiết lập mối quan hệ với một gia đình tài trợ, ngay cả khi chỉ qua thư, có thể mang lại cảm giác bình yên. Đối với gia đình nhà tài trợ, một phần của người thân của họ sống. Một số gia đình và người nhận chọn gặp nhau sau khi tương ứng, tạo ra sự ràng buộc qua kinh nghiệm chung của họ.

Nghiện và trầm cảm

Các tuần và tháng ngay sau phẫu thuật có thể rất căng thẳng đối với người nhận nội tạng, khiến cho thời gian đặc biệt khó khăn để duy trì trạng thái tỉnh táo cho những người đang chiến đấu với chứng nghiện.

Rượu, thuốc lá và thuốc thường xuyên được kiểm tra khi bệnh nhân chờ ghép, vì kiêng là điều kiện nằm trong danh sách chờ đợi tại hầu hết các trung tâm cấy ghép, nhưng một khi phẫu thuật diễn ra sự cám dỗ để trở lại các hành vi cũ có thể là quá sức.

Nó là điều cần thiết cho người nhận để duy trì thói quen lành mạnh của họ, vì những loại thuốc này có thể gây độc cho các cơ quan mới. Có nhiều chương trình 12 bước dành cho bệnh nhân chiến đấu với người nghiện và gia đình họ, các chương trình điều trị nội trú và ngoại trú và các nhóm hỗ trợ.

Những người hút thuốc có thể thảo luận về đơn thuốc chống hút thuốc với bác sĩ phẫu thuật của họ và nhiều loại trị liệu khác để cai thuốc lá có sẵn tại quầy.

Trầm cảm sau phẫu thuật không bị cô lập với những người có kỳ vọng không thực tế, nó phổ biến với các bệnh mãn tính và các cuộc phẫu thuật lớn. Trong khi nhiều người có xu hướng từ chối có một vấn đề, đối mặt với trầm cảm và tìm cách điều trị là điều cần thiết để duy trì sức khỏe tốt.

Bệnh nhân bị trầm cảm có nhiều khả năng quay trở lại các hành vi gây nghiện và ít có khả năng đóng vai trò tích cực trong việc phục hồi và sức khỏe lâu dài.

Các vấn đề liên quan đến cấy ghép nội tạng

Một số ít người nhận nội tạng có một bộ phận gan hoặc thận được hiến bởi một thành viên gia đình hoặc bạn bè sống, điều này thể hiện những vấn đề hoàn toàn khác so với những người hiến tặng ẩn danh. Một người hiến tặng còn sống có thể có một thời gian phục hồi đáng kể sau phẫu thuật, với thời gian hồi phục thêm tại nhà.

Mặc dù hóa đơn phẫu thuật được thanh toán bởi bảo hiểm người nhận, nhưng tiền lương bị mất và đau đớn và đau khổ thì không, và có thể gây ra cảm giác khó khăn giữa các thành viên trong gia đình. Bảo hiểm khuyết tật có thể cung cấp cứu trợ tài chính, nhưng có thể có vấn đề sau khi một nhà tài trợ được xuất viện liên quan đến việc bảo hiểm của họ trả cho các loại thuốc là một phần của chăm sóc sau.

Một cảm giác về những người bạn yêu quý hay bạn bè là một nhà tài trợ không phải là hiếm. Cũng có những người hiến tặng bị biến chứng sau phẫu thuật. Có những trường hợp thành viên trong gia đình bị bệnh của bệnh hoạn đã được cấy ghép và được xuất viện trước khi người hiến tặng.

Một số người cũng trải qua trầm cảm sau khi hiến tặng, mức thấp nghiêm trọng sau sự háo hức của việc trở thành công cụ cứu sống. Các biến chứng phẫu thuật hoặc các vấn đề tâm lý sau khi hiến tặng có thể khiến người nhận cảm thấy có lỗi vì đã gây ra những vấn đề này.

Lý tưởng nhất là một cuộc trò chuyện liên quan đến tất cả các vấn đề quyên góp nên diễn ra trước khi phẫu thuật và nên bao gồm các khía cạnh tài chính và cảm xúc của việc hiến tặng, bên cạnh các vấn đề về thể chất. Cuộc thảo luận cũng nên bao gồm những kỳ vọng của mọi người liên quan, và liệu những kỳ vọng này có thực tế hay không.

Khi cuộc trò chuyện này diễn ra sau khi phẫu thuật, một cuộc thảo luận thẳng thắn có thể cần thiết để xác định đâu là kỳ vọng thực tế và điều gì không. Một người hiến tạng có thể có những kỳ vọng của người nhận vượt ra ngoài các vấn đề tài chính nhưng cũng không kém phần quan trọng, liên quan đến sức khỏe và phúc lợi của người nhận.

Một người hiến tặng một phần gan của họ cho người thân cần nó sau khi lạm dụng rượu có thể rất nhạy cảm khi nhìn thấy người đó uống eggnog vào Giáng sinh khi nó chưa bao giờ là vấn đề trước đây.

Người hiến tặng có một sự đầu tư cảm xúc vào sức khỏe của người nhận đã bị thay đổi, và lạm dụng nội tạng có thể cảm thấy như một cái tát vào mặt. Những vấn đề này phải được thảo luận một cách trung thực và cởi mở, không phán xét, để có một mối quan hệ lành mạnh đang diễn ra.

Mối quan tâm về bệnh trở lại

Mối quan tâm về việc từ chối nội tạng hoặc nhu cầu ghép tạng khác cũng phổ biến với những người đã phẫu thuật cấy ghép. Sau thời gian dài chờ phẫu thuật, nỗi sợ hãi trở lại danh sách chờ đợi và sức khỏe kém là mối quan tâm tự nhiên.

Đóng vai trò tích cực trong việc duy trì sức khỏe tốt, tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ và chủ động về tập thể dục và chế độ ăn uống, giúp người nhận cảm thấy rằng họ kiểm soát được sức khỏe thay vì thương xót cơ thể.

Trở lại làm việc

Có những vấn đề không phải là duy nhất đối với người nhận ghép mà vẫn phải xử lý sau phẫu thuật. Bảo hiểm y tế và khả năng chi trả cho các loại thuốc chống thải ghép là một vấn đề, đặc biệt là khi bệnh nhân quá ốm không thể làm việc trước khi phẫu thuật. Khó khăn tài chính là phổ biến ở những người mắc bệnh mãn tính, và người nhận cấy ghép cũng không ngoại lệ.

Nếu trở lại làm việc là khả thi, nó có thể là điều cần thiết cho sự sống còn về tài chính của cả gia đình, đặc biệt nếu bệnh nhân là nguồn thu nhập chính. Có được, hoặc thậm chí giữ lại, bảo hiểm y tế là một ưu tiên với chi phí cao của thuốc theo toa và thăm khám bác sĩ.

Đối với những bệnh nhân không đủ sức khỏe để trở lại làm việc, điều cần thiết là các nguồn lực được tìm thấy để hỗ trợ chi phí chăm sóc. Trung tâm cấy ghép có thể giới thiệu bất kỳ bệnh nhân nào cần đến các nguồn hỗ trợ, cho dù đó là từ các dịch vụ xã hội, các chương trình thuốc giá rẻ hoặc phí quy mô trượt.

Mang thai

Những bệnh nhân nữ trẻ hơn có thể trở lại cuộc sống đầy đủ và năng động có thể có những lo ngại về việc mang thai, khả năng mang thai của họ và tác dụng chống thải ghép có thể có đối với thai nhi.

Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể đề nghị chống lại việc thụ thai vì cơ thể có thể không chịu đựng được sự căng thẳng thêm do mang thai và sinh nở. Trong những trường hợp này, bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ một nhóm hỗ trợ dành riêng cho vô sinh hoặc nhóm hỗ trợ cấy ghép.

Đối với những phụ nữ có sự chấp thuận của bác sĩ về việc thụ thai, các cuộc thảo luận với cả bác sĩ phẫu thuật cấy ghép bệnh nhân và bác sĩ sản khoa tiềm năng có thể trả lời các câu hỏi và làm giảm bớt mọi lo ngại.

Bác sĩ phẫu thuật cấy ghép là một nguồn giới thiệu tuyệt vời cho một bác sĩ sản khoa có kinh nghiệm chăm sóc cho người nhận nội tạng mang thai.

Người nhận ghép tạng trẻ em

Những người nhận ghép tạng ở trẻ em, hoặc bệnh nhân dưới 18 tuổi, thường đưa ra một loạt các vấn đề duy nhất mà người nhận trưởng thành không mắc phải. Cha mẹ chỉ ra rằng sau khi gần mất con vì bệnh, rất khó để đặt ra giới hạn và thiết lập ranh giới với hành vi của họ.

Chị em có thể cảm thấy bị bỏ rơi và bắt đầu hành động khi một đứa trẻ bị bệnh đòi hỏi nhiều thời gian và sự chăm sóc hơn, đòi hỏi sự chú ý của cha mẹ.

Sau khi cấy ghép thành công, một đứa trẻ có thể yêu cầu nhiều giới hạn hơn trước và trở nên khó quản lý khi chúng không hiểu các quy tắc mới này. Bạn bè và người thân không hiểu các quy tắc có thể không thực thi chúng khi trông trẻ, gây khó khăn và xích mích giữa người lớn.

Thiết lập một thói quen và các quy tắc được tuân thủ bất kể người chăm sóc có thể làm giảm bớt mâu thuẫn giữa người lớn và giúp thiết lập một mô hình nhất quán cho trẻ.

Có những cuốn sách và các nhóm hỗ trợ dành cho cha mẹ của những đứa trẻ bị bệnh, hoặc trước đây là những đứa trẻ bị bệnh, để giúp đỡ với những vấn đề liên quan đến việc nuôi dạy một đứa trẻ bị bệnh kinh niên hoặc nguy kịch. Hầu hết nhấn mạnh rằng cha mẹ cần gửi cùng một thông điệp bằng cách hoạt động như một đội và thực thi các quy tắc như nhau. Cha mẹ không thể làm suy yếu thẩm quyền của nhau bằng cách không kỷ luật hành vi xấu hoặc không đồng ý về hình phạt và không hành động.

Thiết lập lại mối quan hệ

Mối quan hệ có thể bị căng thẳng bởi những căn bệnh lâu dài, nhưng theo thời gian, các gia đình học cách đối phó với người thân bị bệnh tuyệt vọng. Các thành viên gia đình và bạn bè đã quen với việc bước vào và chăm sóc và hỗ trợ cho bệnh nhân, nhưng thường phải vật lộn khi tình hình nhanh chóng được đảo ngược.

Một người vợ đã quen với việc giúp chồng đi tắm và cung cấp bữa ăn có thể cảm thấy hoàn toàn phấn chấn, nhưng bất lực, khi người phối ngẫu của cô ấy đột nhiên làm việc trong sân.

Bệnh nhân có thể thất vọng khi họ cảm thấy như chính con người cũ của họ nhưng gia đình họ tiếp tục cố gắng làm mọi thứ cho họ. Những đứa trẻ đã quen với việc được bố giúp đỡ làm bài tập về nhà hoặc cho phép có thể vô tình bỏ bê việc cho mẹ phép lịch sự tương tự khi mẹ sẵn sàng đóng vai trò tích cực hơn trong việc nuôi dạy con cái.

Số lượng hỗ trợ cần thiết phải được xác định theo cách người nhận cảm nhận, chứ không phải theo thói quen đã được thiết lập từ trước khi phẫu thuật cấy ghép. Quá nhiều quá sớm không phải là một điều tốt và có thể kéo dài sự phục hồi, nhưng sự độc lập nên được khuyến khích bất cứ khi nào có thể.

Tình huống không giống như một thiếu niên muốn độc lập và cha mẹ muốn con mình được an toàn, đấu tranh để tìm một phương tiện hạnh phúc mà cả hai có thể sống cùng.

Kỳ vọng

Mặc dù sức khỏe tốt có vẻ như là một phép lạ sau nhiều năm bị bệnh, phẫu thuật cấy ghép không phải là phương thuốc cho mọi thứ. Các vấn đề tài chính không biến mất sau phẫu thuật, cũng không gây nghiện hoặc các vấn đề hôn nhân.

Phẫu thuật cấy ghép là phương pháp chữa trị cho một số bệnh nhân, nhưng những kỳ vọng không thực tế có thể khiến người nhận cảm thấy chán nản và choáng ngợp. Một cơ quan khỏe mạnh không gây miễn dịch cho các vấn đề bình thường mà mọi người phải đối mặt hàng ngày; nó cung cấp một cơ hội để đối mặt với những thách thức của cuộc sống như một người khỏe mạnh.

Thay đổi vật lí

Có những thay đổi về thể chất mà bệnh nhân cấy ghép phải đối mặt sau phẫu thuật vượt quá thời gian phục hồi ngay lập tức. Nhiều bệnh nhân thấy mình đối phó với tăng cân và giữ nước, một phản ứng bình thường đối với các loại thuốc chống thải ghép cần thiết sau khi cấy ghép.

Cùng với khuôn mặt tròn hơn, những meds này có thể gây ra sự thay đổi tâm trạng và thay đổi cảm xúc rất khó dự đoán và khó đối phó hơn. Các triệu chứng thường giảm dần khi xác định được liều lượng thích hợp, nhưng lưu ý rằng đây là một phần bình thường của trị liệu giúp bệnh nhân chịu đựng được các tác dụng trong thời gian ngắn.

Nhóm hỗ trợ & tình nguyện

Do tính chất độc nhất của cấy ghép, nhiều bệnh nhân bị lôi kéo sang những người khác có cùng hoàn cảnh. Các nhóm hỗ trợ là một cách tuyệt vời để tìm những người khác có cùng trải nghiệm và thử thách duy nhất với người nhận nội tạng. Các nhóm có sẵn trên toàn quốc, với các cuộc họp trực tuyến và các nhóm địa phương đến các trung tâm cấy ghép cho người lớn và bệnh nhân nhi.

Ngoài ra còn có các trang web dành cho cộng đồng cấy ghép, cho phép bệnh nhân và gia đình thảo luận về tất cả các khía cạnh của hiến và ghép.

Nhiều gia đình của người nhận và người hiến tặng thấy tình nguyện cho các tổ chức mua sắm nội tạng và dịch vụ cấy ghép là bổ ích và là một cách tuyệt vời để tham gia vào cộng đồng cấy ghép.

Lợi ích bổ sung của hoạt động tình nguyện là hầu hết các tình nguyện viên có mối liên hệ cá nhân với việc cấy ghép và rất vui khi chia sẻ kinh nghiệm của họ. Có các nhóm tình nguyện cho mẹ của các nhà tài trợ, cho gia đình của người nhận và nhiều người khác bị ảnh hưởng bởi sự đóng góp.