Tổng quan về nhiễm trùng retrovirus HTLV

HTLV là một retrovirus lây nhiễm các tế bào bạch cầu (tế bào T hoặc tế bào lympho) chống lại nhiễm trùng. Có đến 10-20 triệu người bị nhiễm trùng, nhưng nhiều người không biết.

Có hai loại HTLV, I và II. Những virus này có liên quan. Tại một thời điểm, một HIV khác mà các tế bào T bị nhiễm bệnh được dán nhãn HTLV-III, nhưng điều này không chính xác. Kể từ đó, một loại virus mới đã được dán nhãn HTLV-3.

HTLV-I thường được tìm thấy ở Caribbean và Nhật Bản, cũng như những người có nguồn gốc từ Nam Mỹ, Úc, Châu Phi và Trung Đông. Tại Nhật Bản, HTLV-1 có thể được tìm thấy ở khoảng 1 trong 100 người hiến máu, nhưng ở những khu vực bị ảnh hưởng đặc biệt, có tới 1 trên 10 trên 40 tuổi.

Có những cụm nhiễm trùng trong đó tỷ lệ ít nhất là 1-2% nhưng có thể lên tới 20-40% ở những người trên 50 tuổi, vì nguy cơ nhiễm trùng tăng theo tuổi. Các khu vực này nằm rải rác trên toàn cầu - từ Caribbean, đặc biệt là một phần của Jamaica và Haiti, cũng như một phần của Colombia và Guyana của Pháp, đến các vùng trung tâm và tây châu Phi và Trung Đông đặc biệt là các khu vực ở Iran, cũng như Romania, Nhật Bản, và trong số một số thổ dân ở Úc. Đã có một số cụm nhỏ trong số những người Mỹ gốc Phi từ miền Nam Hoa Kỳ cũng như những người gốc Phi-Caribbean ở Brooklyn.

Ngoài ra còn có túi trong số những người sử dụng ma túy IV, chẳng hạn như ở Louisiana.

HTLV-2 được tìm thấy đặc biệt trong số các Dân tộc đầu tiên, đặc biệt là người Mỹ bản địa và người Amerindian ở Brazil cũng như ở Panama. Tỷ lệ cao tới 1 trên 10 trong số các cá nhân ở một số khu bảo tồn ở miền nam Florida và 1 trên 100 ở những người hiến máu Ấn Độ ở Mỹ ở New Mexico.

Vì sao vấn đề này?

HTLV có thể là một bệnh nhiễm trùng thầm lặng, nhưng đối với một số người, nó có thể dẫn đến một số vấn đề y tế khá nghiêm trọng. HTLV-1 có thể dẫn đến ung thư, các vấn đề về cơ và các bệnh nhiễm trùng khác. Tuy nhiên, hầu hết sẽ không có triệu chứng; có thể 1-4% sẽ bị ung thư, thường ở độ tuổi từ 30-50 tuổi sau nhiều thập kỷ bị nhiễm trùng.

HTLV-1

Bệnh bạch cầu / u lympho tế bào T trưởng thành (ATL)

Bài thuyết trình có thể là cấp tính, âm ỉ hoặc mãn tính - hay nói cách khác, nó có thể không xuất hiện đột ngột nhưng có sự tích tụ chậm. Có thể có nồng độ canxi cao trong máu, có thể rất nguy hiểm cho thận hoặc trạng thái tinh thần của bệnh nhân. Có thể có các hạch bạch huyết lớn (đặc biệt là ở ngực trong trung thất), gan và lá lách lớn, và các tổn thương xương nơi xương bị phá vỡ, cũng có thể có sự tham gia của da, phổi và đường tiêu hóa.

HTLV-1 Liên kết Myelopathy / paraparesis co cứng nhiệt đới (HAM / TSP)

Bệnh là một Myelopathy có nghĩa là tủy sống bị tổn thương bởi bệnh. Nó có thể gây ra sự yếu dần dần của cơ bắp, đặc biệt là ở chân. Điều này có thể bắt đầu ở độ tuổi 30-50 và hiếm khi ở trẻ em.

Nó thường bắt đầu với yếu chân chậm và dần dần và mất cảm giác. Điều này có thể giống như "ghim và kim" - giống như chân bạn đã ngủ. Một số có thể có vấn đề đi tiểu và cần phải đi thường xuyên, một số có thể có vấn đề về ruột hoặc rối loạn cương dương. Một số bị đau lưng và đau ở chân. Nhiều người bị nhiễm trùng da cùng một lúc.

Nó cũng có thể liên quan đến viêm mắt hoặc khô mắt (viêm màng bồ đào hoặc viêm giác mạc sicca), đau khớp (viêm khớp), viêm phổi (viêm phế nang lympho phổi), và yếu cơ và viêm (viêm đa cơ).

Nhiễm trùng cơ hội:Những người bị HTLV-1 dễ bị nhiễm trùng cơ hội cụ thể. Sâu Strongyloides là phổ biến trên toàn thế giới; nó có thể trở thành một bệnh nhiễm trùng lớn ở những người bị HTLV-1. Nó cũng đã được tìm thấy rằng nhiễm trùng có thể được gắn với viêm da nhiễm trùng - nhiễm trùng da, đặc biệt là bệnh chàm mãn tính gắn liền với Staphylococcus aureus và streptococcus.

HTLV-2

Tác dụng của HTLV-2 chưa rõ ràng. Nó đã được gắn với một loại bệnh bạch cầu (tế bào lông) nhưng nguy cơ không rõ ràng.

HTLV được truyền đi như thế nào?

• theo chiều dọc (từ mẹ đến con 5%, thường xuyên cho con bú)
• tình dục
• truyền máu
• chia sẻ kim và ống tiêm

Nó không được lan truyền bởi liên hệ thông thường. Nó thường lây lan trong các gia đình.

Điều trị

Không có vắc-xin, nhưng có công việc tìm kiếm vắc-xin. Không có điều trị cụ thể hoặc chữa khỏi virus. Các rối loạn cơ bắp được điều trị triệu chứng. Ung thư, ATLL, được điều trị bởi các chuyên gia ung thư bằng hóa trị cụ thể và có khả năng cấy ghép tủy xương. Nhiễm trùng được điều trị bằng thuốc chống vi trùng cụ thể.