Làm thế nào để cai thuốc lá nếu bạn bị nhiễm HIV

Hút thuốc là một yếu tố có thể phòng ngừa được, chiếm số năm mất mạng cao nhất trong số những người nhiễm HIV ở các nước phát triển. Trên thực tế, 42 phần trăm những người nhiễm HIV ngày nay được phân loại là những người hút thuốc hiện tại, theo nghĩa đen gấp đôi mức trung bình quốc gia.

Các thống kê này nhấn mạnh sự cần thiết phải can thiệp hiệu quả hơn, theo đó những người mới được chẩn đoán nhiễm HIV được chủ động sàng lọc sử dụng thuốc lá và cung cấp các công cụ để cai nghiện dựa trên nhu cầu xã hội, kinh tế, tâm lý và y tế phức tạp của cộng đồng HIV.

Tích hợp cai thuốc lá vào chăm sóc HIV

Kể từ những năm 1980, nghiên cứu đã cho thấy hiệu quả của việc tích hợp tư vấn cai thuốc lá vào chăm sóc HIV chính. Đáng buồn thay, việc thực hiện đã bị tụt lại phía sau, với ít hơn 50 phần trăm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV cung cấp cho bệnh nhân của họ các biện pháp can thiệp hoặc giới thiệu hút thuốc, theo dữ liệu từ Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ.

Tuy nhiên, trong những năm gần đây đã có những nỗ lực để cải thiện sự tích hợp giữa các nhà cung cấp, các khuyến nghị chính bao gồm:

• Cung cấp cho bệnh nhân thông tin về các nguy cơ của HIV và hút thuốc, bao gồm các bệnh kèm theo như bệnh tim mạch, ung thư phổi và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
• Quản lý hai loại thuốc cai thuốc lá kết hợp với tư vấn và theo dõi thường xuyên.
• Giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa (ví dụ: nhà cung cấp sức khỏe tâm thần, chương trình lạm dụng chất gây nghiện, nhân viên xã hội, nhóm hỗ trợ), khi cần thiết.
• Tích cực kê đơn lại thuốc cai thuốc lá sau khi tái nghiện. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người hút thuốc sẽ cố gắng bỏ thuốc trung bình năm đến bảy lần, trước khi thành công. Theo dõi và hỗ trợ liên tục được coi là chìa khóa trong việc xác định (và giải quyết) tái nghiện thuốc lá.

Trong khi đó, các đội khác đang nghiên cứu các cách để cải thiện hơn nữa mô hình tích hợp. Trong một nghiên cứu được thực hiện tại Đại học Texas, các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp thay thế nicotine (NRT), khi được sử dụng cùng với tư vấn qua điện thoại di động thường xuyên, đã cải thiện tỷ lệ cai nghiện ở những người nhiễm HIV gần 400% so với NRT truyền thống, không được hỗ trợ.

Tùy chọn cai thuốc lá theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng

Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA), bảo hiểm tư nhân được tạo ra sau ngày 23 tháng 3 năm 2010 phải bao gồm một điều khoản cho các dịch vụ y tế dự phòng miễn phí, bao gồm sàng lọc sử dụng thuốc lá cho người lớn và can thiệp cai thuốc lá cho người sử dụng thuốc lá. Tương tự như vậy, việc mở rộng các lợi ích của chương trình Trợ cấp y tế hiện nay giúp điều trị cai thuốc lá cho tất cả người trưởng thành (trong đó lợi ích ở một số bang chỉ giới hạn ở phụ nữ mang thai).

Phân tích phạm vi bảo hiểm của nhà cung cấp như sau:

• Trợ cấp y tế - Mở rộng điều trị cai thuốc lá cho tất cả người trưởng thành ở tất cả các tiểu bang Hoa Kỳ có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2013. ACA tiếp tục mở rộng điều kiện hưởng trợ cấp y tế cho tất cả người trưởng thành có thu nhập thấp.
• Medicare - Thuốc xịt mũi nicotine, thuốc hít nicotine, bupropion và varenicline, cũng như tư vấn cá nhân, cho hai lần bỏ thuốc mỗi năm. Việc đóng "lỗ bánh rán" của Medicare Phần D cũng giúp thuốc có giá cả phải chăng hơn cho các chi phí tự trả.
• Trao đổi bảo hiểm y tế nhà nước - Yêu cầu tất cả các chương trình chi trả các Quyền lợi Sức khỏe Thiết yếu, bao gồm cả cai thuốc lá (mặc dù các lợi ích có thể thay đổi theo chương trình và / hoặc nhà cung cấp).
• Bảo hiểm do nhà tuyển dụng tài trợ - Yêu cầu bảo hiểm tất cả các dịch vụ phòng ngừa được Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ xếp hạng "A" hoặc "B", bao gồm cả cai thuốc lá (mặc dù lợi ích có thể thay đổi theo chương trình và / hoặc nhà cung cấp).

Để tìm hiểu thêm về tính đủ điều kiện hoặc quyền truy cập điều trị, liên hệ với số 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) để kết nối trực tiếp với đường dây nóng có nhân viên ở tiểu bang của bạn. Viện Ung thư Quốc gia cũng cung cấp một đường dây nóng LiveHelp nhắn tin tức thời (chỉ bằng tiếng Anh) từ 8:00 sáng đến 8:00 tối. EST.