Nguyên nhân ngất xỉu: Lý do khiến chúng tôi bất tỉnh

Ngất xỉu (ngất) là sự mất ý thức đột ngột do thiếu lưu lượng máu đến não. Những người bị ngất thường thức dậy nhanh chóng sau khi ngã gục. Xử trí cho ngất rất đơn giản: Để bệnh nhân hồi phục trong khi nằm thẳng (nằm ngửa). Quan trọng hơn quản lý ngay lập tức là điều trị nguyên nhân của ngất xỉu.

Triệu chứng

Những người dễ bị ngất thường bắt đầu ngất xỉu vào khoảng 13 tuổi và tiếp tục cho đến hết đời. Bệnh nhân sẽ cảm thấy đỏ bừng (ấm hoặc nóng cũng là những cảm giác phổ biến) sau đó là suy yếu đột ngột và mất ý thức. Họ sẽ đi khập khiễng và thường toát mồ hôi lạnh. Những người đang đứng khi ngất xỉu, hoặc "bất tỉnh", sẽ ngã gục xuống đất. Ở một số người có dây thần kinh phế vị, kích thích nó khiến tim đập chậm lại. Tuy nhiên, một khi bệnh nhân thực sự bất tỉnh, dây thần kinh phế vị sẽ ngừng hoạt động và trái tim của bệnh nhân bắt đầu tăng tốc để khắc phục huyết áp thấp.

Trước khi ngất, bệnh nhân có thể biểu hiện hoặc cảm thấy tất cả hoặc một số dấu hiệu và triệu chứng này, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ngất:

• Chóng mặt hoặc cảm thấy lâng lâng
• Sự nhầm lẫn
• Buồn nôn
• Khó nghe
• Tầm nhìn đường hầm hoặc mờ mắt
• Đổ mồ hôi
• Màu đỏ hoặc nhạt
• Cảm thấy nóng
• Yếu đuối
• Run rẩy hoặc run rẩy
• Mắt lắc (chứng giật nhãn cầu)
• Đau đầu
• Khó thở

Trong trường hợp ngất xỉu do kích thích dây thần kinh phế vị (loại ngất phổ biến nhất), bệnh nhân có thể bị chuột rút hoặc thôi thúc phải đi tiêu ngay trước khi ra ngoài.

Làm thế nào ngất xỉu

Trong phim hoạt hình, ngất xỉu luôn được thực hiện bằng cách ngã cứng như một tấm ván và hạ cánh xuống mặt hoặc lưng. Trong các bộ phim, giai điệu cổ điển mờ nhạt là với một tiếng thở hổn hển, một tay đưa lên trán và gục vào cánh tay của người đàn ông say mê gần nhất.

Trong cuộc sống thực, ngất xỉu từ tinh tế đến bạo lực. Khi não ngừng nhận đủ lưu lượng máu để tỉnh táo, nó sẽ ngừng gửi tín hiệu đến các tế bào cơ. Các cơ bị mất giọng và cơ thể chỉ sụp đổ thành bất cứ thứ gì mà trọng lực kéo nó tới.

Thỉnh thoảng, sự rút máu đột ngột ra khỏi não dẫn đến một chút lo lắng xung động giống như tĩnh qua một đường dây điện thoại. Nó có thể dẫn đến một chút run rẩy hoặc lắc. Đôi khi nó trông giống như một cái rùng mình; đôi khi nó trông giống như một cơn động kinh (mặc dù rất ngắn). Bạn đã bao giờ cảm thấy một cú giật không tự nguyện ở tay hoặc chân khi bạn ngủ chưa? Điều đó được gọi là co thắt cơ tim, và nó chính xác là cùng một loại co giật mà một số bệnh nhân ngất xỉu thể hiện.

Trong khi co thắt cơ tim không phải là một cơn động kinh, co giật thực sự cũng có thể gây ra sự mất ý thức đột ngột. Tuy nhiên, các triệu chứng của một cơn động kinh là khác nhau. Vậy là điều trị co giật.

Triệu chứng sau khi ngất

Một khi con người đi từ dọc sang ngang, máu bắt đầu chảy ngược vào não và họ bắt đầu thức dậy. Nó có thể nhanh chóng hoặc có thể mất một lúc; mọi người đều khác nhau

Một số triệu chứng phổ biến hơn có thể xảy ra sau ngất xỉu:

• Ngừng mồ hôi
• Màu bắt đầu trở lại
• Mạch đập nhanh hay "tim đua"
• Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang (không tự chủ)

Nguyên nhân

Hầu hết ngất xỉu được kích hoạt bởi dây thần kinh phế vị. Nó kết nối hệ thống tiêu hóa với não và công việc của nó là quản lý lưu lượng máu đến ruột. Khi thức ăn vào hệ thống, dây thần kinh phế vị sẽ dẫn máu đến dạ dày và ruột, kéo nó từ các mô cơ thể khác, bao gồm cả não. Thật không may, dây thần kinh phế vị có thể hơi phấn khích và rút quá nhiều máu từ não. Một số điều làm cho nó làm việc chăm chỉ hơn, chẳng hạn như mang xuống để có nhu động ruột hoặc nôn mửa. Điều kiện y tế làm giảm huyết áp khuếch đại tác động của dây thần kinh phế vị thậm chí là cực kỳ đau đớn do chuột rút kinh nguyệt.

Vai trò của dây thần kinh phế vị trong hệ thần kinh

Mất nước

Quá ít nước trong máu làm giảm huyết áp và kích thích dây thần kinh phế vị khi hệ thống đã ở mức thấp dẫn đến chóng mặt và ngất xỉu. Có nhiều nguyên nhân gây mất nước: nôn mửa hoặc tiêu chảy, kiệt sức vì nóng, bỏng và nhiều hơn nữa. Nôn mửa và tiêu chảy, đặc biệt, cũng kích thích dây thần kinh phế vị nói về một cơn đau gấp đôi.

Sốc

Không phải tất cả các mất mát ý thức đều liên quan đến dây thần kinh phế vị. Sốc là một tình trạng đặc trưng bởi huyết áp thấp thường dẫn đến mất ý thức. Là một xã hội, chúng tôi rất ý thức về hậu quả lâu dài của huyết áp cao, nhưng huyết áp rất thấp thì nguy hiểm ngay lập tức hơn nhiều.

Sốc là một cấp cứu đe dọa tính mạng thường xuất phát từ chảy máu, nhưng cũng có thể đến từ dị ứng nặng (sốc phản vệ) hoặc nhiễm trùng nặng. Những người bị sốc rất có thể sẽ trở nên bối rối, sau đó mất ý thức khi tình trạng của họ trở nên tồi tệ hơn. Tất cả có thể xảy ra rất nhanh, và mặc dù nó không bị ngất, nhưng chúng ta không thể thực sự biết trừ khi bệnh nhân thức dậy. Có thái độ chờ xem có thể nguy hiểm.

7 bước để điều trị sốc do chảy máu

Thuốc hoặc rượu

Rất nhiều người mất ý thức do sử dụng rượu và chúng tôi không gọi đó là ngất xỉu (mặc dù đi ra ngoài vẫn có vẻ phù hợp). Bên cạnh tác dụng an thần rõ ràng của nó, rượu làm cho bạn đi tiểu, cuối cùng sẽ dẫn đến mất nước. Nó cũng làm giãn mạch máu, làm giảm huyết áp. Kết hợp những hiệu ứng đó làm cạn kiệt não và tắt đèn.

Giống như sốc, mất ý thức do rượu không được coi là kỹ thuật bị ngất, nhưng nó có thể hoặc không thể gây lo ngại. Có thể chết vì ngộ độc rượu, và bất tỉnh là dấu hiệu của nhiễm độc nghiêm trọng. Các loại thuốc khác hợp pháp cũng như bất hợp pháp, có thể đánh gục bạn vì nhiều lý do, và một số nguyên nhân nghiêm trọng dẫn đến mất nước hoặc tụt huyết áp.

• Nitrat nhanh chóng hạ huyết áp
• Thuốc lợi tiểu làm cho bạn đi tiểu và có thể dẫn đến mất nước
• Chất kích thích làm bạn khô và tăng nhiệt độ
• Giảm huyết áp và thở chậm
• Thuốc tim thường hạ huyết áp
• Bất kỳ loại thuốc nào có nghĩa là kiểm soát huyết áp cao đều có tác dụng hạ huyết áp. Quá nhiều thuốc tương đương với huyết áp quá thấp

Nhịp tim

Trái tim của bạn là máy bơm đẩy máu qua tĩnh mạch và động mạch của bạn. Phải mất một áp lực nhất định trong máu để giữ cho nó chảy. Một trái tim hoạt động chính xác là điều cần thiết để duy trì huyết áp đầy đủ. Nếu tim đập quá nhanh hoặc quá chậm, nó không thể giữ cho huyết áp tăng cao như mức cần thiết. Máu chảy ra từ não và dẫn đến ngất xỉu. Trong cơn đau tim, cơ tim có thể trở nên quá yếu để duy trì huyết áp.

Để quyết định xem trái tim có thể là thủ phạm hay không, hãy bắt mạch. Nếu nó quá nhanh (hơn 150 nhịp mỗi phút) hoặc quá chậm (dưới 50 nhịp mỗi phút), hãy nghi ngờ rằng trái tim gây ra lỗi chính tả. Ngoài ra, nếu bệnh nhân phàn nàn về đau ngực hoặc các triệu chứng khác của cơn đau tim, giả sử tim quá yếu để giữ máu trong đầu.

Nguyên nhân ít gặp hơn

Tâm lý kích hoạt

Bạn có bất tỉnh khi nhìn thấy máu? Lo lắng, rối loạn hoảng sợ và căng thẳng có thể kích thích dây thần kinh phế vị ở một số người và dẫn đến mất ý thức. Dây thần kinh phế vị kích thích hệ thần kinh đối giao cảm, làm chậm nhịp tim và giảm huyết áp.

Một số người quá mẫn cảm với dây thần kinh phế vị và kích thích có thể dẫn đến mất ý thức ở tất cả bệnh nhân.

Điều trị

Tự nó, ngất xỉu không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, ngừng tim đột ngột trông rất giống như ngất xỉu và cần điều trị ngay lập tức.

Bất cứ khi nào bạn thấy ai đó bất tỉnh, hãy chắc chắn rằng bệnh nhân đang thở; nếu không, hãy gọi 911 và bắt đầu CPR.

Một khi ai đó ngất xỉu, hãy để bệnh nhân nằm thoải mái. Bạn có thể nâng cao chân để giúp lưu lượng máu quay trở lại não, nhưng nói chung là không cần thiết và có một số tranh luận về việc liệu nó có hiệu quả hay không.

Điều trị sau đó phụ thuộc vào nguyên nhân gây ngất. Nếu đây là lần đầu tiên người này bị ngất xỉu hoặc nếu bạn không biết thì hãy gọi 911. Có một số điều kiện nguy hiểm có thể gây ngất xỉu và cần được các chuyên gia y tế đánh giá để xác định cách tiến hành.

Nếu bệnh nhân có tiền sử ngất xỉu, hãy theo dõi nhịp thở và cho anh ta vài phút để thức dậy. Nếu bệnh nhân không tỉnh dậy trong vòng ba phút nằm thẳng, hãy gọi 911.

Quan trọng hơn điều trị ngay lập tức là điều trị nguyên nhân gây ngất. Thông thường, cách duy nhất để xác định nguyên nhân là xem xét các vấn đề y tế mãn tính của bệnh nhân, nếu có, và các hoạt động hoặc bệnh tật gần đây.

Phòng ngừa

Đôi khi, hoàn toàn không có gì bạn có thể làm để ngăn chặn ngất xỉu, nhưng nếu bạn cảm thấy điều đó xảy ra, có một vài điều có thể giúp ích. Nếu bạn cảm thấy bỗng dưng đỏ bừng, nóng, buồn nôn hoặc toát mồ hôi lạnh, đừng đứng dậy. Nằm xuống cho đến khi nó đi qua. Nếu nó không qua khỏi trong vài phút hoặc bạn bắt đầu thấy đau ngực hoặc khó thở, hãy gọi 911.

Một từ từ DipHealth

Vượt qua, chắc chắn là một sự kiện đáng sợ. Kiến thức là một nửa trận chiến trong phòng ngừa. Bệnh nhân bị ngất nhiều lần chắc chắn nên đi khám bác sĩ và xác định nguyên nhân gây ngất (nếu có). Bệnh nhân thường sẽ học các dấu hiệu cảnh báo và triệu chứng ngất xỉu và có thể học cách tránh nó.

Những điều bạn nên biết về chóng mặt và bất tỉnh khi mang thai

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Probst, M., Kanzaria, H., Gbedemah, M., Richardson, L., & Sun, B. (2015). Xu hướng quốc gia trong việc sử dụng tài nguyên liên quan đến các chuyến thăm ED cho ngất. Tạp chí y học khẩn cấp Hoa Kỳ, 33 (8), 998-1001.