Nguyên nhân gây co thắt cơ bắp và chuột rút

Nếu bạn đã từng bị co thắt cơ bắp hoặc chuột rút cơ bắp, bạn biết rằng chúng có thể vô cùng đau đớn. Trong một số trường hợp, một cơ bắp có thể co thắt mạnh đến mức dẫn đến vết bầm trên da. Hầu hết các cơn co thắt cơ và chuột rút là sự co thắt không tự nguyện của một cơ bắp. Một cơn co thắt cơ nghiêm trọng không tự giải phóng và đòi hỏi phải kéo dài bằng tay để giúp thư giãn và kéo dài cơ bị rút ngắn. Co thắt và chuột rút có thể nhẹ hoặc cực kỳ đau đớn. Mặc dù chúng có thể xảy ra với bất kỳ cơ xương nào, nhưng chúng phổ biến nhất ở chân và bàn chân và cơ chéo qua hai khớp (ví dụ như cơ bắp chân). Chuột rút có thể liên quan đến một phần của cơ hoặc tất cả các cơ trong một nhóm.Các nhóm cơ thường bị ảnh hưởng nhất bao gồm:

• Lưng chân / bắp chân dưới (gastrocnemius)
• Mặt sau của đùi (gân kheo)
• Mặt trước của đùi (cơ tứ đầu)
• Bàn chân, bàn tay, cánh tay, bụng

Chuột rút cơ bắp có cường độ từ co giật nhẹ hoặc đau đến đau dữ dội. Một cơ bắp chật chội có thể cảm thấy cứng như đá và kéo dài vài giây đến vài phút hoặc lâu hơn. Không có gì lạ khi chuột rút giảm bớt và sau đó quay trở lại nhiều lần trước khi chúng biến mất hoàn toàn.

Nguyên nhân của chuột rút cơ bắp

Nguyên nhân chính xác của chuột rút cơ bắp vẫn chưa được biết, nhưng các lý thuyết phổ biến nhất được trích dẫn bao gồm:

• Thay đổi kiểm soát thần kinh cơ
• Mất nước
• Thiếu hụt điện giải
• Điều hòa kém
• Mỏi cơ bắp
• Làm một hoạt động mới

Các yếu tố khác có liên quan đến chuột rút cơ bắp bao gồm tập thể dục ở nhiệt độ cực cao. Người ta tin rằng chuột rút cơ bắp là phổ biến hơn trong khi tập thể dục dưới trời nóng vì mồ hôi có chứa chất lỏng cũng như chất điện giải (muối, kali, magiê và canxi). Khi các chất dinh dưỡng này giảm xuống mức nhất định, tỷ lệ co thắt cơ bắp tăng lên. Bởi vì các vận động viên có nhiều khả năng bị chuột rút trong cuộc bầu cử, gần cuối (hoặc đêm sau) tập thể dục cường độ cao hoặc kéo dài, một số người cảm thấy rằng thiếu điều hòa dẫn đến chuột rút.

Kiểm soát thần kinh cơ và chuột rút

Trong khi tất cả các lý thuyết này đang được nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đang tìm thấy nhiều bằng chứng cho thấy giả thuyết "kiểm soát thần kinh cơ bị thay đổi" là cơ chế sinh lý bệnh chính dẫn đến tình trạng chuột rút cơ bắp liên quan đến tập thể dục (EAMC). Thay đổi kiểm soát thần kinh cơ thường liên quan đến mệt mỏi cơ bắp và dẫn đến sự gián đoạn của sự phối hợp và kiểm soát cơ bắp.

Theo đánh giá của các tài liệu được tiến hành bởi Martin Schwellnus từ Đại học Cape Town, bằng chứng ủng hộ cả hai giả thuyết "thiếu hụt chất điện giải" và "mất nước" là nguyên nhân gây ra chứng chuột rút cơ bắp là không thuyết phục. Ông đã xem xét các tài liệu có sẵn hỗ trợ các lý thuyết này và tìm thấy hầu hết các quan sát lâm sàng và một nghiên cứu kiểm soát trường hợp nhỏ chỉ với 10 đối tượng. Ông cũng tìm thấy bốn nghiên cứu đoàn hệ tương lai lâm sàng khác rõ ràng không hỗ trợ các giả thuyết "suy giảm chất điện giải" và "mất nước" là nguyên nhân gây ra chuột rút cơ bắp. Trong bài đánh giá của mình, Schwellnus kết luận rằng các giả thuyết "suy giảm chất điện giải" và "mất nước" không đưa ra các cơ chế sinh lý bệnh lý hợp lý với các bằng chứng khoa học có thể giải thích thỏa đáng về trình bày lâm sàng và quản lý chuột rút cơ liên quan đến tập thể dục.

Ông tiếp tục viết:

"Bằng chứng khoa học cho giả thuyết 'kiểm soát thần kinh cơ bị thay đổi' dựa trên bằng chứng từ các nghiên cứu nghiên cứu về mô hình chuột rút cơ bắp của con người, nghiên cứu dịch tễ học ở các vận động viên nhồi nhét và dữ liệu thí nghiệm trên động vật. "Giả thuyết cũng được yêu cầu, dữ liệu nghiên cứu đang tích lũy hỗ trợ điều này như là cơ chế sinh lý bệnh chính cho căn nguyên của chứng chuột rút cơ bắp liên quan đến tập thể dục (EAMC)."

Điều trị và phòng ngừa chuột rút cơ bắp

Chuột rút thường tự biến mất mà không cần điều trị và cho đến khi chúng tôi tìm hiểu nguyên nhân chính xác của chứng chuột rút cơ bắp, sẽ rất khó để nói với bất kỳ sự tự tin nào về cách ngăn chặn chúng. Tuy nhiên, những lời khuyên này được hầu hết các chuyên gia và vận động viên khuyên dùng:

• Dừng hoạt động gây ra chuột rút
• Nhẹ nhàng kéo căng và xoa bóp cơ bắp bị chuột rút
• Giữ khớp ở vị trí kéo dài cho đến khi chuột rút dừng lại
• Cải thiện thể lực và tránh mệt mỏi cơ bắp
• Căng thường xuyên sau khi tập thể dục
• Làm nóng trước khi tập thể dục
• Kéo căng cơ bắp chân trong tư thế đứng với hai chân hướng về phía trước bằng cách duỗi thẳng chân sau
• Kéo căng cơ gân kheo bằng cách ngồi với một chân gập vào và chân kia duỗi thẳng, chân thẳng và ngón chân và mắt cá chân thư giãn, hơi nghiêng về phía trước và chạm vào chân của chân duỗi thẳng.
• Kéo căng cơ tứ đầu trong khi đứng bằng cách giữ bàn chân trên bằng bàn tay đối diện và nhẹ nhàng kéo gót chân về phía mông.

Hầu hết các chuột rút cơ bắp không nghiêm trọng. Nếu chuột rút cơ bắp của bạn là nghiêm trọng, thường xuyên, liên tục hoặc quan tâm, hãy đi khám bác sĩ.