Liên kết giữa viêm khớp và các vấn đề về mắt là gì?

Hầu hết mọi người nghĩ rằng viêm khớp chỉ là một bệnh khớp.Tùy thuộc vào loại viêm khớp, có thể có tác dụng toàn thân của bệnh, biến chứng và tình trạng hôn mê.

Ví dụ, các tình trạng viêm toàn thân bao gồm viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng Sjogren, spondyloarthropathies, viêm mạch, hội chứng Behcet và viêm da cơ, có thể liên quan đến các vấn đề về mắt.

Giải phẫu mắt

Mắt là một cấu trúc phức tạp. Phần trước của mắt bao gồm giác mạc và thấu kính. Cả hai đều là cấu trúc mạch máu (không có mạch máu) bình thường. Có một khoang phía trước chứa đầy chất lỏng hài hước (nước chảy). Các uvea trước bao gồm mống mắt và cơ thể mật. Phần sau của uvea được gọi là màng đệm, một mô có mạch máu cao nằm ngay sau võng mạc. Bất kỳ phần nào của uvea có thể bị viêm, cũng như các mô xung quanh.

Vỏ ngoài màu trắng của mắt được gọi là màng cứng. Sclera và giác mạc gặp nhau để tạo thành limbus ở phía trước mắt. Võng mạc là phần bên trong nhất của mắt. Phần võng mạc là phần mở rộng của não và có khả năng đáp ứng với các tín hiệu thị giác.

Chú ý đến các triệu chứng

Nếu bạn đang gặp bất thường về thị lực, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, tốt nhất là bác sĩ thấp khớp. Bạn có thể sẽ được giới thiệu đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Các dấu hiệu và triệu chứng bạn có thể gặp phụ thuộc vào phần mắt bị viêm hoặc bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, trì hoãn điều trị có thể dẫn đến mù lòa, vì vậy hãy nghiêm túc và đánh giá các triệu chứng của bạn.

Hội chứng khô mắt

Keratoconjuncunch viêm sicca thường được gọi là hội chứng khô mắt. Đây là vấn đề về mắt phổ biến nhất liên quan đến viêm khớp dạng thấp, với tỷ lệ phổ biến từ 15-25%. Như bạn mong đợi, mục tiêu chính của điều trị hội chứng khô mắt là bổ sung nước mắt và bảo tồn màng nước mắt.

Viêm màng bồ đào

Như tên gọi của nó, viêm màng bồ đào là tình trạng viêm của uvea dẫn đến sưng và kích ứng. Viêm màng bồ đào trước, loại viêm màng bồ đào phổ biến nhất, có liên quan đến viêm phần trước của mắt. Vì mống mắt thường là phần duy nhất liên quan, đôi khi nó được gọi là viêm mống mắt.

Viêm màng bồ đào sau ảnh hưởng đến phần sau của uvea, chủ yếu liên quan đến màng đệm. Khi một mình màng đệm có liên quan, nó được gọi là viêm màng đệm. Khi võng mạc cũng có liên quan, nó được gọi là viêm màng đệm. Một loại viêm màng bồ đào khác là viêm túi tinh do viêm vùng hẹp (Pars plana) nằm giữa mống mắt và màng đệm.

Các triệu chứng của viêm màng bồ đào có thể bao gồm mờ mắt, đau mắt, các đốm đen nổi, nhạy cảm với ánh sáng và đỏ mắt. Viêm màng bồ đào trước thường biến mất trong vài ngày đến vài tuần, với điều trị. Viêm màng bồ đào sau có thể kéo dài từ vài tháng đến nhiều năm và có thể gây tổn thương vĩnh viễn, mặc dù điều trị. Corticosteroid đường uống hoặc thuốc nhỏ mắt steroid thường được sử dụng để điều trị viêm màng bồ đào.

Một số thống kê: Khoảng 80 phần trăm viêm màng bồ đào xảy ra ở trẻ em có liên quan đến viêm khớp dạng thấp thiếu niên. Khoảng 50 phần trăm những người bị viêm màng bồ đào trước là dương tính với HLA-B27. Khoảng 80 phần trăm những người bị viêm màng bồ đào trước liên quan đến HLA-B27 cũng có một trong những bệnh lý về cột sống.

Viêm xơ cứng

Viêm xơ cứng là do viêm màng cứng. Có năm phân loại của viêm xơ cứng: lan tỏa trước, nốt, hoại tử, xơ cứng màng cứng và sau. Đau mắt đỏ, đặc trưng của viêm xơ cứng lan tỏa trước, nốt hoặc viêm hoại tử. Với xơ cứng màng cứng, đau có thể thay đổi và một nốt sần đặc trưng (giống như nốt thấp khớp) phát triển trên màng cứng. Đau cũng có thể thay đổi với viêm xơ cứng sau. Nhìn mờ, chảy nước mắt, nhạy cảm với các mảng sáng và đỏ trên phần trắng của mắt cũng có thể xảy ra.

Những người bị viêm xơ cứng có thể phát triển các vấn đề về mắt khác, chẳng hạn như viêm màng bồ đào, bệnh tăng nhãn áp, phù thần kinh thị giác và biến dạng võng mạc hoặc màng đệm. Viêm xơ cứng nghiêm trọng có thể gây mỏng giác mạc có thể dẫn đến mù một phần.

Các điều kiện thường liên quan đến viêm xơ cứng bao gồm u hạt với viêm đa giác mạc (có thể khởi phát sớm) và viêm khớp dạng thấp (thường là RA lâu dài, huyết thanh âm tính). Viêm khớp dạng thấp chiếm 18 đến 33 phần trăm các trường hợp viêm xơ cứng.

Điều trị viêm xơ cứng có thể bắt đầu bằng thuốc chống viêm không steroid và tiến triển thành thuốc uống tiên dược, thuốc nhỏ mắt steroid hoặc tiêm steroid cục bộ. Viêm xơ cứng thường kéo dài, kéo dài trong nhiều năm.