Chăm sóc trẻ sơ sinh cho người bị ung thư máu

Chăm sóc trẻ sơ sinh là một bước tiến so với phương pháp truyền thống đối với y học, nhưng đồng thời, nó liên quan đến sự giám sát y tế và các liệu pháp tiêu chuẩn để duy trì sự thoải mái vào cuối đời.

Chăm sóc trẻ sơ sinh sau đó là cả một triết lý và một loại chăm sóc mà một người gần cuối đời có thể nhận được. Triết lý của nhà tế bần, không vội vã cũng không hoãn cái chết, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Chăm sóc trẻ sơ sinh được cho là điều trị cho người bệnh chứ không phải bệnh, làm việc để kiểm soát các triệu chứng để một người NGÀY cuối cùng có thể được chi tiêu với nhân phẩm và chất lượng, được bao quanh bởi những người thân yêu. Chăm sóc tại nhà trẻ cũng tập trung vào gia đình ở chỗ nó bao gồm bệnh nhân và gia đình đưa ra quyết định. Chẳng hạn, đôi khi một chiếc giường bệnh viện sẽ được cung cấp và đặt trong nhà của gia đình, vì vậy tất cả các bên cần phải ở trên tàu với nơi chiếc giường đó sẽ được giao.

Theo định nghĩa, chăm sóc tế bần không dành cho người có thể có nhiều năm sống trước họ. Thay vào đó, nhà tế bần cung cấp "sự chăm sóc từ bi cho mọi người trong giai đoạn cuối của một căn bệnh nan y để họ có thể sống một cách đầy đủ và thoải mái nhất có thể." Nhà tế bần tập trung vào việc giảm đau khổ và cải thiện các triệu chứng thay vì tự chữa khỏi bệnh. Nhà vệ sinh tập trung vào sự thoải mái và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trong giai đoạn cuối của bệnh tiến triển, điều đó có nghĩa là một số loại thuốc có thể bị loại bỏ và những loại khác được thêm vào. Một người được chăm sóc tế bần có thể chọn rời khỏi nhà tế bần và điều trị ung thư tích cực bất cứ lúc nào.

Hậu cần của Chăm sóc trẻ sơ sinh là gì?

Hai hình thức chăm sóc tế bần phổ biến là chăm sóc nhà tế bần, nơi các nhân viên điều dưỡng và các thành viên trong nhóm tế bần thường xuyên đến thăm nhà bệnh nhân; và nhà tế bần quan tâm, nơi cá nhân có thể đến từ bệnh viện hoặc nhà của họ để cư trú trong một cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc đồng hồ bởi một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Tùy thuộc vào nơi bạn sống và thực tiễn của các nhà cung cấp dịch vụ tế bần trong khu vực của bạn, có thể là một trong những hình thức của nhà tế bần này có sẵn trong khi các hình thức khác thì không. Hầu hết mọi người được chăm sóc tế bần tại nhà. Những người sống trong các cơ sở dân cư, cơ sở trợ giúp sinh sống hoặc viện dưỡng lão cũng có thể được chăm sóc tế bần tại các địa điểm này. Có những tiêu chí cần được đáp ứng trước khi một người đủ điều kiện cho nhà tế bần.Một người có thể chỉ quyết định sử dụng dịch vụ chăm sóc tế bần vì một căn bệnh quá nặng nề, ví dụ, viện tế bần dành riêng cho những người dự kiến ​​sẽ sống khoảng 6 tháng hoặc ít hơn nếu bệnh diễn ra theo cách thông thường.

Ai trả tiền cho nhà tế bần?

Medicare, Medicaid ở hầu hết các tiểu bang, Bộ Cựu chiến binh, hầu hết các chương trình bảo hiểm tư nhân, HMO và các tổ chức chăm sóc được quản lý khác đều chi trả cho việc chăm sóc tế bần. Một số chương trình tính phí bệnh nhân theo khả năng chi trả của họ.

Cân nhắc đặc biệt: Chăm sóc ung thư máu

Bệnh nhân bị ung thư máu đã được ghi nhận sử dụng dịch vụ chăm sóc tế bần với tỷ lệ thấp hơn nhiều so với bệnh nhân được gọi là khối u ác tính, chẳng hạn như ung thư ruột kết hoặc ung thư vú.

Một nhóm các nhà nghiên cứu gần đây đã đặt ra để tìm hiểu lý do tại sao điều này có thể là trường hợp. Rất nhiều trường hợp ung thư máu không có cách chữa trị, và mỗi năm, có rất nhiều người mắc bệnh bạch cầu, ung thư hạch và u tủy có thể đủ điều kiện nhận viện tế bần dựa trên định nghĩa về kỳ vọng 6 tháng hoặc ít hơn. Vì vậy, tại sao bệnh nhân bị ung thư máu và bác sĩ của họ không tận dụng được nhà tế bần với tỷ lệ giống như những người mắc bệnh ung thư khác?

Nghiên cứu pice

Vào năm 2015, nhóm các nhà nghiên cứu này đã gửi một cuộc khảo sát đến các bác sĩ ung thư huyết học được lựa chọn ngẫu nhiên tại Hoa Kỳ để mô tả quan điểm của họ về tính hữu ích và đầy đủ của nhà tế bần cho bệnh nhân ung thư máu. Họ cũng đặt câu hỏi nhằm trêu chọc một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến việc giới thiệu bệnh nhân của họ đến nhà tế bần. Các bác sĩ chăm sóc cả bệnh nhân bị khối u ác tính và bệnh nhân ung thư máu được bao gồm trong số các bác sĩ được lấy mẫu.

Mặc dù mức độ hỗ trợ cao cho nhà tế bần nói chung, khoảng 46 phần trăm các bác sĩ trả lời cảm thấy rằng nhà tế bần tại nhà không đủ cho nhu cầu của bệnh nhân. Hơn một nửa số người được hỏi báo cáo rằng họ sẽ có nhiều khả năng giới thiệu bệnh nhân đến nhà tế bần nếu truyền hồng cầu và / hoặc truyền tiểu cầu, và những người coi nhà tế bần không đủ khả năng báo cáo rằng họ sẽ xem xét lại nếu truyền máu là một phần của gói tế bần.

Tại sao không truyền máu?

Các liệu pháp mà nhà tế bần cung cấp thường làm cho cuộc sống của bệnh nhân tốt hơn nhưng không kéo dài cuộc sống hoặc điều trị bệnh ác tính, trong trường hợp ung thư. Những liệu pháp này có thể bao gồm các loại thuốc để giúp bệnh nhân kiểm soát các triệu chứng đau, hoặc để giảm bớt lo lắng, hoặc để giúp ngủ, chẳng hạn. Khi một người gần cuối đời, anh ta hoặc cô ta có thể trở nên ít di động hơn, và các liệu pháp để tránh táo bón và tổn thương cho da từ tất cả các tiếp xúc với khăn trải giường có thể được sử dụng. Y học cũng có thể được sử dụng để giải quyết các vấn đề về hô hấp đến cuối đời.

Câu hỏi về truyền máu phức tạp hơn một chút. Một mặt, việc điều trị bệnh thiếu máu của bệnh nhân chắc chắn có thể khiến một người cảm thấy tốt hơn. Tuy nhiên, đó là một điều trị xâm lấn hơn so với một số nhà cung cấp dịch vụ tế bần thoải mái. Một số nhà cung cấp dịch vụ tế bần giải thích rằng việc truyền máu là một phần của Ban nhạc Aid Aid cho những người ở cuối đời và, như vậy, không phù hợp với triết lý của nhà tế bần. Tuy nhiên, không phải tất cả các chương trình tế bần đều hoạt động theo cách này, và một số được trang bị để truyền máu thường xuyên.

Đối với bệnh nhân ung thư máu, truyền máu thường là một cách sống. Trên thực tế, nhiều bệnh ác tính về huyết học mãn tính ít tích cực hơn có thể được kiểm soát hiệu quả trong nhiều năm và truyền máu thường là một phần trong chiến lược chuyển bệnh ác tính từ án tử hình sang án tử hình có thể được quản lý lâu dài.

Tuy nhiên, thực tế rằng nhiều bệnh nhân mắc bệnh ung thư máu đã chết mà không tận dụng được nhà tế bần đại diện cho một số vấn đề nan giải cho các nhà nghiên cứu và cho các bên liên quan đến chính sách y tế. Mức độ chi phí đi vào phương trình là không rõ ràng, mặc dù vấn đề chi phí được nêu ra trong các tài liệu từ trang Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ về chăm sóc tế bần:

Chăm sóc tế bần tại nhà thường có chi phí thấp hơn chăm sóc tại bệnh viện, viện dưỡng lão hoặc các cơ sở khác. Điều này là do công nghệ ít chi phí cao được sử dụng và gia đình và bạn bè thường cung cấp hầu hết sự chăm sóc.

Odejide và các đồng nghiệp, tác giả của nghiên cứu hiện tại về mô hình nhà tế bần cho bệnh nhân ung thư máu, kết luận như sau:

"Những dữ liệu này cho thấy rằng mặc dù các bác sĩ ung thư huyết học đánh giá cao viện tế bần, nhưng những lo ngại về sự đầy đủ của các dịch vụ cho bệnh nhân ung thư máu giới hạn sự giới thiệu của nhà tế bần.

Một từ từ DipHealth

Một điều phù hợp giữa các cơ sở tế bần khác nhau là một biện pháp tốt về sự không nhất quán. Một số cơ sở chăm sóc tế bần chắc chắn sẽ cho phép truyền máu. Những người khác, dường như, dựa trên kết quả khảo sát của bác sĩ này, chắc chắn sẽ không phải cung cấp truyền máu, bạn hoặc người thân của bạn sẽ phải rời khỏi nhà tế bần để được truyền máu trong những trường hợp đó. Như các tác giả của nghiên cứu hiện tại cho thấy, đây có thể là một lĩnh vực có thể trải qua một số thay đổi trong những năm tới, để điều chỉnh các thực hành tế bần cho những người bị ung thư máu. Cho đến lúc đó, và trong mọi trường hợp, rất nên học hỏi từ nhà cung cấp dịch vụ tế bần của bạn những gì được coi là hỗ trợ và những gì được loại trừ khỏi chăm sóc hỗ trợ tiêu chuẩn trong môi trường nhà tế bần.