Có còn hình phạt cho việc không được bảo hiểm trong năm 2018 không?

Có, hình phạt ủy thác cá nhân của ACA vẫn còn hiệu lực và sẽ tiếp tục có hiệu lực vào năm 2018. Nếu bạn không được bảo hiểm vào năm 2018 và không đủ điều kiện để được miễn, bạn sẽ nợ tiền phạt khi nộp thuế vào đầu năm 2019 Nhưng sau đó, hình phạt sẽ không được đánh giá.

Gần tám năm sau khi nó được ban hành, hầu hết các phần của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (còn gọi là Obamacare) được đa số người Mỹ ủng hộ. Điều này bao gồm bảo hiểm vấn đề được bảo đảm bất kể các điều kiện có sẵn, tín dụng thuế cao cấp (trợ cấp) giúp bảo hiểm có giá cả phải chăng hơn, bảo hiểm cho các lợi ích sức khỏe thiết yếu, loại bỏ tối đa lợi ích hàng năm và trọn đời và mở rộng Trợ cấp y tế.

Nhưng hình phạt trách nhiệm cá nhân, hay còn gọi là nhiệm vụ cá nhân, vẫn là một điều khoản không phổ biến của pháp luật. Nhiệm vụ bắt đầu có hiệu lực vào năm 2014 và yêu cầu tất cả người Mỹ duy trì bảo hiểm y tế trừ khi họ đủ điều kiện để được miễn. Có một hình phạt được IRS đánh giá đối với những người không duy trì bảo hiểm và những người không đủ điều kiện để được miễn.

Hình phạt bắt đầu nhỏ nhưng đã phát triển theo thời gian

• Trong năm 2014, mức phạt là 95 đô la cho mỗi người lớn không có bảo hiểm (một nửa số tiền đó cho mỗi trẻ em), lên tới 285 đô la mỗi gia đình, HOẶC 1% thu nhập hộ gia đình vượt quá ngưỡng nộp thuế.
• IRS báo cáo rằng trong số những người nộp thuế nợ tiền phạt trong năm 2015, mức phạt trung bình là $ 210.
• Trong năm 2015, mức phạt là $ 325 mỗi người lớn không có bảo hiểm (một nửa số tiền đó cho mỗi trẻ em), lên tới $ 975 mỗi gia đình, HOẶC 2 phần trăm thu nhập hộ gia đình vượt quá ngưỡng nộp thuế.
• IRS báo cáo rằng trong số những người nộp thuế nợ tiền phạt trong năm 2015, mức phạt trung bình là $ 470.
• Năm 2016, mức phạt là $ 695 mỗi người lớn không có bảo hiểm (một nửa số tiền đó cho mỗi trẻ em), lên tới $ 2.085 mỗi gia đình, HOẶC 2,5 phần trăm thu nhập hộ gia đình vượt quá ngưỡng nộp thuế.
• Mức phạt thu nhập 2,5% dự kiến ​​sẽ duy trì ở mức 2017 và hơn thế nữa, nhưng mức phạt bằng phẳng sẽ được điều chỉnh hàng năm đối với lạm phát, bắt đầu từ năm 2017. Tuy nhiên, IRS đã công bố vào cuối năm 2016 rằng điều chỉnh lạm phát cho năm 2017 sẽ là không, và điều tương tự đã xảy ra cho năm 2018; mức phạt bằng phẳng cho năm 2017 và 2018 vì thế vẫn ở mức 695 đô la / người lớn, một nửa số tiền đó đối với trẻ em, lên tới 2.085 đô la cho một gia đình.

Là hình phạt vẫn đang được đánh giá dưới chính quyền Trump?

Có, hình phạt vẫn đang được đánh giá. Điều đó sẽ thay đổi kể từ năm 2019, nhưng những người không có bảo hiểm trong năm 2018 vẫn sẽ nợ tiền phạt khi họ nộp thuế vào đầu năm 2019.

Tổng thống Trump đã vận động một lời hứa sẽ bãi bỏ ACA và thay thế nó bằng một thứ khác.Đảng Cộng hòa tại Hạ viện đã thông qua Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hoa Kỳ (AHCA) năm 2017 nhưng luật pháp đã thất bại tại Thượng viện, mặc dù nhiều lần cố gắng của Thượng nghị sĩ GOP để thông qua.

Cuối cùng, các nhà lập pháp đảng Cộng hòa đã thông qua Đạo luật cắt giảm thuế và việc làm và Tổng thống Trump đã ký nó thành luật vào tháng 12 năm 2017. Mặc dù dự luật thuế vẫn giữ nguyên phần còn lại của ACA, nhưng nó bãi bỏ hình phạt ủy thác cá nhân, kể từ năm 2019 (các điều khoản khác của thuế dự luật có hiệu lực vào năm 2018, nhưng việc bãi bỏ ủy nhiệm cá nhân bị trì hoãn một năm).

Vào ngày đầu tiên nhậm chức, Trump đã ban hành một mệnh lệnh hành pháp nhằm "giảm thiểu gánh nặng kinh tế" của ACA. Về cơ bản, nó đã hướng dẫn các cơ quan liên bang trở nên khoan dung nhất có thể trong việc thực thi thuế và hình phạt của ACA.

Bản thân hình phạt được quy định trong văn bản của ACA, nghĩa là luật pháp (trái ngược với hành động pháp lý của HHS hoặc IRS) là cần thiết để thay đổi hoặc loại bỏ hình phạt. Dự luật thuế sẽ bãi bỏ hình phạt vào năm 2019, nhưng cho đến lúc đó, IRS phải tiếp tục thi hành nó.

Tuy nhiên, theo các điều khoản của lệnh hành pháp của Trump, IRS có thể khoan dung hơn trong việc cấp miễn giảm hình phạt. Và họ đã lặng lẽ thực hiện một thay đổi vào tháng 2 năm 2017, lưu ý rằng họ sẽ tiếp tục chấp nhận "lợi nhuận thầm lặng" cho năm 2016. Nhưng điều đó đã thay đổi vào đầu năm 2018, khi việc khai thuế năm 2017 được xử lý. Đây là tất cả những gì nó có nghĩa là:

• Trên dòng 61 của Mẫu 1040, IRS hỏi tất cả những người khai thuế xem họ có bảo hiểm y tế trong suốt cả năm hay không (điều này đã xảy ra kể từ năm 2014). Hầu hết người Mỹ đều có bảo hiểm y tế và chỉ có thể đánh dấu vào ô "bảo hiểm cả năm" và tiếp tục với phần còn lại của khoản hoàn trả. Nhưng đối với những người không có bảo hiểm cả năm, quy trình này phức tạp hơn một chút: họ phải đính kèm Mẫu 8965 để được miễn, hoặc tính toán hình phạt áp dụng.
• Trong các năm tính thuế 2014 và 2015, IRS đã không từ chối trả lại khi dòng 61 bị bỏ trống (nghĩa là tiền lãi "im lặng"). Hầu hết những người khai thuế đều hoàn thành dòng 61 (khoảng 90 phần trăm người Mỹ có bảo hiểm y tế, vì vậy đây thực sự không phải là vấn đề đối với hầu hết những người nộp thuế và hàng triệu người nộp thuế đã đánh giá hình phạt cho năm 2014 và 2015).
• Tuy nhiên, đối với báo cáo thuế năm 2016, IRS đã có ý định ngừng chấp nhận các khoản hoàn trả im lặng. Họ sẽ bắt đầu từ chối trả lại mà không cho biết liệu người khai thuế có bảo hiểm y tế trong năm hay không (và mặc dù IRS không có thẩm quyền thực thi bình thường đối với hình phạt ACA, việc nói dối với IRS luôn là bất hợp pháp).
• IRS đã đảo ngược khóa học, tuy nhiên, và tiếp tục chấp nhận lợi nhuận im lặng cho năm thuế 2016. Họ lưu ý rằng sự thay đổi là kết quả trực tiếp của mệnh lệnh hành pháp của Trump.
• Tuy nhiên, đối với khai thuế năm 2017, nộp vào đầu năm 2018, IRS không còn chấp nhận trả lại im lặng. Mỗi người khai thuế phải trả lời câu hỏi về việc họ có bảo hiểm y tế trong năm hay không. Đây sẽ tiếp tục là trường hợp với các khoản hoàn trả năm 2018 được nộp vào đầu năm 2019, vì hình phạt vẫn sẽ áp dụng cho những người không có bảo hiểm trong năm 2018. Sau đó, điều đó sẽ không còn quan trọng nữa. Mặc dù nhiệm vụ cá nhân về mặt kỹ thuật vẫn sẽ có hiệu lực vào năm 2019 và hơn thế nữa, sẽ không còn hình phạt liên quan đến việc không tuân thủ. Thay vào đó, IRS có thể sẽ tập trung vào việc điều hòa các khoản trợ cấp cao cấp và thực thi nhiệm vụ của chủ lao động.

Vì vậy, mặc dù đã có sự nhầm lẫn đáng kể về những gì đang xảy ra với hình phạt ủy thác cá nhân theo Chính quyền Trump, quy trình nộp đơn liên quan đến nhiệm vụ cá nhân là giống nhau cho các khoản hoàn trả 2014-2016, nhưng trở nên nghiêm ngặt hơn đối với các khoản hoàn trả năm 2017, vì lợi nhuận im lặng không còn được chấp nhận. Và mặc dù hình phạt cuối cùng sẽ được loại bỏ, vẫn sẽ có một hình phạt, được đánh giá vào năm 2019, cho những người không có bảo hiểm trong năm 2018.

Làm thế nào sẽ loại bỏ hình phạt ủy thác cá nhân ảnh hưởng đến bảo hiểm sức khỏe của bạn?

Các nhà lập pháp đảng Cộng hòa đã giới thiệu một loạt các dự luật cải cách chăm sóc sức khỏe trong phiên họp lập pháp năm 2017, nhằm bãi bỏ hoặc thay đổi các khía cạnh khác nhau của ACA. Tuy nhiên, dự luật cuối cùng đã được thông qua, Đạo luật cắt giảm thuế và việc làm, khiến phần lớn ACA còn nguyên vẹn. Phần duy nhất đã thay đổi là hình phạt ủy thác cá nhân. Và trong khi cuối cùng nó đã bị loại bỏ bởi hóa đơn thuế, điều đó sẽ không có hiệu lực cho đến năm 2019. Những người không có bảo hiểm trong năm 2018 vẫn sẽ phải đối mặt với một hình phạt khi họ nộp thuế năm 2018 vào đầu năm 2019.

Việc loại bỏ hình phạt ủy thác cá nhân vào năm 2019 đang góp phần bảo hiểm cao hơn cho năm 2019, bởi vì các công ty bảo hiểm hy vọng rằng những người có khả năng giảm bảo hiểm sau khi loại bỏ hình phạt sẽ khỏe mạnh, trong khi những người bị bệnh sẽ có xu hướng giữ bảo hiểm. Mục đích ban đầu của hình phạt là khuyến khích những người khỏe mạnh tham gia nhóm rủi ro, vì nhóm rủi ro cân bằng (có đủ người khỏe mạnh để bù đắp chi phí yêu cầu của người bệnh) là cần thiết cho bất kỳ sản phẩm bảo hiểm y tế nào hoạt động.

Theo các hồ sơ tỷ lệ đã được công bố vào tháng 7 năm 2018, một phần đáng kể của việc tăng lãi suất trung bình được đề xuất trên cả nước là do việc loại bỏ hình phạt ủy thác cá nhân sắp xảy ra, cùng với những nỗ lực của Chính quyền Trump nhằm mở rộng quyền truy cập vào ngắn hạn kế hoạch hạn và kế hoạch y tế của hiệp hội (những kế hoạch đó có khả năng thu hút những người khỏe mạnh hơn, vì vậy việc mở rộng của họ có tác dụng tương tự như bãi bỏ hình phạt, về mặt giảm số người khỏe mạnh duy trì bảo hiểm thị trường cá nhân tuân thủ ACA).

Một số quốc gia sẽ tiếp tục có hình phạt ủy thác cá nhân

Với việc loại bỏ hình phạt ủy thác cá nhân liên bang sắp xảy ra, một số bang đã cân nhắc thực hiện các nhiệm vụ và hình phạt của riêng mình:

• Massachusetts đã có một nhiệm vụ và hình phạt, đã được áp dụng từ năm 2006. Tiểu bang đã không đánh giá hình phạt đối với những người áp dụng hình phạt liên bang, nhưng sẽ bắt đầu đánh giá lại hình phạt vào năm 2019.
• New Jersey sẽ có một nhiệm vụ cá nhân và một hình phạt liên quan bắt đầu vào năm 2019.
• Quận Columbia cũng sẽ có một nhiệm vụ cá nhân và hình phạt liên quan kể từ năm 2019.
• Vermont sẽ có một nhiệm vụ và hình phạt bắt đầu từ năm 2020, nhưng tiểu bang vẫn đang nghiên cứu chi tiết về cách thức thực hiện và sẽ không có lệnh hoặc hình phạt nào ở Vermont cho năm 2019.

Một lưu ý từ DipHealth

Nhiệm vụ cá nhân của ACA là không phổ biến, nhưng phí bảo hiểm cho bảo hiểm y tế thị trường cá nhân sẽ cao hơn một khi nó bị loại bỏ, vì bảo hiểm sẽ tiếp tục được bảo đảm. Trước năm 2014, không có nhiệm vụ, nhưng các công ty bảo hiểm ở hầu hết các bang có thể từ chối đơn đăng ký hoặc tính phí bảo hiểm bổ sung dựa trên lịch sử y tế của người nộp đơn.

Khi bảo hiểm trở thành vấn đề được bảo đảm (có nghĩa là các công ty bảo hiểm không còn có thể xem xét lịch sử y tế của người nộp đơn), cần phải áp dụng một số biện pháp để đảm bảo mọi người duy trì bảo hiểm quanh năm. Nếu không, mọi người sẽ có nhiều khả năng đi mà không có bảo hiểm khi họ khỏe mạnh và chỉ đăng ký bảo hiểm khi họ cần chăm sóc sức khỏe, điều này sẽ dẫn đến phí bảo hiểm cao hơn (thời gian đăng ký hạn chế là một phần khác của khuyến khích để đảm bảo rằng mọi người duy trì bảo hiểm quanh năm).

Mặc dù phí bảo hiểm sẽ tăng, bắt đầu từ năm 2019, nhiều hơn mức họ có thể nếu hình phạt ủy thác cá nhân vẫn được duy trì, trợ cấp bảo hiểm sẽ tăng trưởng tương xứng, bù đắp phần lớn mức tăng cho hàng triệu người đăng ký. Tuy nhiên, những người không nhận được trợ cấp cao cấp và mua bảo hiểm y tế của họ sẽ chịu toàn bộ phí bảo hiểm cao hơn (những người không nhận được trợ cấp cao cấp bao gồm những người bị ảnh hưởng bởi trục trặc của gia đình, trong khoảng cách bảo hiểm của Medicaid và những người có thu nhập hộ gia đình trên 400 phần trăm mức nghèo, sau khi trừ đi các khoản đóng góp cho các kế hoạch hưu trí trước thuế và HSA).

Và tất cả chúng ta vẫn được yêu cầu duy trì bảo hiểm y tế vào năm 2018. Tiền phạt sẽ được đánh giá vào đầu năm 2019, trên tờ khai thuế năm 2018, cho những người không có bảo hiểm trong năm 2018 và không đủ điều kiện để được miễn. Nhưng ngay cả sau năm 2018, sẽ là khôn ngoan khi có bảo hiểm y tế. Không có bảo hiểm có nghĩa là việc chăm sóc sức khỏe cho một căn bệnh nghiêm trọng có thể không được chấp nhận hoặc hoàn toàn không thể truy cập được và sẽ không thể đăng ký bên ngoài đăng ký mở nếu bạn không có một sự kiện đủ điều kiện (và nhiều sự kiện đủ điều kiện hiện nay yêu cầu người đã có bảo hiểm tối thiểu cần thiết tại chỗ trước khi sự kiện đủ điều kiện). Một căn bệnh nghiêm trọng hoặc chấn thương không được tính là một sự kiện đủ điều kiện.