Nguyên nhân gây tăng bạch cầu ái toan?

Thông thường, bạch cầu ái toan chiếm từ một đến ba phần trăm bạch cầu của máu ngoại vi (tức là, các tế bào bạch cầu lưu hành), hoặc 350 đến 650 trên mỗi milimét khối. Bạch cầu ái toan được định nghĩa là số lượng bạch cầu ái toan cao bất thường trong máu. Bạch cầu ái toan được coi là nhẹ khi có ít hơn 1.500 bạch cầu ái toan trên một milimét khối, vừa phải với 1.500 đến 5.000 mỗi milimét khối và nghiêm trọng nếu có hơn 5.000 bạch cầu ái toan trên một milimét khối.

Có một số nguyên nhân và điều kiện có thể liên quan đến tăng bạch cầu ái toan. Các nguyên nhân phổ biến nhất liên quan đến tình trạng dị ứng, bệnh truyền nhiễm hoặc rối loạn tân sinh (ung thư). Để xác định nguyên nhân, lịch sử y tế của bệnh nhân và khám thực thể là rất cần thiết, đặc biệt là để cung cấp manh mối ban đầu.

Thuốc thường đứng sau phản ứng dị ứng. Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể chịu trách nhiệm, nhưng thường là thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có liên quan đến tăng bạch cầu ái toan ngoại biên. Khi viêm bạch cầu ái toan dị ứng phát triển, phát ban, sốt và thâm nhiễm phổi có thể xảy ra.

Nguyên nhân truyền nhiễm thường được nghi ngờ cho bệnh nhân phát triển bạch cầu ái toan sau khi đi ra nước ngoài. Nhiễm giun sán có liên quan đến bạch cầu ái toan. Một tình trạng như vậy, được gọi là hội chứng Loeffler, được đặc trưng bởi thâm nhiễm phổi thoáng qua với bạch cầu ái toan để đáp ứng với việc truyền ấu trùng giun sán qua phổi. Nhiễm nấm, nhiễm ký sinh trùng khác và bệnh lao cũng có liên quan đến tăng bạch cầu ái toan.

Liên quan đến bệnh ác tính là nguyên nhân có thể gây tăng bạch cầu ái toan, các khối u ác tính về huyết học (máu) có thể là tăng bạch cầu ái toan. Với ung thư hạch bạch huyết, có thể có tăng bạch cầu ái toan phản ứng. Bạch cầu ái toan ngoại biên cũng có thể xảy ra với các khối u ác tính của cơ quan rắn.

Bạch cầu ái toan cũng có thể liên quan đến một số trường hợp bệnh mô liên kết, hội chứng Sjogren và viêm khớp dạng thấp. Có nhiều tình trạng tự miễn dịch, viêm hoặc hệ thống có thể liên quan đến tăng bạch cầu ái toan. Trong khi những điều kiện này thường được coi là một nguyên nhân ít phổ biến hơn cho bệnh bạch cầu ái toan, bác sĩ chẩn đoán phải xem xét khả năng. Hãy nhìn vào một vài.

Bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa giác mạc

Bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm polyangi, một tình trạng trước đây gọi là Hội chứng Churg-Strauss, được phân loại là viêm mạch hệ thống. Căn bệnh này, theo Trung tâm viêm mạch máu Johns Hopkins, được mô tả lần đầu tiên vào năm 1951 bởi bác sĩ Jacob Churg và bác sĩ Lotte Strauss là một hội chứng bao gồm hen suyễn, tăng bạch cầu ái toan, sốt và "viêm mạch máu kèm theo của các hệ cơ quan khác nhau".

Viêm cân mạc ái toan tăng bạch cầu ái toan (hay còn gọi là viêm cân mạc lan tỏa với bạch cầu ái toan)

Viêm cân mạc ái toan là một rối loạn hiếm gặp, trong đó da và mô bên dưới da bị đau, viêm và sưng, cứng dần ở cánh tay và chân. Chẩn đoán dựa vào sinh thiết da và fascia (mô xơ cứng ở trên và giữa các cơ). Do đặc tính cứng và dày, nó phải được phân biệt với xơ cứng bì. Điều trị viêm cân mạc ái toan thường gặp phải là sử dụng corticosteroid (thường là thuốc uống tiên dược). Trong khi nguyên nhân không được biết đến, dường như có một sự kiện kết tủa liên quan đến gắng sức trong nhiều trường hợp.

Hội chứng đau cơ tăng bạch cầu ái toan

Hội chứng đau cơ bạch cầu ái toan là một rối loạn trong đó số lượng bạch cầu ái toan cao bất thường gây viêm ở dây thần kinh, cơ và mô liên kết. Cùng với đau, phát ban, sưng, ho và mệt mỏi, đau cơ nghiêm trọng trở nên tồi tệ hơn là lời phàn nàn chính. Tình trạng này lần đầu tiên được xác định vào năm 1989, sau khi được liên kết với chất bổ sung sức khỏe, L-tryptophan. Bổ sung đã bị cấm nhưng không phải trước khi mọi người chết vì nó. Có những trường hợp đau cơ tăng bạch cầu ái toan không liên quan đến L-tryptophan.

Hội chứng Hypereosinophilic

Hội chứng Hypereosinophilic được đặc trưng bởi bạch cầu ái toan ngoại biên, với hơn 1500 bạch cầu ái toan trên một milimet khối tồn tại trong sáu tháng trở lên, gây ra sự tham gia của hệ thống cơ quan nhưng không có ký sinh trùng, dị ứng hoặc bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào khác của bệnh bạch cầu ái toan. Các triệu chứng phụ thuộc vào các cơ quan có liên quan. Chẩn đoán bao gồm loại trừ các nguyên nhân khác của bạch cầu ái toan, cũng như xét nghiệm tủy xương và tế bào học. Điều trị thường bắt đầu bằng thuốc tiên.