Nguyên nhân và cách điều trị chấn thương đầu gối ACL, MCL hoặc PCL

ACL (dây chằng chéo trước) và PCL (dây chằng chéo sau) là hai dây chằng chính ở đầu gối phối hợp với nhau để tạo sự ổn định ở đầu gối. Chúng giao nhau và tạo thành một chữ 'X' cho phép đầu gối uốn cong và mở rộng mà không cần chuyển động từ bên này sang bên kia. Và chúng là hai trong số những chấn thương đầu gối nghiêm trọng phổ biến nhất xảy ra với các vận động viên.

Tổng quan

Dây chằng chéo trước (ACL) là một trong bốn dây chằng chính cung cấp sự ổn định cho khớp gối. Chấn thương dây chằng đầu gối này là bong gân điển hình. ACL thường bị kéo căng, hoặc bị rách do chuyển động xoắn đột ngột trong khi chân vẫn được trồng.

Chấn thương ACL là phổ biến nhất trong các môn thể thao đòi hỏi phải thay đổi hướng đột ngột, đột ngột, dừng và bắt đầu đột ngột, và nhảy rất nhiều như trong bóng đá, bóng rổ và bóng đá. Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho ACL bị rách là phẫu thuật nội soi và tái tạo ACL.

Nguyên nhân

Chấn thương ACL, bao gồm cả nước mắt một phần hoặc hoàn toàn, có thể xảy ra khi một vận động viên thay đổi hướng nhanh chóng, xoắn mà không di chuyển bàn chân, chậm lại đột ngột hoặc trượt xuống từ một cú nhảy. Loại chuyển động này có thể làm cho ACL kéo dài đến mức rách.

Những thứ khác có thể góp phần vào chấn thương ACL; một là giới tính. Phụ nữ có nguy cơ bị chấn thương ACL cao gấp hai đến tám lần do di truyền. Hóa ra ACL của phụ nữ biểu hiện 32 gen khác với nam giới và ba trong số các gen biểu hiện đó kiểm soát các protein cụ thể liên quan đến cấu trúc dây chằng và tính toàn vẹn.

Chấn thương PCL có khả năng có tác động đến phía trước đầu gối, hoặc do siêu mở rộng đầu gối. PCL cũng có thể bị thương do tác động trực tiếp từ bên ngoài khớp gối, chẳng hạn như những trường hợp xảy ra trong bóng đá hoặc bóng đá. Cả ACL và PCL đều có thể bị thương hoặc rách do khớp gối đột ngột.

Chấn thương dây chằng không phải lúc nào cũng gây đau đớn, nhưng thông thường có thể nghe thấy một âm thanh bật ra lớn tại thời điểm chấn thương.

Điều trị

Mức độ thương tích có thể xác định loại điều trị được đề nghị. Nước mắt ACL và PCL không đầy đủ được điều trị bảo tồn để cho phép cơ thể tự nghe. Nghỉ ngơi, băng, nén và nâng cao là điều trị ngay lập tức. Thuốc chống viêm và NSAID có thể giúp giảm đau. Vật lý trị liệu thường được khuyên dùng để lấy lại và xây dựng sức mạnh cơ bắp theo thời gian.

Đối với một giọt nước mắt hoàn toàn của ACL, phẫu thuật nội soi và Tái tạo ACL thường được thực hiện.

Chấn thương dây chằng trung gian

Dây chằng thế chấp trung gian (MCL) dễ bị tổn thương hơn dây chằng bên (LCL). Nó thường được gây ra bởi một cú đánh vào phía bên ngoài của đầu gối (chẳng hạn như xảy ra trong các môn thể thao tiếp xúc) kéo dài và rách dây chằng ở mặt trong của đầu gối.

Dấu hiệu kinh điển của chấn thương này là nghe thấy tiếng "pop" và cảm thấy đầu gối bị lệch sang một bên. Đau và sưng là ngay lập tức. Để chẩn đoán chấn thương dây chằng tài sản thế chấp, một chuyên gia y tế sẽ thực hiện một số xét nghiệm thủ công (áp lực vào bên đầu gối để xác định mức độ đau và nới lỏng của khớp) và có thể yêu cầu chụp MRI để xác nhận chẩn đoán.

Điều trị

Bong gân nhỏ của dây chằng tài sản thế chấp sẽ lành lại với phần còn lại và dần dần trở lại hoạt động. R.I.C.E., nghỉ ngơi, chườm đá, nén và nâng cao, giúp giảm đau và sưng. Một nẹp đầu gối có thể được sử dụng để bảo vệ và ổn định đầu gối. Bong gân có thể mất 2 đến 4 tuần để chữa lành. Một dây chằng tài sản thế chấp bị bong gân hoặc rách nghiêm trọng có thể xảy ra cùng với dây chằng chéo trước bị rách, thường phải sửa chữa bằng phẫu thuật nội soi.