Phục hồi chức năng sau phẫu thuật sửa chữa sụn khớp

Phục hồi chức năng sau khi sửa chữa sụn khớp có ý nghĩa quan trọng hơn so với việc cắt bỏ mảnh sụn rách đơn giản thông qua một thủ tục gọi là cắt bỏ một phần kinh nguyệt. Nếu loại bỏ sụn rách, bệnh nhân thường đứng dậy và đi lại trong vòng một hoặc hai ngày phẫu thuật và trở lại hoạt động bình thường trong vòng vài tuần. Sau khi sửa chữa sụn khớp, phục hồi chức năng rộng hơn.

Bởi vì bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ không biết chắc chắn nếu việc sửa chữa sụn khớp có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật khớp gối, bệnh nhân nên hiểu rằng sự phục hồi của họ sẽ không chắc chắn cho đến khi biết được quy trình phẫu thuật chính xác. Do đó, bệnh nhân phẫu thuật sụn khớp nên lưu ý rằng phục hồi chức năng có thể rộng hơn và hạn chế hơn nếu việc sửa chữa sụn khớp được thực hiện.

Chính xác những gì cần phục hồi chức năng phụ thuộc vào một số yếu tố, và bạn nên luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu hoặc thay đổi phục hồi sau phẫu thuật của bạn dưới bất kỳ hình thức nào. Điều này đặc biệt quan trọng bởi vì có những thủ tục khác có thể được thực hiện cùng lúc với việc sửa chữa sụn khớp có thể làm thay đổi lịch trình phục hồi sau phẫu thuật bình thường.

Lịch trình phục hồi điển hình

Có khá nhiều tranh cãi trong thế giới y học thể thao về việc "phục hồi" tốt nhất từ ​​phẫu thuật sửa chữa sụn khớp. Theo truyền thống, phục hồi là rất chậm, với các hoạt động bị hạn chế trong nhiều tháng sau phẫu thuật. Gần đây, một phục hồi nhanh hơn đã được cố gắng. Tuy nhiên, vẫn không có sự đồng thuận, và nhiều bác sĩ phẫu thuật khác nhau trong các khuyến nghị của họ. Luôn luôn làm theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ để phục hồi sau phẫu thuật.

Phục hồi phổ biến nhất sau khi sửa chữa sụn khớp được liệt kê ở đây. Đó là khoảng 'giữa đường' giữa rất bảo thủ và rất hung hăng.

• Ngay lập tức hậu phẫu
  • Khi tỉnh dậy trong phòng hồi sức, bệnh nhân được đặt trong nẹp đầu gối. Nẹp được sử dụng có thể là bất động đầu gối hoặc nẹp đầu gối có bản lề. Một bất động đầu gối giữ đầu gối mở rộng hoàn toàn, trong khi một đầu gối có bản lề có thể cho phép chuyển động có kiểm soát của đầu gối. Nếu sử dụng nẹp đầu gối có bản lề, nó được khóa với đầu gối hoàn toàn thẳng. Bệnh nhân được cho dùng nạng, và được hướng dẫn đi bằng nạng. Thông thường, bệnh nhân sẽ được phép đặt trọng lượng lên chân được phẫu thuật miễn là đầu gối được giữ thẳng hoàn toàn (có thể sử dụng bất động đầu gối hoặc nẹp đầu gối có khóa trong phần mở rộng).
• Những tuần đầu tiên
  • Bệnh nhân có thể tháo nẹp đầu gối hoặc bất động trong khi không đi lại, và uốn cong đầu gối. Bác sĩ phẫu thuật của bạn thường sẽ hạn chế số lượng bạn có thể uốn cong đầu gối của bạn, vì áp lực lên sụn tăng lên khi bạn uốn cong đầu gối của bạn. Thông thường niềng răng sẽ cho phép đầu gối chỉ uốn cong một số lượng nhất định, chẳng hạn như 60 hoặc 90 độ, tùy thuộc vào khuyến nghị của bác sĩ phẫu thuật của bạn. Bệnh nhân nên tiếp tục sử dụng nẹp mỗi khi đi bộ, và chỉ đặt vật nặng lên chân nếu đầu gối được giữ thẳng hoàn toàn bằng nẹp.
• Những tháng đầu tiên
  • Sau một tháng hoặc lâu hơn, nhấn mạnh vào việc lấy lại khả năng di chuyển nhiều hơn. Bệnh nhân thường có thể đi bộ với đầu gối trong nẹp, nhưng thông thường, trong vòng 6 tuần, đầu gối được phép uốn cong trong khi đi bộ. Các hoạt động vất vả vẫn bị hạn chế khi sụn tiếp tục lành.
• 3-4 tháng
  • Đến 3 đến 4 tháng, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật sẽ cho phép quay trở lại hoạt động đầy đủ và không còn bảo vệ đầu gối. Bệnh nhân phải từ từ trở lại với thể thao và thi đấu, nhưng họ không còn bị hạn chế về chuyển động và không yêu cầu sử dụng nẹp.

Như đã nêu trước đây, đây chỉ là một ví dụ về một giao thức phục hồi chức năng có thể sau phẫu thuật sửa chữa sụn khớp. Nhiều bác sĩ phẫu thuật khác nhau về sở thích của họ và tùy thuộc vào công việc khác có thể được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật, phục hồi có thể khác nhau đáng kể. Một số bác sĩ phẫu thuật đang theo đuổi một kế hoạch phục hồi tích cực hơn. Lý do cho những hạn chế là các nghiên cứu cơ học sinh học chứng minh sự căng thẳng gia tăng đối với sụn khớp với uốn cong (uốn cong) và xoắn (xoay) của đầu gối. Tuy nhiên, nó đã không được chỉ ra rõ ràng rằng các lực lượng này hạn chế sự chữa lành của một sụn được sửa chữa. Điều đó nói rằng, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật cho rằng họ có thể tác động chữa bệnh, và do đó có những hạn chế nói trên. Bạn phải luôn luôn làm theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ và nếu bạn có thắc mắc về phục hồi chức năng, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.